Complicaciones en alargamiento óseos con fijador externo Orthofix / Complications in bone-lenthening with Orthofix

Se presenta una serie de 114 alargamientos óseos llevados a cabo únicamente con fijador externo Orthofix, en el 31 por ciento por trastornos paralíticos, en el 30 por ciento por trastornos congénitos, en el 14 por ciento por secuelas infecciosas, en el 10 por ciento por secuelas traumáticas y en el 14 por ciento por otras alteraciones. Las complicaciones fueron las siguientes: en la etapa quirúrgica sólo un caso, de corticotomía incompleta que tuvo que complementarse en forma abierta; durante la fase de distracción hubo contractura en el 33 por ciento, infección en el sitio de los clavos en el 30 por ciento, retardo de consolidación en el 7.8 por ciento, angulación en el 5.2 por ciento, osteólisis en el 2.6 por ciento, fractura en el 2.6 por ciento y consolidación prematura en el 1.7 por ciento

Luxación dorsal simultánea de ambas articulaciones interfalángicas en un dedo. Reporte de un caso / Simultaneous dorsal dislocation of both interphalangeal joints in the same finger. Case report

La luxación interfalángica dorsal de ambas articulaciones interfalángicas de un dedo es una entidad rara que ha sido reportada en la literatura mundial sólo en 18 casos. Es por esto que se informa de un caso que será el número 19. Se informa sobre su mecanismo de lesión, la apariencia clínica y radiográfica y el resultado después del tratamiento que consistió en reducción cerrada bajo anestesia local

Luxación aislada de la cabeza radial en niños: informe de un caso / Isolated anterior dislocation of the radial head in children: case report

La luxación aislada de la cabeza radial en niños es una entidad bastante rara, que tiene un promedio de presentación de 1 a 2 casos por año en los principales centros de concentración de trauma infantil en los Estados Unidos. Se piensa que puede ser una variedad de la lesión de Monteggia. El tratamiento generalmente es mediante manipulación y reducción cerrada con resultados bastante satisfactorios. Se presenta el caso de una niña de 6 años de edad que después de una caída sufrió luxación aislada de la cabeza radial, la cual no pudo ser resuelta mediante maniobras externas requiriéndo reducción abierta y plastía del ligamento anular

Tratamiento conservador de las fracturas cerradas de la diáfisis humeral / Conservative treatment of the humeral shaft fractures

Se presenta la revisión de 19 pacientes con 20 fracturas cerradas de la diáfisis humeral tratadas en forma conservasdora mediante ferulización tipo Sarmiento. Con este método, el 95 por ciento de nuestros pacientes obtuvieron consolidación completa de la fractura y funcionalidad total de la extremidad en un promedio de 14 semanas, sin desarrollar complicaciones. Este último dato significa una diferencia significativa en relación con otros tipos de tratamiento.

Tratamiento de discrepancias en miembros inferiores con el método de Ilizarov / Treatment of lower limb discrepancy by the Ilizarov technique

Se trataron 45 pacientes con aparato de Ilizarov para distracción de deformidad angular. A 35 enfermos de les realizó distracción en siete casos el aparato se utilizó como fijador, en cuatro para transportación ósea, en ocho para compresión y para corrección de deformidad angular en un paciente. La valoración periódica de los niños nos permite identificar y resolver problemas, obstáculos o complicaciones en una forma temprana. Los mejores resultados en alargamiento se obtuvieron con corticotomías de baja enegía y con localización metafisaria. El ritmo de distracción fue de un milímetro por día fraccionado, con una variante de medio a dos milimetros dependiendo de la edad y características de la producción del hueso. El periodo de consolidación fue aproximadamente el doble del de distracción. De los 45 pacientes, cinco presentaron infecciones superficiales de los trayectos de los clavos, las cuales cedieron con antibióticos y lavado diario.