Tumor gigante de glândula salivar: relato de caso / Giant tumor of salivary gland: report case

As neoplasias de glândulas salivares são raras, sendo a maioria tumores benignos, localizam-se principalmentena glândula parótida. Os principais tumores benignos são o adenoma pleomorfo e Tumor de Warthin.As principais neoplasias malignas são os carcinomas mucoepidermóide e adenóide cístico. No relato de casoos autores evidenciam um tumor que apesar de tamanho gigante, apresenta crescimento arrastado, e o laudohistopatológico evidenciou um tumor benigno: adenoma pleomorfo.

The cancer of the salivary glands are rare, and the majority of them are benign tumours, located mainly inparotid gland. The most common benign tumours are the adenoma pleomorphic and Warthin’s tumor. If the tumouris Malignant, mucoepidermóide and adenoid cystic carcinoma are the principal types. In the case report theauthors show that despite a tumor size giant, has insidious growth, and histopathology report showed a benigntumor: Pleomorphic adenoma.

Características clínico-epidemiológicas de pacientes portadores de carcinomas da cavidade oral e orofaringe em clínica privada no Sul do Brasil / Clinical-epidemiologic characteristics of patients with oral cavity and oropharynx cancer in a Private Ambulatory in South Brazil

Objetivo: Definir o perfil clínico e epidemiológico dos pacientes com diagnóstico de câncer de boca e orofaringe, atendidos em clínica de cirurgia de Cabeça e Pescoço. Métodos: Foram avaliados os prontuários dos pacientes com diagnóstico de carcinoma de boca e orofaringe atendidos no período de 2002 a 2006, em clínica decirurgia de Cabeça e Pescoço. Foram incluídos no estudo os prontuários de pacientes que foram submetidos, após o estadiamento da doença, a alguma modalidade de tratamento. Resultados: Entre os 28 casos incluídos no estudo,88,8% eram do gênero masculino, 85,7% eram caucasianos e a faixa etária mais acometida foi entre 51 e 60anos. A queixa de “ferida na boca” esteve presente em 88,8% dos casos de carcinoma de boca e odinofagia em80% dos casos de carcinoma de orofaringe. O tabagismo esteve presente em 92,8% e o etilismo em 85,7% dos pacientes. O sítio mais acometido na cavidade oral foi a língua (50%) e, na orofaringe, a amigdala e o palato mole (ambos com 40%). A maior parte dos pacientes foi submetida a tratamento cirúrgico radical (77,7%) com ou sem radioterapia adjuvante. O diagnóstico histopatológico, em aproximadamente 96% dos casos, indicou carcinoma espinocelular. Conclusões: Especial atenção dos profissionais de saúde, principalmente médicos e odontólogos, deve serdirecionada aos pacientes com idade maior que 50 anos, tabagistas e etilistas, com queixa de lesão na cavidade oral ou odinofagia persistente, com o objetivo de diagnósticosprecoces e maiores índices de tratamentos curativos, com menores taxas de morbidade e mortalidade.

Objective: It mains evaluate clinical and epidemiological factors of patients with oral cavity and oropharynx cancer that were trated in a head and neck surgeryclinic. Methods: The patients’ records that were taken care from 2002 to 2006 in head and neck surgery clinic andpatients with mouth and oropharynx carcinoma were evaluated. Results: Among 28 patients, 88,8% were men, 85,7% were caucasian, the average age was from 51 to 60, the complain about hurt in mouth was in 88,8% of the patients with oral cavity cancer and the odinofagia in 80% of the patients with oropharynx cancer.92,8% used tosmoke and 85,7% used to drink alcoholic drinks. The tongue was the most stricken part in oral cavity (50%), tonsil and soft palate (both 40%) in oropharynx. In the diagnose most of the patients were in advanced clinicalstaging cancer (III and IV) and infiltrating ulcer in both situations. Most of the patients were submitted to a radical the surgery treatment (77.7%) with or without adjuvant radiation therapy or chemotherapy. In almost 96% of the cases the histopathology diagnosis indicated squamous cell carcinoma. Conclusion: Special attention from the health professionals, mainly physicians and dentists, must be givento patients older than 50 years, smokers and alcoholic drunker, that complain about persistent oral hurt or odinofagiain an appointment to have a precocious diagnoses and higher ways of curative treatments, with lesser evidence of morbidity and mortality.

Perfil clínico e epidemiológico de pacientes da Região da AMUREL, submetidos a tratamento cirúrgico de doença da glândula tireóide / Clinical and epidemiological profile of patients from AMUREL's Region, submitted to a surgical treatment of gland thyroid illness

Este estudo tem como foco de pesquisa a tireóide, que é a glândula mais abordada cirurgicamente do sistema endócrino, sendo de fundamental importância conhecer as características clínicas e epidemiológicas das suas doenças. O objetivo deste estudo foi definir o perfil clínico e epidemiológico dos pacientes da região da AMUREL, portadores de doença tireoidiana que foram submetidos a tratamento cirúrgico e tiveram comprovação diagnóstica das doenças pela histologia. Foram estudados 60 pacientes procedentes da região da AMUREL, submetidos a tratamento cirúrgico, no período de março de 2002 a março de 2004. Seus prontuários foram analisados de forma observacional e descritiva. Entre os 60 casos, 85% eram do sexo feminino, a média de idade foide 47 anos e a queixa de um nódulo na glândula tireóidees teve presente em 88,3% dos casos. A Punção Aspirativa por Agulha Fina (PAAF) teve uma sensibilidade de83,3%, especificidade de 75% e acurácia de 79,4% paraneoplasias malignas. A Tireoidectomia Total, com esvaziamento cervical, foi a técnica empregada nos casos com câncer (43,3%) e a Tireoidectomia Total e Parcial, sem esvaziamento cervical, aplicada aos casos com benignos (56,7%). As complicações pós-operatórias estiveram presentes em 25% dos casos. Os dados da história e do exame físico, aliados à confiabilidade dos métodos diagnósticos complementares, como o ultra-som e aPAAF, definem, quando bem indicados e interpretados, os pacientes que necessitam de tratamento cirúrgico de doença da glândula tireóide...

Correlação entre a evolução clínica e a freqüência de micronúcleos em células de pacientes portadores de carcinomas orais e da orofaringe / Relationship between the outcome and the frequency of micronuclei in cells of patients with oral and oropharyngeal carcinoma

OBJETIVO: Correlacionar a freqüência de micronúcleos em células da cavidade oral com a presença de recidivas locais ou de segunda lesäo primária em pacientes portadores de carcinomas epidermóides da boca e da orofaringe. MÉTODOS: Entre Dezembro /94 e Julho /97 estudamos a freqüência de micronúcleos de células da mucosa oral de 27 pacientes portadores de carcinomas da cavidade oral e orofaringe que, após o tratamento, passaram a ser seguidos ambulatorialmente com retornos mensais procurando identificar recidivas locais ou segundas lesöes primárias. RESULTADOS: Dos 24 pacientes que puderam ser avaliados durante todo o período de seguimento, 19 casos evoluíram a óbito com períodos variáveis de sobrevida, sendo 18 (75 por cento) devido a recorrência do tumor e um devido a abdome agudo perfurativo. Apenas cinco casos (20,8 por cento) encontram-se vivos e livres de doença até o término do estudo. Em relaçäo a freqüência de micronúcleos näo foi observada diferença estatisticamente significante entre o grupo de pacientes que morreram com recidiva da doença (N=14) e o grupo de pacientes que morreram de outras causas acrescidos dos que se encontram vivos e livres de doença (N=10) (p= 0,83). Houve maior freqüência de micronúcleos nas lesöes de estadiamento T3 e T4 ( p= 0,01). CONCLUSÄO: No presente estudo näo foi possível estabelecer uma correlaçäo clínica entre a freqüência de micronúcleos da mucosa oral e o risco de desenvolvimento de recidiva local ou de segundo tumor primário no trato aerodigestivo superior