RESUMEN
Acute hemorrhagic conjunctivitis (AHC) infection is highly contagious and can lead to explosive epidemics. In early February 2011, the Center for Epidemiologic Surveillance of the State of São Paulo Health Secretariat (SES-SP) in Brazil received reports of conjunctivitis outbreaks from rural areas of the state that subsequently spread statewide. This report describes that AHC epidemic and its etiologic agent. Data from the Ministry of Health Information System for Notifiable Diseases (SinanNet) and the SES-SP epidemiologic surveillance system for conjunctivitis, developed to detect outbreaks, confirm the etiologic agent, and carry out control measures, were analyzed. Eye (conjunctival swab) samples were taken from patients with clinical presentation of viral conjunctivitis to perform viral laboratory diagnosis. A total of 1 067 981 conjunctivitis cases were reported to the surveillance system for 2011; there was an increase in the number of cases in epidemiologic weeks 626 (summer season) versus previous years. Most cases occurred in the metropolitan region of Greater São Paulo. Of 93 collected samples, 57 tested positive for coxsackievirus-A24 (CV-A24), based on virus isolation in tissue-culture cell lines, reverse transcription polymerase chain reaction (RT-PCR), and enterovirus sequencing of RT-PCR. The data analysis showed that the fast-spreading etiologic agent of the AHC epidemic that occurred in the summer of 2011 was CV-A24. The AHC epidemic was due to an enterovirus that occurred sporadically, spread rapidly and with great magnitude, and had substantial socioeconomic impact due to the high level of absenteeism at work and school.
Asunto(s)
Brasil , Conjuntivitis , Infecciones por Coxsackievirus , Epidemias , Monitoreo EpidemiológicoRESUMEN
O campo visual foi avaliado em 43 lactentes normais com idades variando de 2 a 12 meses, alocados em 2 grupos de acordo com a faixa etária: Grupo I - lactentes de 2 a 6 meses de idade (média de idade = 4 meses); Grupo II - lactentes de 7 a 12 meses (média de idade = 8,5 meses). O procedimento utilizado para medida do campo visual foi a técnica da perimetria cinética de arco duplo realizado em 8 meridianos (4 ortogonais e 4 diagonais) monocularmente. Os critérios de inclusão foram: fundo de olho normal por oftalmoscopia indireta, erros refrativos sob cicloplegia não significantes; acuidade visual de grades dentro dos limites normais pelo teste dos cartões de acuidade de Teller, motilidade extrínseca ocular normal e ausência de doenças oculares. Os resultados encontrados demonstram que o CV de lactentes nos primeiros 6 meses de vida é constrito em relação ao adulto. O CV dos lactentes de 7 a 12 meses é constrito para os meridianos temporal, temporal inferior e inferior. Nos outros meridianos houve concordância entre os valores do adulto. Nos 2 grupos o CV temporal é maior do que o nasal. A extensão do CV demonstrada nas crianças normais pode ser atribuída a vários fatores: desenvolvimento anatômico da retina, maturação dos fotorreceptores e vias neurais, bem como a maturação da atenção.