O compromisso duplo de um ambulatório naval especializado em dependência química: com os pacientes e com a instituição / The dual commitment of an outpatient clinic specialized in chemical dependency of the Brazilian Navy: to the patients and to the institution

Resumo Um estudo pioneiro no Centro de Dependência Química (CEDEQ) da Marinha do Brasil (MB), por meio de uma etnografia, com observação participante, investigou a influência da MB na construção do alcoolismo dos pacientes. Este artigo apresenta um dos resultados da pesquisa, o duplo compromisso deste Ambulatório, com os pacientes e com a instituição. Os resultados abarcam temas como a organização e o funcionamento do CEDEQ, contrato terapêutico, anonimato e sigilo, altas, recaídas, abandonos e readmissão, ganhos secundários, “golpes” e sanções, além das percepções ambíguas sobre o tratamento. Em suma, tais achados esclarecem um pouco mais sobre os meandros institucionais que colaboram para a constituição do alcoolismo de muitos pacientes.

Abstract A pioneering study conducted at the Center for Chemical Dependency (CEDEQ) of the Brazilian Navy (MB), by means of an ethnographic study with participant observation, investigated the influence of MB in the identification of alcoholism among patients. This article presents one of the research results, namely the dual commitment of this Outpatient Clinic to the patients and to the institution. The results encompass topics such as the organization and functioning of CEDEQ, therapeutic contract, anonymity and confidentiality, discharge, relapses, readmission and abandonments, secondary gains, “scams” and sanctions in addition to the ambiguous perceptions about treatment. In essence, these findings clarify a little more about the institutional intricacies that contribute to lead many patients to alcoholism.

Seleção, capacitação e formação da equipe de prfissionais dos abrigos: o hiatoo entre o prescrito eo real / Sheltr professional selection, capacity building, an training: the gap between what is prescribed and reality / Seleccón, capacitación y formación del equipo de profsionales de loss abrigos: la brecha entre lo prescrito y lo real

Resumo Objetivou-se verificar se as percepções da equipe de profissionais dos abrigos para jovens acerca das dificuldades no trabalho estariam relacionadas às deficiências na seleção, capacitação e formação continuada. Foi realizada uma pesquisa qualitativa em dois abrigos localizados na cidade do Rio de Janeiro, entre 2008 a 2010. As 47 entrevistas com profissionais dos abrigos e as observações de campo nas oficinas em grupo foram transcritas. A análise dos dados identificou pontos críticos que podem gerar violências, interferir no manejo das tarefas e agravar os riscos psicossociais, comprometendo a saúde mental dos cuidadores e jovens assistidos. Ao se confrontar seus relatos com as recomendações contidas nas Orientações técnicas para os serviços de acolhimento para crianças e adolescentes, conclui-se que, embora esse documento possibilite mapear as ações dos profissionais e nortear as melhores formas para realizarem a tarefa de acolher, ele precisa ser assimilado e vivenciado para reduzir a distância entre o prescrito e a realidade.

Abstract This study aimed to determine if the views the staff working at shelters for youth have about the hurdles they face at work are related to deficient selection, capacity building and training. A qualitative survey was carried out at two shelters located in Rio de Janeiro, Brazil, between 2008 and 2010. The 47 interviews conducted with shelter professionals and field observations at group workshops were transcribed. The analysis of the data identified hot spots that can lead to violence, interfere in task management and worsen psychosocial risks, compromising the mental health of both caregivers and of the youth being assisted. Their accounts were compared with the recommendations featured in the Technical Guidelines for foster care for children and adolescents, and we concluded that although this document allows the mapping of the actions to be taken by the professionals and provides guidance on the best ways to accomplish the fostering task, it needs to be assimilated and experienced in order to reduce the gap between what is prescribed and the actual reality.

Resumen Se buscó determinar si las percepciones del equipo de profesionales de los abrigos para jóvenes acerca de las dificultades en el trabajo estarían relacionadas con las deficiencias en la selección, capacitación y formación continua. Se realizó una investigación cualitativa en dos abrigos ubicados en Río de Janeiro, Brasil, entre el 2008 y el 2010. Se transcribieron las 47 entrevistas con profesionales de los abrigos y las observaciones de campo en los talleres en grupo. El análisis de los datos identificó puntos críticos que pueden generar violencia, interferir en el manejo de las tareas y agravar los riesgos psicosociales, comprometiendo la salud mental de cuidadores y jóvenes asistidos. Sus relatos se confrontaron con las recomendaciones contenidas en las Orientaciones técnicas para los servicios de acogida de niños y adolescentes, lo que permitió concluir que, si bien este documento permite mapear las acciones de los profesionales y orientar las mejores maneras de realizar la tarea de acoger, éste debe ser asimilado y vivenciado, para reducir la distancia entre lo prescrito y la realidad.

Evasão nas unidades de acolhimento: discutindo seus significados / Evasión de las unidades de acogida: discusión acerca de sus significados / Evasion in the shelter units: discussing their meanings

Este artigo discute os significados da evasão de adolescentes de duas unidades de acolhimento, tanto para estes quanto para os profissionais. Para isso, explicitam-se os pontos de vista de ambos, a fim de compreender como vivenciam e lidam com tal processo. Para a discussão do tema, foram analisadas 30 entrevistas com adolescentes e 47 com profissionais, utilizando a abordagem qualitativa, além de observações de campo. A coleta das entrevistas foi baseada na história oral e a análise, na teoria da comunicação. Pôde-se concluir que a falta de capacitação e supervisão dos profissionais afeta o processo de acolhimento dos jovens e também causa sofrimento psíquico aos cuidadores. Por fim, observou-se a necessidade de desenvolver um trabalho consistente e integrado com as equipes em torno dos verdadeiros objetivos das unidades de acolhimento, dando a elas suporte psicossocial...

Este artículo discute el significado de la evasión de los adolescentes, de dos unidades de acogida, tanto para estos como para los profesionales. Para eso, se expondrán la opinión de ambos para comprender mejor su experiencia y la manera que maneján este proceso. Para una discusión sobre el tema, se analizaron 30 entrevistas con adolescentes y 47 com profesionales, con enfoque cualitativo, y observaciones de campo. La colecta de entrevistas se basa en la historia oral y el análisis, en la teoría de la comunicación. Se concluyó que la falta de formación y supervisión de los profesionales afecta el proceso de acogida de los jóvenes y también causa malestar psicológico a los cuidadores. Se percibió la necesidad de desarrollar um trabajo, coherente y integrado con los equipos en torno de las verdaderas intenciones de las unidades de acogida, con el apoyo psicosocial...

This article discusses the meanings ofteenagers'evasion according to both the latter and professionals from two shelter units. In order to do this, the points of view of both of them carefully expressed, to comprehend how they live and deal with this process. In order to discuss the theme 30 interviews with teenagers and 47 with professionals were analyzed using the qualitative approach as well as field research. The interviews were performed based on the oral history, and the analysis was based on the theory of communication. It was possible to conclude that the professional lack of training and supervision affects the process of caretaking the youngsters and it also causes psychic suffering to the caretakers. Lastly, it was observed the need to develop a consistent and integrated work with the teams around the true objectives of the shelter units through a psychosocial support...

Etilismo na jornada laboral: peculiaridades da vida naval / Alcoholism in the working day: peculiarities of naval life

O alcoolismo entre os militares passou a ser objeto de atenção especial na Marinha do Brasil a partir da criação do Centro de Dependência Química em 1997. Este estudo se desenvolveu a partir do método etnográfico, através da observação participante em 2010, no decorrer de 24 sessões, em dois grupos terapêuticos, cada qual composto por cerca de dez integrantes. Os registros foram feitos em um diário de campo após as sessões grupais. Os resultados apontaram que existe uma importante influência de fatores socioculturais na produção de seu alcoolismo. Constatou-se que o beber a bordo é uma tradição aprendida, considerando que existem: oportunidades de beber e o fácil acesso a bebidas alcoólicas; normas favoráveis que apoiam o consumo, inclusive no ambiente de trabalho; e tradições navais que, de forma contínua e sutil, difundem crenças e mitos sobre a inquestionável presença do álcool na vida naval. Enfim, a Marinha brasileira tem um posicionamento ambivalente que, de forma alternada, estimula e proíbe o consumo de etílicos a bordo, aplicando medidas administrativas e punitivas, sem critérios claros. Com efeito, modos de consumir bebidas, geralmente em grupo, encontram-se associados à execução das tarefas marinheiras, facilitando a produção da dependência do álcool...

Alcoholism among military personnel became an object of special attention in Brazilian Navy since the creation of the Center for Chemical Dependency in 1997. The present study was developed using the ethnographic method, through participant observation, in the course of 24 sessions during 2010, in two treatment groups, each consisting of around ten members. The records were made in a field diary after the group sessions. The results showed that there is an important influence of sociocultural factors in the production of their alcoholism. It was found that drinking on board is a learned tradition, considering that there are: drinking opportunities and easy access to alcoholic beverages; norms that support consumption, including in the workplace; and naval traditions that continuously and subtly disseminate beliefs and myths about the unquestionable presence of alcohol in naval life. Finally, Brazilian Navy has an ambivalent positioning that, alternately, encourages and prohibits the consumption of alcohol on board, applying administrative and punitive measures without clear criteria. In fact, modes of consuming liquor, generally in groups, are related to the performance of naval tasks, encouraging the development of alcohol addiction...

A interseção entre os trabalhos marinheiros e o alcoolismo / The connection between sailors' duties and alcoholism

O estudo sobre a interseção entre os trabalhos marinheiros e o alcoolismo dos militares da Marinha do Brasil (MB) que são pacientes do Centro de Dependência Química (CEDEQ) se propõe a entender quais são os aspectos peculiares da instituição naval que participam na constituição desse transtorno. A partir de 2005, uma pesquisa qualitativa foi feita por meio do método etnográfico no CEDEQ. Adiante, ao longo do ano de 2011, realizou-se uma observação participante em dois grupos terapêuticos que correspondem à primeira fase do tratamento, durante 24 sessões. Os resultados sugerem que o alcoolismo desses pacientes foi construído pela influência de determinados fatores do ambiente laboral naval. Conclui-se que determinadas condições, a organização e alguns processos do trabalho naval produzem desgaste mental e sofrimento psíquico, acentuando a experiência de exclusão e facilitando a manifestação do alcoolismo...

The study concerning the intersection between the sailors' duties and the alcohoolism of the military personnel from Brazilian Navy (MB), who are treated at the Center for Chemical Dependency (CEDEQ), intends to understand the factors that are peculiar to the Navy military institution, that take part in the creation of this disorder. Since 2005, a qualitative study was carried out using the ethnographic method in CEDEQ. Later, during the year 2011, a participant observation took place in two therapeutic groups during 24 sessions. The results suggest that the alcoholism of the patients of this outpatient clinic was constructed under the influence of certain factors of the work environment naval. In conclusion, naval work conditions, organization, and processes produce mental strain and psychological distress, emphasizing the exclusion experience and facilitating the manifestation of alcoholism...

Oportunidades de beber a bordo: características do labor naval / Opportunities to drink on board: characteristics of naval labor

Uma pesquisa qualitativa foi realizada por meio de um estudo de casos múltiplos e explanatório de modo a investigar o papel da Marinha do Brasil na construção do alcoolismo dos pacientes de um ambulatório especializado em dependência química e examinar como ocorreu o adoecimento desses pacientes no ambiente laboral. Portanto, foram realizadas entrevistas individuais com 13 pacientes de dois grupos terapêuticos do Centro de Dependência Química (CEDEQ). A amostragem, a coleta, análise e interpretação dos dados foram feitas de forma circular. Os resultados apontaram que existem características do trabalho e oportunidades de beber relacionadas à produção do alcoolismo. Em conclusão, modos de consumir bebidas, geralmente em grupo, estão associados à execução das tarefas, facilitando a instalação da dependência do álcool.

A qualitative research was conducted through a multiple case study and an explanatory research in order to investigate the role of Brazilian Navy in the construction of the patients' alcoholism treated in an outpatient chemical dependency and examine how their illnesses occurred in the workplace. Therefore, individual interviews were conducted with 13 patients who belonged to two treatment groups of the Center for Chemical Dependency (CEDEQ). Sampling, data collection, analysis and interpretation of data were conducted in a circular manner. The results showed that there are features of the labor and drinking opportunities related to the production of alcoholism. In conclusion, ways of consuming beverages, usually in groups, are associated with the execution of tasks, facilitating the installation of alcohol addiction.

Saúde mental de cuidadores de abrigos para adolescentes com transtornos psiquiátricos ou neurológicos / Mental health of caregivers working at shelters for adolescents with psychiatric or neurological disorders

Este estudo tem como objetivo analisar como os cuidadores expressam seu sofrimento no trabalho, em abrigos, com adolescentes portadores de transtornos psíquicos ou neurológicos. Os dados derivaram do projeto de pesquisa "Violência, juventude e saúde mental" do Instituto de Psiquiatria da Universidade Federal do Rio de Janeiro, realizado em 2008/2010, e se basearam em 26 entrevistas e observações de campo com profissionais em uma das unidades de acolhimento pesquisadas. O método empregado nas entrevistas foi o da história oral, utilizando um roteiro semiestruturado. A análise dessas narrativas se fez por meio da teoria da comunicação, que permitiu a definição de categorias. Como resultado, constatou-se que as condições, a organização e os processos do trabalho nas unidades de acolhimento são adversos, gerando riscos à saúde mental dos profissionais, pelo despreparo destes para realizar seu trabalho em especial com aqueles que têm transtornos psiquiátricos ou neurológicos, o que causa grande sofrimento psíquico aos cuidadores. Por fim, verificou-se a necessidade de promover capacitações e supervisões clínicas permanentes nos abrigos tendo como base os princípios da reabilitação psicossocial - da mesma forma, maior integração das tarefas das unidades de acolhimento com as demais redes de proteção especial para esses adolescentes.

This study aims to analyze how caregivers working at shelters for youth suffering from psychiatric or neurological disorders express their grief. The data come from the research project titled "Violence, Youth, and Mental Health," which was carried out from 2008 to 2010 by the Institute of Psychiatry at the Federal University of Rio de Janeiro, and was based on 26 interviews and field observations made with professionals at one of the surveyed shelters. The study method was that of oral stories using a semi-structured script. These narratives were analyzed based on the theory of communications, which allowed categories to be defined. It was found that the conditions, organization, and work processes at the shelters are adverse and cause risks to the professionals' mental health, since they are unprepared to perform this work, in particular with patients suffering from psychiatric and neurological disorders, conditions that cause great distress among caregivers. Finally, it was fund that there is a need to provide training and permanent clinical supervision at the shelters based on the principles of psychosocial rehabilitation. Additionally, it is also necessary to drive greater integration among the tasks carried out at the shelters and those of the remaining special protection networks created for these adolescents.

A farda siri cozido e a branquinha: narrativas de vida de um paciente militar alcoolista / The cooked crab uniform and the branquinha: life narratives of a military alcoholic patient

As narrativas de vida de um militar alcoolista, paciente de um ambulatório especializado em dependência química da Marinha do Brasil, possibilitaram a compreensão de aspectos que contribuíram para a construção de sua adição. As entrevistas revelaram a participação de processos socioculturais que influenciaram sua forma de beber, sobretudo no ambiente laboral, representados por duas categorias centrais: a farda "siri cozido" (cor alaranjada) e a "branquinha" (cachaça), relacionadas à profissão militar naval e ao consumo de etílicos. A análise dos dados revelou como ele significou seu processo de adoecimento e cura, assim como as representações sobre si, em torno da trajetória de envolvimento com o álcool e com o trabalho. Produziram-se generalizações analíticas significativas, sugerindo que as experiências de um único militar podem ajudar a entender a situação de outros militares, questionando-se o papel dessa instituição na construção do alcoolismo.

Life narratives of an alcoholic military man, patient of an outpatient unit specialized in chemical dependency from the Brazilian Navy, provided an understanding on aspects which contributed to the construction of his addiction. The interviews revealed the participation of sociocultural processes that influenced his way of drinking, above all in the work environment, represented by two central categories: the "cooked crab" uniform (orange colored) and the "branquinha" (sugar cane brandy), related to the military naval professional and to alcohol consumption. Data analysis revealed how he attributed a meaning to his illness and healing process, as well as his representations of himself, with regard to the path of his involvement with alcohol and labor. Significant analytical generalizations were produced, suggesting that the experiences of a single military man can help understanding the situation of other military men, questioning the role of this institution in the construction of alcoholism.

Representações de adoecimento e cura de pacientes do Centro de Dependência Química do Hospital Central da Marinha / Representations on patient illness and cure at the Chemical Dependency Center of the Central Navy Hospital

Este artigo apresenta um dos segmentos de uma pesquisa etnográfica feita ao longo de dois anos, por meio da observação participante, no Centro de Dependência Química (CEDEQ) da Marinha do Brasil (MB). Pacientes de dois grupos terapêuticos foram observados durante 24 sessões de grupoterapia. Entrevistas individuais após as sessões ocorreram com 13 pacientes escolhidos aleatoriamente dentre os 22 militares dos dois grupos. Objetivou-se examinar suas representações de adoecimento e cura relacionadas aos seus diagnósticos de transtorno mental e comportamental devido ao uso de drogas, além de investigar a influência do ambiente de trabalho no envolvimento dos pacientes com drogas, em particular com o álcool. Resultados apontam que os pacientes passam a crer que são os principais responsáveis pelo seu adoecimento e alcance da sobriedade, e que nunca serão curados. Todavia, eles nem sempre aderem ao discurso médico vigente e à visão dos Alcoólicos Anônimos de que são doentes alcoólicos em recuperação, construindo percepções sobre seus diagnósticos, prognósticos e tratamentos. Concluiu-se que traços culturais peculiares à vida naval indicam que as categorias analisadas são, sobretudo, sociais e que certas condições laborativas colaboram para a emergência do alcoolismo de muitos pacientes, apesar do uso de drogas geralmente ser abordado pelo viés administrativo.

This article presents one of the segments of ethnographic research which was conducted over a two-year period, by means of participant observation, at the Chemical Dependency Center of the Brazilian Navy. Patients of 2 treatment groups were observed during 24 sessions of group therapy. Among the 22 existing patients of the two groups, 13 patients were randomly selected for individual interviews. Their illness and healing representations related to mental and behavioral disorders caused by drugs were examined, and also the influence of the work environment on patient involvement with drugs was investigated. Results show that patients believe that they are responsible for their illness and for their alcoholic sobriety and they also believe they will never be cured. Furthermore, they do not usually accept the on-going medical discourse or the Alcoholics Anonymous belief that they are recovering alcoholics; they build their own views about their diagnoses, prognoses, and treatments. There are cultural traits particular to the naval life that indicate that the categories analyzed are mainly social, and that certain work-related conditions lead to the emergence of alcoholism in many patients, despite the fact that drugs are commonly tackled from the administrative perspective.

A construção do habitus alcoólico e o consumo de bebidas alcoólicas no trabalho entre pacientes militares da Marinha do Brasil / The construction of the alcoholic habitus and alcohol consumption in the workplace among military patients of the Brazilian Navy

O propósito deste trabalho foi identificar os fatores relacionados à profissão militar, os quais, direta ou indiretamente, influenciam na construção do alcoolismo de pacientes militares da Marinha do Brasil, atendidos no Centro de Dependência Química. Durante seis anos, desde 2003, examinou-se o papel do consumo de álcool na rotina do trabalho por meio dos relatos de tais pacientes durante as sessões terapêuticas. Para tal, empregou-se a pesquisa qualitativa, particularmente o método etnográfico, por meio do qual foram observados dois grupos terapêuticos usando-se a técnica da observação participante. Como resultado, constatou-se a ocorrência da incorporação de normas de conduta relacionadas com o ato de beber durante a carreira militar, construindo padrões para consumo de bebidas, o qual foi nomeado de habitus alcoólico.

Decifrando os significados dos comportamentos etílicos navais de pacientes militares / Deciphering the meanings of navy ethylic behaviors of military patients

O alcoolismo entre os militares passou a ser objeto de atenção especial na Marinha do Brasil a partir da criação do Centro de Dependência Química (CEDEQ) em 1997, quando se constatou que ele era um problema relevante na vida militar. Objetivou-se compreender os significados dos comportamentos etílicos navais dos pacientes militares do CEDEQ, em particular daqueles relacionados ao cotidiano laborativo. Adicionalmente, examinou-se os fatores que determinam a mudança de perspectiva da instituição sobre o ato de beber: de tradição para desvio. Empregou-se o método etnográfico, através da observação participante em dois grupos terapêuticos, cada qual composto por cerca de dez integrantes, durante um período de quatro anos. Os resultados indicaram que o alcoolismo desses militares e seus comportamentos etílicos possuem um significativo viés sociocultural que aponta para a existência de questões mais profundas da organização, um sintoma institucional que revela a presença de embates nas relações de poder.

Alcoholism in the army became a matter of special attention in the Brazilian Navy since the creation of the Center for Chemical Dependency (CEDEQ) in 1997, when it began to be seen as a major problem in to the military life. The objective of this article was to understand the meanings of the navy ethylic behaviors of military patients of CEDEQ, particularly those related to daily labor. In addition, the factors which determine the intitution's change of perspective about drinking: from tradition to deviance. The ethnographic method was applied using participant observation in two therapeutic groups, each consisting of about ten members, during a period of four years. The results indicated that the alcoholism of these militaries and their ethylic behaviors have a significant social-cultural meaning that points to the existence of deeper issues into the organization, an institutional symptom that reveals the presence of tensions in power relations.

Lei Seca no Mar: desafios preventivos na Marinha do Brasil / The Dry Law on Board: Preventive challenges in Brazilian Navy

O consumo de álcool no cotidiano da Marinha do Brasil (MB) deixa o trabalhador e a organização vulneráveis aos seus efeitos perniciosos. O objetivo central deste estudo é o de investigar os padrões de consumo de álcool dos pacientes do Centro de Dependência Química (CEDEQ), examinando o seu envolvimento com o álcool no espaço laboral. O objetivo específico examina como a MB lida com o consumo de etílicos no ambiente laboral. Por meio da pesquisa qualitativa, foi feito um levantamento exploratório de dados contidos nos arquivos do CEDEQ para conhecer o seu funcionamento e o perfil dos pacientes; adicionalmente, foi feita uma pesquisa explanatória, de cunho etnográfico, por meio da observação participante em dois grupos terapêuticos, por dois anos. O processo de coleta e de interpretação dos dados foi feito de forma interativa e não sequencial, de modo retrospectivo e circular, incluindo a análise das categorias e a análise da trajetória. Os resultados indicaram que a escassez e a subnotificação de registros impedem que medidas de proteção mais amplas e profundas sejam adotadas, reforçando a posição ambivalente da instituição que parece, ao mesmo tempo, estimular e proibir o consumo de álcool a bordo.

Alcohol consumption in Brazilian Navy daily life leaves the worker and the organization vulnerable to its harmful effects. The main purpose of this study is to investigate the patterns of alcohol use by patients of the Center for Chemical Dependency (CEDEQ), examining their involvement with alcohol in the workplace. The specific objective is to inspect how Brazilian Navy deals with the consumption of alcohol in the workplace. Through qualitative research, an exploratory research was performed concerning archives data of CEDEQ in order to be acquainted with its functioning, as well as the patients' profile. In addition, an explanatory research was made, using the ethnographic method, through participant observation in two therapeutic groups, during two years. The process of collecting and interpreting data was undertaken interactively rather than sequentially, in a retrospective and circular way, including the analysis of categories and the trajectory analysis. The results indicated that the lack of records and underreporting of information prevent the adoption of wider and deeper protective measures, reinforcing the ambivalent position of this institution that seems to both encourages and prohibits alcohol consumption on board.

Os efeitos das situações de trabalho na construção do alcoolismo de pacientes militares da marinha do Brasil / The effects of the labor situations in the construction of the alcoholism of the brazilian's navy military patients

O alcoolismo entre os militares passou a ser objeto de atenção especial na Marinha do Brasil a partir da criação do Centro de Dependência Química (CEDEQ), em 1997, quando se constatou que ele era um problema relevante na vida militar. Este artigo, por meio de uma pesquisa bibliográfica e de observações feitas com os pacientes do CEDEQ, analisa, criticamente, os fatores que participam na construção do transtorno alcoólico que os acomete. Os seus fatores determinantes parecem ir além dos relativos à sua dimensão intra-psíquica, abarcando questões referentes à própria instituição militar. Conclui-se que a fácil disponibilidade do álcool, sobretudo em razão da existência de uma cultura e tradição navais que são favoráveis ao seu consumo, facilitam o uso pesado.

The alcoholism among militaries became a matter of special attention in the Brazilian Navy since the creation of the CEDEQ, in 1997, when it was considered a relevant problem in the military life. This article, based on bibliographic research and observations with patients of the CEDEQ, analyses, critically, the factors that take place in the construction of the alcoholic disease that affect them. The determining factors seem to go beyond those related to the military institution itself. It comes to the conclusion that the easy access to alcohol, particularly due to the existence of the navy tradition and its cultural aspects, which are favorable to its use, contribute to the heavy consumption.