Protein Expression and Codon 72 Polymorphism of TP53 Gene in Triple Negative Breast Cancer

A subgroup of tumor that has received attention is triple-negative breast cancer (TNBC), which presents phenotype of negative estrogen receptor, negative progesterone receptor and has no overexpression of HER2. TP53 acts as a tumor suppressor limiting the proliferation of damaged cells. A polymorphic site (rs1042522) of TP53 encodes either an arginine or a proline amino acid, but its biological significance remains unclear. This study aimed to investigate this variant and its expression in search for a possible involvement in TNBC susceptibility and clinical outcome. Genetic polymorphism was evaluated in 50 patients and 115 controls by PCR based methodology and immunohistochemistry was done with monoclonal antibody. Case-control study showed no positive or negative association (OR= 0.95; CI95%= 0.48-1.89). Comparison of genotypes and clinical outcome showed no significant results. Despite most of patients presented p53 positive staining by immunohistochemistry, there was no significant association in relation to prognostic parameters. Results demonstrated a lack of association between codon 72 polymorphism, susceptibility and prognosis of TNBC. Immunohistochemistry analysis should be done more carefully, since most of the patients had the somatic mutation of p53, which could be an indicator of prognostic value in TNBC.

Oral carcinoma epidemiology in Paraná State, Southern Brazil / Epidemiologia do câncer bucal em pacientes do Estado do Paraná, Sul do Brasil

Oral carcinoma is the sixth most frequent type of cancer in the world and the seventh most common in Brazil (the country with the highest incidence in Latin America). Mean five-year survival remains one of the lowest among the main cancers, thus justifying studies that contribute to the development of preventive strategies. The aim of this study was to compare the epidemiological, clinical, and histological characteristics of 91 patients with oral carcinoma. Mean age was 58.62 ± 10.46 years, and male-to-female ratio was 6.6:1.0 (79 men and 12 women). European descendants predominated with 79 patients (86.8 percent). Eighty-five individuals (93.4 percent) smoked and 70 (76.9 percent) consumed alcohol regularly. Anatomical distribution of tumors was: 27 (29.7 percent) tongue; 18 (19.8 percent) floor of mouth; 11 (12.1 percent) oropharynx; and 11 (12.1 percent) oral mucosa. Fifty-seven patients (62.6 percent) presented lymph node involvement and three (3.3 percent) had distant metastases. Surgery and radiotherapy were used in 43.2 percent of patients. With the exception of the male/female ratio (which was higher), our data are consistent with previous studies on oral carcinoma patients.

O carcinoma bucal é o sexto tipo mais comum de câncer no mundo e o sétimo no Brasil, onde ocorre a maior incidência da América Latina. A sobrevida média de aproximadamente cinco anos permanece como uma das menores entre os principais cânceres, justificando estudos que auxiliem no delineamento de estratégias de prevenção. Este estudo objetivou avaliar em uma amostra de 91 pacientes portadores de carcinomas bucais características epidemiológicas; fatores de risco, clínicos e histopatológicos. A média de idade foi de 58,62 ± 10,46 anos e a razão sexual de 6,6:1,0 (79 homens e 12 mulheres). A etnia euro-descendente foi predominante com 79 (86,8 por cento) pacientes. Oitenta e cinco (93,4 por cento) indivíduos eram tabagistas e 70 (76,9 por cento) etilistas. As localizações anatômicas prevalentes foram: 27 tumores (29,7 por cento) de língua; 18 (19,8 por cento) de assoalho; 11(12,1 por cento) de orofaringe e 11 (12,1 por cento) de mucosa. Cinqüenta e sete (62,6 por cento) pacientes apresentaram os linfonodos comprometidos e três apresentaram (3,3 por cento) metástases à distância. A maioria dos pacientes (43,2 por cento) recebeu tratamento cirúrgico e radioterápico. Com exceção da proporção sexual, nossos dados concordam com os freqüentemente descritos para portadores de carcinomas bucais.

Alterações renais em diabetes mellitus do tipo 2 descrição da histologia em estudo de necrópsia / Renal disease in type 2 diabetes mellitus a renal histological description in autopsies

Introdução: As alterações histológicas renais encontráveis no paciente com Diabetes Mellitus do tipo 2 (DM2) ainda não estão bem estabelecidas, comoo foram aquelas do diabetes tipo l. Acreditamos que esse fato se deve, em parte, à indicação de biópsia renal em DM2 que se restringe aos casos commanifestações clínicas atípicas, como proteinúria nefrótica, função renal comprometida sem retinopatia ou rápida progressão para insuficiência renal.Objetivos: Descrever as alterações da histologia renal presentes em pacientes diabéticos tipo 2 submetidos à necrópsia após óbito por qualquer causa.Métodos: Análise histológica renal pela microscopia comum de 61 rins de humanos diabéticos necropsiados num período de dez anos (janeiro de 1994 ajaneiro de 2004), no Hospital Universitário em Londrina-PR. Resultados: Dos 61 casos analisados, a glomeruloesclerose diabética clássica, comproliferação nodular, se fez presente em tão somente 49,2%, encontrando-se doença glomerular superimposta à glomeruloesclerose diabética em 6,6%,alterações crônicas com predomínio vascular em 13,1% e outra doença glomerular isolada em 31,1%. Discussão: À semelhança de nossos resultados,em três outros estudos também nos rins obtidos por necrópsias em DM2 houve predomínio da nefroesclerose diabética, por vezes associada a outraspatologias renais. Em nosso material de estudo, 44,2% dos casos apresentavam lesão não diabética composta por outra glomerulopatia em 31,1% enefroesclerose hipertensiva em 13,1%. Conclusões: A análise histológica de rins de pacientes com DM2, obtida por necrópsia, encontra-se emconsonância com os dados da literatura mundial. A biópsia renal em diabéticos com nefropatia certamente permitirá reconhecer, nesse contexto, patologiaseventualmente curáveis.

Background: The structural lesions associated with the signs and symptoms of renal disease in type 2 diabetes mellitus are not as well defined as thoseof type 1; the literature refers to findings other than the typical glomerulosclerosis, but the true prevalence of lesions remains to be established. In general,there is a restrictive biopsy policy in the diabetic patient, indicated only in the presence of heavy proteinuria or renal dysfunction with the absence of retinalchanges. Methods: in the department of pathology of our University Hospital we examined by light microscopy the renal tissue of 61 diabetic type 2 patientswho died from different causes to assess the presence and type of renal changes. Results: 30/61 (49.2%) of the patients had classical diabeticglomerulosclerosis; concomitant diabetic lesion and glomerulonephritis was present in 6.6%;isolated glomerulonephritis in 31.1% and predominant vasculardamage in 1.,1%. Discussion: In our study as well as in three other published studies regarding renal autopsy findings of type 2 diabetic patients, almosthalf of the cases presented a non- classic diabetic glomerular lesion and was represented by hypertensive nephrosclerosis or a potentially curableglomerulonephritis. Conclusions: Our findings with respect to the autopsied diabetic type 2 renal histology are in accordance with the medical literature.Prospectively unrestricted kidney biopsy of type 2 diabetic patients should be stimulated to establish the causes of the renal dysfunction and find treatablelesions, thus enabling us to prevent deterioration is some cases.

Relato de caso: glomerulonefrite rapidamente progressiva simulando vasculite sistêmica como forma de apresentação de doença de Fabry / Rapidly progressive glomerulonephritis simulatins systemic vasculitis as presentation form of Fabry's disease

Relata-se um caso de um paciente jovem, do sexo masculino, diagnosticado inicialmente como portador de glomerulonefrite rapidamente progressiva secundária à vasculite sistêmica, no qual o diagnóstico de doença de Fabry foi suspeitado devido à presença de angioceratomas cutâneos e confirmado pela determinação de níveis séricos extremamente reduzidos de alfa-galactosidase A. Embora esta seja uma apresentação renal incomum da doença de Fabry, os autores sugerem que a doença de Fabry seja incluída no diagnóstico diferencial de glomerulonefrites rapidamente progressivas.

Melanoma cutâneo primário em Londrina / Primary cutaneous melanoma in Londrina

A incidência e mortalidade por melanoma vêm aumentando em todo o mundo. São poucos os estudos epidemiológicos nacionais sobre o assunto. Os objetivos foram, detectar a freqüência, analisar e classificar os melanomas cutâneos primários diagnosticados em Londrina no período de 1990 a 1999, segundo as principais características clínicas e histológicas, comparando os dados obtidos com os da literatura nacional e internacional. Exames com diagnóstico de melanoma cutâneo primário, procedentes de três laboratórios de anatomia patológica de Londrina, revisados quanto às variáveis sexo, idade, localização do tumor, tipo histológico, nível de invasão(Clark) e espessura tumoral (Breslow). A análise estatística dos resultados utilizou os testes qui-quadrado e t de Student. Foram identificados 303 tumores, com predomínio feminino (54,46 por cento). A idade variou de 18 a 96 anos, com média de 56,48 por cento. Houve diferença significante (p=0,017) da localização em relação ao sexo, com maior número de tumores no tronco nos homens em relação às mulheres, nas quais predominou a localização nos membros inferiores. Do total da amostra, 202 representavam melanomas invasivos integralmente ressecados. Os tipos mais freqüentes foram o melanoma nodular (41,09 por cento) e o melanoma disseminativo superficial (37,13 por cento). A maior proporção dos tumores estudados estavam classificados nos níveis do invasão III e IV (70,30 por cento). A espessura variou de 0,12 a 22,50mm, com média de 3,17mm e mediana de 2,06mm. Setenta e cinco por cento dos tumores avaliados mostraram espessura acima de 0,75mm. O melanoma cutâneo primário em Londrina apresenta padrões de distribuição por sexo, idade e localizações semelhantes aos classicamente reconhecidos em todo o mundo. No entanto, apresenta diferenças em relação à proporção de diagnósticos por tipo histológico, com maior número de melanomas nodulares e níveis de invasão e espessura tumoral mais avançados em relação aos estudos internacionais