Biodesintegración de aparatología ortodóntica metálica / Biodisintegration of metal orthodontic appliances

El objetivo de esta revisión de la literatura es describir los procesos de alteración de la aparatología de uso en ortodoncia a partir de su interacción con el medio bucal. En este aspecto se describe el medio bucal desde el punto de vista químico-biológico y a partir de allí los mecanismos de corrosión y sus posibles efectos sobre los arcos y brackets. Este último aspecto es analizado desde su composición y configuración. Se realizan consideraciones también desde el punto de vista de los materiales sin uso y reciclados.

Qual é a quantidade mínima de periodonto de inserção necessária para realizar movimentos ortodônticos? / What is the minimum amount of isention periodontium needed to perform orthodontic movements?

Os últimos avanços no campo da biologia celular e sua inter-relação com a biologia periodontal nos abrem um novo caminho no tratamento de pacientes adultos que procuram os serviços ortodônticos para solucionar problemas estéticos e/ou funcionais e que por sua vez apresentam uma moderada ou severa perda de inserção. Vários casos clínicos confirmam que é possível realizar movimentos ortodônticos nesses pacientes, sempre que se realiza um contínuo monitoramento periodontal antes, durante e depois do tratamento ortodôntico

Lo real y lo ideal en el tratamiento estético de los diastemas anteriores / Real and ideal in the esthetic treatment of anterior diastemas

Es por todos conocido que el número de pacientes adultos se incrementa día a día en nuestros consultorios. El objetivo principal de la consulta es el mejoramiento estético, sobre todo del sector anterior, siendo las anomalías más frecuentes la presencia de diastemas y apiñamiento. El cierre de las diastemas puede realizarse utilizando distintos tipos de aparatología, dependiendo de las exigencias del paciente, cantidad de periodonto de inserción, relaciones oclusales, conocimientos, habilidad del operador, etc.

Tratamiento atípico, con supernumerarios: una problemática para pensar y resolver / Atypical treatment, with supernumeraries: a problematic for thinking and solving

La presencia de dientes supernumerarios o de agenesias suele pasar desapercibida en algunas ocasiones. El ortodoncista está programado para observar la presencia o ausencia de la Clase I canina y molar, la cantidad de entrecruzamiento y sobremordida que el paciente presenta, pero muchas veces no suele contar el número de piezas dentarias presentes en la boca. Esta es la situación de esta paciente de 27 años de edad que concurre a la consulta para realizar su tercer tratamiento de ortodoncia. Su mayor preocupación es la estética sobre todo el apiñamiento inferior, sumado a la pérdida de inserción del incisivo central, situación que se fue agravando en forma bastante rápida en el último año

Movimientos ortodóncicos en el paciente adulto, como complemento de la terapia periodontal / Orthodontics movements in the adult patient, about complement of the periodontal therapy

Se presenta este artículo la importancia de la interrelación entre ambas especialidades, a través de una serie de casos clínicos, donde se demuestra no sólo la recuperación del tejido gingival sino también la reparación ósea obtenida

Desgastes interproximales / Interproximal strippings

El objetivo de este trabajo es mostrar cuál el el rol del desgaste proximal o stripping en el tratamiento de los apiñamientos dentarios. Cuando se trata de rehabilitar la dentición de pacientes adultos, se requiere, en muchos casos, realizar pequeños movimientos dentarios u otros procedimientos ortodóncicos más complejos, además del tratamiento periodontal o protético a realizar. Un importante porcentaje de nuestros pacientes adultos (alrededor del 45 - 50 por ciento) acuden a la consulta para solucionar malposiciones dentarias que comprometen su estética. Otras veces, la ortodoncia completa la terapia periodontal, ya que algunos apiñamientos favorecen la instalación de gingivitis crónicas o enfermedad periodontal por retención de placa bacteriana. La presencia de contactos prematuros posteriores, en relación céntrica o excursiones, produce desplazamiento anterior de la mandíbula, causando apiñamientos o migración dentaria en adultos. Teniendo en cuenta la etiología, determinamos la cantidad de milímetros necesarios para el alineamiento dentario, utilizando distintos métodos de diagnóstico y predicción. Los apiñamientos pueden formar parte de una maloclusión generalizada asociada a problemas oseodentarios y/o esqueletales. Otras veces, sólo el sector anterior está desalineado y se observa un buen engrandamiento intercuspídeo posterior: - El ensanche total del arco o de una parte del mismo puede proporcionar el espacio para recolocar los dientes en mala posición (Fig.1). - Si la relación de los dientes apiñados con sus antagonistas no permite dicho tratamiento, el desgaste de pequeñas porciones de esmalte de las caras proximales proporcionará el lugar necesario (fig.1). - Si existe gran desarmonía entre tamaño dentario y forma o longitud del arco, o cuando la diferencia del espacio es mayor de 6 mm, la extracción de un incisivo es la indicada (Fig.3)