RESUMEN
La sarna costrosa es una variante rara de la sarna común, caracterizada por una infestación masiva por Sarcoptes scabiei var. hominis. A consecuencia de ello se producen placas costrosas verrucoides, poco pruriginosas, diseminadas, a predominio de palmas y plantas. Ha sido descrita principalmente en ancianos, en inmunosuprimidos (especialmente en SIDA) y en deficientes mentales. En nuestra institución hemos percibido en los últimos dos años un incremento en la incidencia de sarna costrosa, que se reflejan en los 5 casos que reportamos en este artículo. Con ninguno de nuestros pacientes observamos apariciones de brotes epidémicos, quizás por el tratamiento oportuno de los casos índice (en tres de los casos) así como de los contactos (en cuatro de los casos) con lindano al 1 por ciento o permetrina al 5 por ciento y queratolíticos por varios días. Todos los pacientes tuvieron curación clínica y parasitológica. El reporte de estos cinco casos tiene como objetivo alertar a la comunidad médica peruana sobre el aumento de la incidencia de sarna costrosa en nuestro medio, y la importancia de su diagnóstico oportuno y rápido para evitar la aparición de brotes epidémicos, sobre todo a nivel intrahospitalario.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Anciano , Infestaciones por Ácaros , Sarcoptes scabiei , EscabiosisRESUMEN
Se reporta un caso de Bartonelosis humana en fase eruptiva en una paciente de 12 años de edad que fue tratada con sultamicilina 25 mg/k/d. por vía oral más deflazacort 0.7 mg/k/d., ambos hasta completar 10 días, presentando rápida mejoría de los síntomas generales y remisión completa de las lesiones cutáneas a los 21 días. Se revisa además la fisiopatología de la angiogénesis y los posibles mecanismos relacionados a su inhibición por los corticoides.