Desempenho no teste do progresso e coeficiente de rendimento final de curso são preditores de aprovação na residência médica? / Are progress tests and final achievement coefficient predictors of passing the medical residency?

Introdução: O teste do progresso (TP) é uma avaliação longitudinal e com conteúdo de final de curso cujo objetivo é acompanhar o ganho de desempenho dos estudantes e auxiliar na gestão de currículo. O papel preditivo do TP nos processos seletivos ao final do curso de Medicina vem sendo estudado com grande interesse. Objetivo: Avaliar a associação do desempenho longitudinal dos estudantes de medicina no TP em um período de seis anos e do co-eficiente de rendimento final no curso com a aprovação na seleção para Residência Médica (RM). Método: Estudo longitudinal desenvolvido na Faculdade Pernambucana de Saúde (FPS), onde foram acompanhadas as trajetórias de estudantes de medicina que concluíram o curso nos anos de 2018 e 2019 em relação ao desempenho no TP e coeficiente de rendimento final. Os dados foram extraídos da base de dados do registro acadêmico da FPS no sis-tema Lyceum. As informações sobre a realização e resultado no processo seletivo de RM foram obtidas no site da instituição organizadora. Para análise bivariada foi usado o teste Qui-quadrado de Pearson e o Teste exato de Fisher quando aplicado e foi utilizado teste T para comparação de médias. Foi considerado o nível de significância de 95%. Resultados: Foram avaliados 293 estudantes respeitando-se os critérios de inclusão/exclusão. A média de idade foi de 26,36 (±3,29) anos e com predomínio do sexo feminino (76%). Observou-se que 96 (33%) estudantes opta-ram por não ingressar imediatamente ao término do curso em programa de RM, e este comportamento esteve mais associado com a média de idade mais elevada no momento da conclusão do curso (p=0,02). Observou-se associa-ção entre a média do TP e aprovação na RM (p<0,001), não sendo observada essa associação com o coeficiente de rendimento final (p=0,71). Conclusão: Este estudo mostrou associação entre o desempenho no TP ao longo dos seis anos do curso de Medicina e aprovação na prova de RM. Tal associação não foi identificada com o coeficiente de rendimento geral do curso. Destacamos a importância de atribuir motivação à realização do TP com cada vez mais destaque a sua função formativa e primordial no processo de aprendizagem (AU)

Introduction: the Progress Test (PT) is a longitudinal, end-of-course assessment that aims to track students' per-formance gains and assist in curriculum management. The predictive role of the PT in the selection processes at the end of medical school has been studied with great interest. Objective: to evaluate the association of longitu-dinal performance of medical students in the PT over a six-year period and the final course performance coefficient with approval in the selection for Medical Residency (MR). Method: a longitudinal study developed at Pernambuco Health College (PHC), where the trajectories of medical students who completed the course in 2018 and 2019 were followed in relation to performance in the PT and final income coefficient. The data were extracted from the PHC academic record database in the Lyceum system. Information about the performance and result in the MR selection process was obtained from the website of the organizing institution. For bivariate analysis Pearson's chi-square test and Fisher's exact test were used when applied, and T test was used to compare means. A significance level of 95% was considered. Results: 293 students were evaluated according to the inclusion/exclusion criteria. The mean age was 26.36 (±3.29) years, with a predominance of females (76%). It was observed that 96 (33%) students chose not to enter immediately after finishing the course in an MR program, and this behavior was more associated with the higher mean age at the time of course completion (P = 0.02). An association was observed between average PT and passing in MR (p<0.001), and no such association was observed with the final yield coefficient (p=0.71).Conclusion: this study showed an association between performance in the PT over the six years of medical school and passing the MR test. Such association was not identified with the overall course performance coefficient. We emphasize the importance of motivating the performance of the PT with increasing emphasis on its formative and primordial function in the learning process (AU)

Avaliação da Competência de Estudantes de Medicina em Identificar Riscos à Segurança do Paciente através de Simulação / Evaluation of the Competence of Medical Students in Identifying Risks to the Safety of the Patient through Simulation

RESUMO Introdução A segurança do paciente (SP) está entre os principais temas discutidos pelos profissionais da área de saúde em todo o mundo. No Brasil, em 2016, ocorreram mais de 302 mil mortes por eventos adversos evitáveis e 70% eram de causas preveníveis, que custaram mais de 10,9 bilhões de reais. Objetivo Avaliar os conhecimentos, habilidades e atitudes de estudantes do quarto e oitavo períodos do curso de Medicina sobre segurança do paciente por meio de simulação. Método Foi realizado um estudo transversal. A coleta de dados foi feita por meio de dois instrumentos, um com o perfil sociodemográfico e outro a ser preenchido durante a simulação. A simulação ocorreu numa sala de laboratório preparada para reproduzir um cenário hospitalar. Foram planejados pelos pesquisadores seis riscos a serem identificados no cenário durante o tempo de sete minutos. Os dados foram analisados com uso do Epi-Info 7.1. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética da instituição. Resultado Participaram do estudo 42 estudantes, sendo 24 do quarto período e 18 do oitavo. Nenhum estudante identificou todos os seis riscos. No geral, os alunos apresentaram baixo desempenho, tendo identificado em média de dois a três riscos à segurança do paciente. O risco de administração de medicação equivocada foi percebido por 34 estudantes (81%); a falta de identificação por 15 (36%); o risco de quedas por 11 (26%); problemas de higienização das mãos por 6 (14%); o risco de procedimentos cirúrgicos equivocados por 3 (7%) e o risco de lesões por pressão não foi identificado por nenhum estudante. Três riscos adicionais não planejados pelos pesquisadores foram identificados pelos estudantes, com predomínio de identificação de dois riscos por estudantes do oitavo período. Conclusão Os estudantes apresentaram pouca competência em identificar riscos à segurança do paciente. Contudo, demonstraram melhor desempenho ao longo do curso, revelando quão importante é trabalhar a segurança do paciente já nos primeiros anos de graduação.

ABSTRACT Introduction Patient safety (PS) is among the main topics discussed by healthcare professionals worldwide. In Brazil, more than 302,000 deaths from preventable adverse events were reported in 2016, and 70% had preventable causes that cost more than 10.9 billion reais. Objective To evaluate the knowledge, skills and attitudes, through simulation of students of the medical course of the 4th and 8th semesters regarding the subject of patient safety. Methods A cross-sectional study was conducted. The data was collected through two instruments, one to ascertain the sociodemographic profile and the other to be completed during the simulation. The simulation took place in a laboratory room prepared to reproduce a hospital scenario. The researchers planned six risks to be identified in the scenario with a duration of 7 minutes. All data were analyzed by EPI-INFO 7.1. The research was approved by an ethics committee. Results A total of 42 students participated in the study, 24 and 18 of the 4th and 8th periods, respectively. No student has identified all six risks. Overall, students performed poorly, identifying on average two to three risks to patient safety. The risk of administration of wrong medication was perceived by 34 (81%); lack of identification by 15 (36%); risk of falling by 11 (26%); problems with hand hygiene by 6 (14%); risk of wrong surgical procedures by 3 (7%) and risk of pressure ulcers was not identified by any student. Three additional risks not planned by the researchers were identified by the students, especially two risks identified by 8th-period students. Conclusion Students displayed little ability to identify patient safety risks. However, they demonstrated better performance throughout the course, revealing how important it is to work on patient safety in the early years of undergraduate training.