Perfil epidemiológico, sinais e sintomas respiratórios de indivíduos que inalaram fumaça tóxica no incêndio da boate Kiss, Santa Maria, RS, Brasil / Epidemiological profile, respiratory signs and symptoms of individuals who inhaled toxic smoke in Kiss nightclub fire, Santa Maria, RS, Brazil

Introdução: O incêndio ocorrido na Boate Kiss, na cidade de Santa Maria-RS, em 27 de janeiro de 2013, vitimou fatalmente 242 sujeitos asfixiados pela inalação de fumaça tóxica, deixando, aproximadamente, outros mil feridos. Objetivo: Analisar os sinais e sintomas respiratórios, em médio prazo, apresentados pelas pessoas que inalaram fumaça tóxica no incêndio. Métodos: Realizou-se este estudo transversal no ambulatório do Centro Integrado de Atenção às Vítimas de Acidentes, localizado no Hospital Universitário de Santa Maria, na cidade de Santa Maria-RS. Resultados: A amostra foi composta por 589 indivíduos (27,8±10,2 anos) que possuíam ou estavam cursando ensino superior. Os sinais e sintomas respiratórios mais prevalentes foram tosse produtiva, fadiga e opressão torácica. Conclusões: A persistência de sinais e sintomas respiratórios, após oito meses do episódio, representa um impacto à saúde das pessoas que inalaram a fumaça tóxica, havendo a necessidade de um monitoramento minucioso nos próximos anos.

Introduction: The fire occurred at Kiss nightclub in the city of Santa Maria-RS, on January 27, 2013, fatally killed 242 people, asphyxiated by inhalation of toxic smoke and approximately another one thousand were injured. Objective: To evaluate respiratory signs and symptoms in the medium term, shown by individuals who inhaled of toxic smoke in fire. Methods: Cross-sectional study was conducted in the clinic of the Integrated Center for Attention to Victims, located at the Hospital Universitário de Santa Maria, in Santa Maria-RS. Results: The sample consisted of 589 subjects (27.8 ± 10.2 years) who had or were attending higher education. The most common signs and respiratory symptoms were productive cough, fatigue and chest tightness. Conclusions: The persistence of signs and respiratory symptoms, after eight months of the episode, is an impact on the health of individuals who inhaled of toxic smoke. Thus, there is the need for careful monitoring in the coming years.

Managerial Communication in Hospital Nursing: Obstacles and Strategies to Overcome Them

Aim: understanding communication difficulties facing nurses in their general duties in a hospital context and the strategies used to overcome these difficulties. Method: a descriptive study using a qualitative approach which included 19 nurses from a university hospital, using a vignette and semi-structured interviews for collecting data and thematic analysis as the technique for data analysis. Results: the participants considered the main difficulties were: fragmentation of work processes; work shifts; resistance to change and work team involvement. In light of these problems, a number of workshops and training programs were held covering topics such as communication, formalization of actions/conduct, and optimization of written/verbal communication. Conclusion: the study shows the nurses’ need to improve their managerial communication skills by understanding the importance of interpersonal relations and skills in dealing with people.

Sentido del trabajo para enfermeros nocturnos de un hospital universitario: estudio descriptivo / Sentido do trabalho para enfermeiros noturnos de um Hospital Universitário: estudo descritivo / Meaning of work for night nurses of a university hospital: descriptive study

Type of study: descriptive study with qualitative approach. Objective: To identify the meaning of work assigned by nurses working at night, connecting it to the professional satisfaction or dissatisfaction. Methodology: The sample consisted of 42 nurses at a teaching hospital of high complexity located in Rio Grande do Sul / Brazil. The of data collection technique used was semi-structured interview. The thematic analysis which allowed the construction of categories called work is: a central element of life, satisfaction and pleasure; economic performance, and work means dissatisfaction. Results: One can say that by the prevalence of positive expressions toward work, the majority of nurses assign positive meaning to the accomplished task, it being understood that these nurses are professionally satisfied. Conclusion: Understanding the meaning of work enables managers to create and implement strategies to expand activities related to workers' health from the perspective of improving services and professional satisfaction.

Tipo de Estudio: Pesquisa descriptiva con abordaje cualitativa. Objetivo: Identificar el sentido del trabajo atribuido por los enfermeros que actúan en el período nocturno, relacionándolo a la satisfacción o insatisfacción profesional. Metodología: La muestra fue compuesta por 42 enfermeros de un hospital de enseñanza de alta complejidad localizado en Rio Grande do Sul/Brasil. La técnica de colecta de datos utilizada fue la entrevista semi-estructurada. El análisis temático posibilitó la construcción de las categorías denominadas trabajo que son: elemento central de la vida; satisfacción y placer; rendimiento económico; y trabajo es insatisfacción. Resultados: Se puede afirmar que por la prevalencia de expresiones positivas con relación al trabajo, la mayoría de los enfermeros atribuye significado positivo a la labor realizada, comprendiéndose que esos enfermeros están satisfechos profesionalmente. Conclusión: Comprender el sentido del trabajo posibilita a los gestores crear e implementar estrategias que permitan ampliar acciones referentes a la salud del trabajador con la perspectiva de mejorías en los servicios y de la satisfacción profesional.

Tipo do Estudo: Pesquisa descritiva com abordagem qualitativa. Objetivo: Identificar o sentido do trabalho atribuído pelos enfermeiros que atuam no período noturno, relacionando-o à satisfação ou insatisfação profissional. Metodologia: A amostra foi composta por 42 enfermeiros de um hospital de ensino de alta complexidade localizado no Rio Grande do Sul/Brasil. A técnica de coleta dos dados utilizada foi a entrevista semi-estruturada. A análise temática possibilitou a construção das categorias denominadas trabalho é: elemento central da vida; satisfação e prazer; rendimento econômico; e, trabalho é insatisfação. Resultados: Pode-se afirmar que pela prevalência de expressões positivas com relação ao trabalho, a maioria dos enfermeiros atribui significado positivo a tarefa realizada, compreendendo-se que esses enfermeiros estejam satisfeitos profissionalmente. Conclusão: Compreender o sentido do trabalho possibilite aos gestores criar e implementar estratégias que permitam ampliar ações referentes à saúde do trabalhador na perspectiva da melhoria dos serviços e da satisfação profissional.

Conflict in nursing management in the hospital context / O conflito no exercício gerencial do enfermeiro no âmbito hospitalar / El conflicto en el ejercicio gerencial del enfermero en el ámbito hospitalario

This qualitative study aimed to analyze how conflicts manifest in interpersonal relations and the dimensions they assume in nursing management in hospitals. Data were collected through semi-structured interviews with 13 nurse managers from hospitals in the interior of Rio Grande do Sul, Brazil. Content analysis was used to interpret the results. Among the results, it was highlighted that: a) 11 of the 13 nurses have been managers for more than 80 percent of their time since graduation and expressed that they had no idea about the management role before taking up this function; b) the nurses consider that conflicts are immanent in the organization, entailing the need to live and interact with them; c) internal conflicts showed to be the most determining for the managers. There is a need to understand the origin of conflicts and factors favoring their establishment, as well as to acknowledge the importance of an interdisciplinary response.

Este é um estudo qualitativo, cujo objetivo foi analisar como os conflitos se manifestam nas relações interpessoais e a magnitude que assumem no exercício gerencial do enfermeiro, em hospitais. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada com 13 enfermeiras gerentes de hospitais, do interior do Rio Grande do Sul. Para a interpretação dos resultados, utilizou-se a técnica de análise de conteúdo. Entre os resultados, destacaram-se: a) 11 das 13 enfermeiras estão na função de gerente há mais de 80 por cento do período após a graduação e expressaram que não tinham ideia sobre o papel gerencial antes de assumir a função; b) as enfermeiras compreendem que os conflitos são imanentes à organização, sendo necessário conviver e interagir com eles e c) os conflitos internos revelaram-se como os mais marcantes para as gerentes. É preciso compreender a origem dos conflitos, os fatores que favorecem sua instalação e reconhecer a importância de abordá-los interdisciplinarmente.

Estudio cualitativo cuyo objetivo fue analizar como los conflictos se manifiestan en las relaciones interpersonales y la magnitud que asumen en el ejercicio gerencial del enfermero en hospitales. Los datos fueron recolectados por medio de entrevista semiestructurada con 13 enfermeras gerentes de hospitales del interior del estado de Rio Grande del Sur. Para la interpretación de los resultados se utilizó la técnica de análisis de contenido. Entre los resultados, se destacó: a) 11 de las 13 enfermeras estaban en la función de gerente hace más de 80 por ciento del período de graduadas y expresaron que no tenían idea sobre el papel gerencial antes de asumir la función; b) las enfermeras comprenden que los conflictos son inmanentes a la organización, siendo necesario convivir e interactuar con ellos; c) los conflictos internos se revelaron como los más sobresalientes para las gerentes. Es preciso comprender el origen de los conflictos, los factores que favorecen su instalación y reconocer la importancia de abordarlos interdisciplinarmente.

O trabalho do enfermeiro no serviço de internaçãodomiciliar: visão dos familiares cuidadores / The nurse's work in the home care service: family caregivers’ view / El trabajo del enfermero en un servicio de internación domiciliaria: visión de los familiares de cuidadores

A assistência domiciliar (AD) é uma modalidade terapêutica em expansão no Brasil. Este estudo teve como objetivo descrever o trabalho do enfermeiro na AD a partir da visão dos familiares cuidadores. É uma pesquisa qualitativa do tipo estudo de caso, desenvolvida em um serviço de internação domiciliar de um hospital universitário do Rio Grande do Sul. Os dados foram coletados entre novembro de dezembro de 2007 por meio de entrevistas com familiares cuidadores e submetidos à análise temática. Os resultados evidenciaram uma maior interação dos enfermeiros com o paciente e sua família na AD em relação ao contexto hospitalar, pois esses profissionais procuram orientar o cuidado de forma acessível para que os familiares se sintam seguros aorealizá-lo, bem como organizar o domicílio de forma a influenciar de maneira satisfatória na recuperação do paciente. A pesquisa pode fomentar a discussão em torno de possibilidades para melhores práticas de enfermagem na AD.

The health home care is a wide spreading therapeutic modality in Brazil. This study aimed to describe the nurse'swork in health home care, based on family caregivers’ view. This is a qualitative case-study, conducted within ahome care service in a university hospital in the state of Rio Grande do Sul. Data was produced between November and December 2007 through interview with the family caregivers and analyzed according to the me analysis. The results evidenced a greater interaction of nurses with patients and their families in AD in relation tothe hospital, once such professionals explain the rendered care in an accessible way so that family members feel safe to reproduce it and organize the home in a way to influence positively in the patient recovery. This research contributes to advance discussions on possibilities for better nursing practices in HC.

La Asistencia Domiciliaria (AD) es una modalidad terapéutica en expansión en Brasil. Este estudio tuvo como objetivo describir el trabajo del enfermero en la AD, a partir de la visión de los familiares de cuidadores. Es una investigación cualitativa del tipo estudio de caso, desarrollada en un servicio de internación domiciliaria de un hospital universitario de la provincia de Rio Grande do Sul. Los datos fueron recogidos entre noviembre y diciembre del 2007 por medio de entrevistas con familiares cuidadores y sometidos al análisis temático. Los resultados evidenciaron una mayor interacción de los enfermeros con el paciente y su familia en la AD enrelación al contexto hospitalario, pues esos profesionales buscan orientar el cuidado de manera accesible paraque los miembros de la familia se sientan seguros al realizarlos, así como organizar el domicilio de manera a influenciar satisfactoriamente en la recuperación del paciente. La investigación puede fomentar la discusión entorno de posibilidades para mejores prácticas de enfermería en la AD.

The communication between nursing team and the families of intensive care patients: qualitative study / A comunicação entre a equipe de enfermagem e os familiares de pacientes em terapia intensiva: estudo qualitativo / La comunicación entre el equipo de enfermería y los familiares de pacientes en cuidados intensivos: un estudio cualitativo

Abstract: The communication improves the interaction among professionals, patients and their families; making care actions more humanized, diminishing doubts and anxiety in the process of hospitalization in Intensive Care Units. This study aimed to understand the opinion of relatives of patients in intensive care on the process of communication with the nursing team. It is an exploratory-descriptive research with a qualitative approach. The data were collected through semi-structured interview with ten relatives of the patients under intensive care, being analyzed in accordance with the theme analysis approach. The participants of the study referred to difficulties in talking and clearing doubts with nursing professionals, since they quite often are not present in the unit for visiting the patient. As strategies to improve communication, family members suggested a closer relationship between nursing team and spatial organization for guidance and doubts through a simpler and understandable language. The research contributed to provide data for the review on the communication approach given by nursing team to the family of patients in Intensive Care.

A comunicação potencializa a interação entre profissionais, pacientes e seus familiares, tornando as ações de cuidado mais humanizadas, dirimindo as dúvidas e angústias que perpassam o processo de hospitalização nas Unidades de Terapia Intensiva. Este estudo teve como objetivo conhecer a opinião dos familiares de pacientes em terapia intensiva acerca do processo de comunicação com a equipe de enfermagem. Trata-se de uma pesquisa exploratória e descritiva que percorreu a trajetória metodológica qualitativa. Os dados foram coletados por meio de entrevista semi-estruturada com dez familiares de pacientes em terapia intensiva e analisados seguindo as diretrizes da análise temática. Os participantes do estudo referiram dificuldade para conversar e esclarecer suas dúvidas com os profissionais de enfermagem, pois eles, muitas vezes, não estão presentes na unidade durante o horário de visitas. Como estratégias para melhorar a comunicação, os familiares sugeriram maior proximidade da equipe de enfermagem e organização de espaços destinados ao esclarecimento de dúvidas e orientações por meio de uma linguagem simples e de fácil compreensão para eles. A pesquisa contribui no sentido de fornecer subsídios para revisão das práticas comunicativas da equipe de enfermagem com os familiares dos pacientes em terapia intensiva.

La comunicación potencializa la interacción entre profesionales, pacientes y sus familiares, volviendo las acciones de cuidado más humanizadas, solucionando las dudas y las angustias que traspasan el proceso de hospitalización en las Unidades de Cuidados Intensivos. Este estudio tuvo como objetivo conocer la opinión de los familiares de pacientes en cuidados intensivos acerca del proceso de comunicación con el equipo de enfermería. Se trata de una investigación exploratoria y descriptiva que recorrió la trayectoria metodológica cualitativa. Los datos fueron recolectados por medio de una entrevista semiestructurada con diez familiares de pacientes en cuidados intensivos y analizados según las directrices del análisis temático. Los participantes del estudio declararon tener dificultades para conversar y aclarar sus dudas con los profesionales de enfermería, pues estos, muchas veces, no están presentes en la unidad durante el horario de visitas. Como estrategias para mejorar la comunicación, los familiares propusieron que haya una mayor proximidad del equipo de enfermería y que se organicen espacios destinados a la aclaración de dudas y orientaciones por medio de un lenguaje simple y de fácil comprensión. La investigación contribuyó en el sentido de ofrecer subsidios a la revisión de las prácticas comunicativas del equipo de enfermería con los familiares de los pacientes en cuidados intensivos.