RESUMEN
La actinomicosis es una infección bacteriana lentamente progresiva, cuya frecuencia en nuestro país se desconoce habiéndose publicado un número muy limitado de casos, tanto en la literatura nacional como internacional, es producida por bacterias grampositivas anaerobias o microaerófilas que colonizan la orofaringe y el tracto gastrointestinal. Su principal agente productor en humanos es actinomyces israelí. Se describe un caso clínico de un paciente de acho años de edad con cuadro clínico de tumoración en pared torácica y efusión seropurulenta, que requirió cirugía torácica diagnostica y terapeútica cuyo estudio anatomopatológico concluyó neumonía poractinomices.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Niño , Actinomicosis , Actinomicosis/cirugía , Actinomicosis/terapia , Neumonía , Pared TorácicaRESUMEN
Se realizó estudio descriptivo prospectivo para evaluar la utilidad de la broncofibroscopia en el diagnóstico de las enfermedades neumológicas prevalentes en nuestro medio. Se realizaron 141 broncofibroscopias. Resultados bacteriológicos: de 84 pacientes (con sospecha de TBC) resultaron 20 pacientes (23.8 por ciento) con baciloscopias positivas; de 48 muestras para cultivo de gérmenes comunes se identificaron: pseudomonas 20 muestras (46.5 por ciento), estreptococos 08 muestras (18.6 por ciento), estafilococos 04 muestras (9.3 por ciento), Neisseria 03 muestras (7 por ciento), y 08 muestras (18.4 por ciento) de otros gérmenes y en examen para hongos, de 71 muestras se obtuvo 04 (5.6 por ciento) cultivos positivos (3:candida albicans, 1:aspergillus fumigatus). Resultados citológicos: En 36 pacientes se realizó papanicolao (PAP) en 5 (13.9 por ciento) se evidenciaron células sospechosas de neoplasia. Resultados histológicos: En 86 pacientes se realizaron biopsias; los resultados fueron bronquitis crónica 43 (46.7 por ciento), Inflamación crónica 15 (16 por ciento), bronquitis aguda 07 (7.6 por ciento), metaplasia epidermoide 07 (7.6 por ciento, granuloma tuberculosos 02 (2.2 por ciento) y otros más. Conclusiones: Se demostró la importancia del uso de la broncofibroscopia flexible en el diagnóstico de enfermedades infecciosas en nuestro medio, siendo el mayor aporte en la detección precoz de la TBC posibilitando su tratamiento con los mas importantes beneficios epidemiológicos, sin dejar de mostrar su aporte importante en el diagnóstico de neoplasias pulmonares.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adolescente , Adulto , Persona de Mediana Edad , Femenino , Broncoscopía , Enfermedades Pulmonares/diagnóstico , Enfermedades Pulmonares/terapia , Epidemiología Descriptiva , Estudios ProspectivosRESUMEN
Que de los 32 pacientes con cirrosis hepática en el presente estudio encontramos que las manifestaciones respiratorias en los mismo son muy frecuentes. Ya sean estas desde el punto de vista clínico como disnea, tos y platipnea, asi como funcional: Desaturación de oxígeno y espirometría anormal. Estas manifestaciones reafirman la sospecha del Sindrome hepatopulmonar en aproximandamente el 20 por ciento de los pacientes. Este comportamiento se asocia con una alta frecuencia de pacientes en estado Child B, demostrando su implicancia como factor pronóstico.