Contra a maré à beira-mar: a experiência do SUS em Santos / Experience of unified health system in Santos

Apresenta experiências e reflexöes da equipe que vem trabalhando na implantaçäo do SUS (Sistema Unico de Saúde) em Santos - desde de 1989 - período em que a cidade teve dois prefeitos do Partido dos Trabalhadores, integrantes de uma coligaçäo de partidos de esquerda, a Unidade Democrática e Popular.

Sistema de vigilância epidemiològica para acidentes do trabalho: experiência na Zona Norte do Município de Säo Paulo (Brasil) / Epidemiological surveillance system for accidents: experience in the Northern zone of occupational the Municipality of Säo Paulo (Brazil)

No Brasil, e em Säo Paulo em particular, o sistema de vigilância epidemiológica restringe-se a algumas doenças transmissíveis, näo havendo, na prática, vigilância referente a doenças näo transmissíveis, especialmente às decorrentes do trabalho. O atual sistema de informaçöes para acidentes e doenças do trabalho tem sido utilizado mais para o processamento de benefícios aos acidentados e acometidos por doenças do trabalho, do que para a proposta de um sistema de vigilância. Assim, foi elaborado projeto visando a utilizar os instrumentos em uso nesse sistema de notificaçäo, para extrair informaçöes que possam, dentro de uma abordagem epidemiológica, dar suporte ao planejamento das atividades de saúde. O projeto encontra-se em andamento no Programa de Saúde dos Trabalhadores do SUDS-R-6 (Mandaqui), Regiäo da Grande Säo Paulo (Brasil), e objetiva identificar os tipos de acidentes mais comuns na regiäo e os ambientes de trabalho nos quais esses acidentes ocorrem com mais freqüência. Os primeiros dados analisados, correspondentes ao período de outubro a novembro de 1989, mostraram uma média de 780 acidentes mensais. As mäos e os dedos foram as partes do corpo mais atingidas, cerca de 31,5 por cento de todos os acidentes estudados, particularmente causados por máquinas e equipamentos na industria metalúrgica. Dos acidentes registrados, 371 (15,86 por cento) foram considerados graves, com uma alta incidência de contusöes e traumas com fraturas. Das CAT estudadas, 2.030 (87 por cento) foram decorrentes de acidentes típicos e 298 (12,7 por cento) de trajeto. Aproximadamente 7 por cento, 165 casos, ocorreram em trabalhadores menores de 18 anos de idade e 10 casos tinham idade inferior a 14 anos de idade. A identificaçäo das companhias dos ramos da construçäo civil, metalúrgica e indústria gráfica coma aqueles que apresentam o maior número de acidentes, definiu os primeiros critérios para o planejamento das atividades do Programa de Saúde dos Trabalhadores do SUDS-R-6