Desarrollo y conducta adaptativa en niños con insuficiencia renal crónica en DPCA / Development and adaptative behavior in children with chronic renal insuffiency on CAPD

Los niños con enfermedad renal crónica encuentran un riesgo aumentado de presentar compromiso de su neurodesarrollo. El objetivo de este trabajo fue la evaluación cognitiva y adaptativa de 15 niños con insuficiencia renal crónica en tratamiento de reemplazo con diálisis peritoneal ambulatoria. El desarrollo cognitivo fue normal o superior en 3 pacientes (20%) y retrasado en 12 (80%). La conducta adaptativa fue adecuada en 8 (53%) y baja o muy baja en 7 (47%). No hubo relación entre el desarrollo cognitivo y la escolaridad materna o el nivel socio económico, ni entre la conducta adaptativa y el nivel de escolaridad materna. La relación entre el NSE y la conducta adaptativa fue significativa (p 0.04). Esto sugeriría que si bien la enfermedad renal crónica compromete el desarrollo cognitivo, un nivel socioeconómico medio/alto puede proveer oportunidades para una mejor conducta adaptativa.

Children with chronic kidney disease are at increased riskof having impaired neurodevelopment. The objective of thepresent study was to perform a cognitive and adaptive eva-luation of 15 children with chronic renal insufficiency onoutpatient peritoneal dialysis. Cognitive development wasnormal or above normal in 3 patients (20%) and delayed in12 (80%). Adaptive behavior was adequate in 8 (53%) andlow or very low in 7 (47%). No correlation was found eitherbetween cognitive development and maternal education orsocio-economic level or between adaptive behavior andeducation of the mother. A significant correlation was foundbetween socio-economic level and adaptive behavior (p0.04). This would suggest that although chronic kidney dise-ase compromises cognitive development, middle or uppersocio-economic level may provide opportunities for impro-ved adaptive behavior.

Granuloma tricorrexico pos varicela-zoster / Tricorrexico granuloma post varicella-zoster

Se han descripto lesiones granulomatosas después de erupciones por virus varicela-zóster. La presencia del virus en estas lesiones se detecta solo durante el mes de evolución y ellas curan espontáneamnete. Se presenta el caso de un noño con granulomas tricorréxico, despues de 6 meses de una infección por este virus, con posterior resolución espontánea y sin partícilas virales en la microscopía electrónica

Balanitis seudoeritroplásicas / Pseudo-erythroplastic balanitis

Se presentan dos pacientes con balanitis seudo eritroplásicas con los caracteres clínico-histológicos de las balanitis seudo eritroplásica telangiectásia y variable de Mirande y de la balanitis liquenoide purpúrica y teleangiectásica, con infiltrados linfomonocitarios. Se aportan los elementos necessarios para reafirmar la anatomía de estas nuevas entidades, tratando de aclarar, el tan controvertido cuadro de las balanitis eritroplásicas

Lipoatrofia semicircular de muslos / Semicircular lipoatrophia of thighs

La observación en una mujer de 22 años de edad, con atrofias localizadas en bandas en sus miembros inferiores, nos permitió a través de la búsqueda bibliográfica y de cotejar esta afección con otras atrofias circunscriptas diversas tales como: la panatrofia de Gowers, la paniculitis de Weber Christian, el lupus eritematoso profundo de Irgang-Kaposi, la esclerodermia en banda, la atrofodermia de Pasini y Pierini, la citoestonecrosis post-traumática, celutis, la atrofia parda circunscripta diabética, la lipoatrofia insulínica, la atrofia post corticoidea intralesionales, la lipoatrofia centrifugalis abdominalis infantilis, la lipoatrofia anular y la paniculitis del tejido conectivo, diagnosticarla como una lipoatrofia semicircular. Como analizamos en el texto, creemos que existe una serie de elementos tales como: sexo, edad, características de instalación y evolución, sintomatología, ubicación y ciertos matices histológicos que la caracterizan, la definen y permiten su separación de todo este conjunto de lipoatrofias circunscriptas

Queratosis neviforme de pezon y areola mamaria. / Neviforme keratosis of the nipple and breast areola

Se presenta un caso de nevo verrucoso de pezon y areola (papilomatosis neviforme areolae-mamae) de rara frecuencia en la bibliografia (segunda publicacion en la literatura argentina) y se intenta su clasificacion y ubicacion nosologica. Con la utilizacion de crioterapia se obtuvo una buena respuesta terapeutica

Poroqueatosis actinica. / Actinic porokeratosis

Presentamos un caso de poroqueratosis actinica superficial y diseminada con el fin de actualizar su etiopatogenia y referir que con los tratamientos realizados se obtuvieron solo resultados parciales e incompletos

Granuloma anular diseminado. / Disseminated granuloma annulare

Presentamos un caso de granuloma anular diseminado con diagnostico previo de granulomatosis disciforme de Miescher y clinico de granuloma anular diseminado no diabetico. Antecedentes alergicos, tratamiento con autovacunas y lesiones granulomatosas en conjuntiva.La inmunofluorescencia corresponde al patron clasico de estas patologias granulomatosas. Buena respuesta terapeutica con criocirugia y DAPS. Intentamos la ubicacion nosologica de granuloma anular y su relacion con los procesos patologicos granulomatosos

Ictiosis ligada al cromosoma X. Estudio clinico y genetico. / Ichthyosis related to chromosome X. Clinical and genetic study

Luego de identificar la ictiosis ligada al cromosoma X dentro de la amplia gama de queratosis displasicas, realizamos el estudio de seis pacientes con ictiosis de esta variedad. Se efectuaron los estudios geneticos, encontrandose: en tres casos coincidencia desde el punto de vista genealogico y en su ubicacion cromosomica de acuerdo a la relacion con el grupo sanguineo Xg. Ademas se investigo la inestabilidad cromosomica por el intercambio de cromatides hermanas durante la metafase (ICH), encontrandose: baja inestabilidad en todos los tipos estudiados. Consideramos que esta patologia ligada al cromosoma X es una entidad que tiene importancia dentro de la ictiosis, fundamentalmente porque posibilita un asesoramiento genetico familiar; por la posibilidad de su deteccion con metodos sensibles (Xg), y la comprobacion de la insuficiencia de sulfatasa placentaria y su probable sustitucion