Avaliacao continua do pH esofagico durante 24 horas e seu emprego no diagnostico do refluxo gastroesofagico. / Continuous evaluation of the esophageal pH during 24 hours and its use in the diagnosis of gastroesophageal reflux

A avaliacao continua do pH esofagico durante 24 horas foi realizada em 20 pacientes,sendo dez portadores de refluxo gastro esofagico diagnosticado pelo quadro clinico,radiologia e endoscopia e dez controles assintomaticos. Nos dois grupos foram estudados os seguintes atributos; a) numero total de episodios de refluxo; b) numero de episodios de refluxo ocorridos durante o dia; c) durante a noite; d) numero de episodios de refluxo com duracao superior a 5 e 15 minutos; e) porcentagem do tempo em que o pH esofagico permaneceu abaixo de quatro unidades.No grupo de pacientes portadores de refluxo gastroesofagico todos os atributos apresentaram valores mais elevados que no grupo controle (estatisticamente significante). O teste mostrou-se util no diagnostico do refluxo gastroesofagico, alem de ser muito bem tolerado pelo paciente

Estenoses esofagicas congenitas. Consideracoes praticas. / Congenital esophageal stenosis. Practical considerations.

A estenose esofagica congenita constitui-se numa das afeccoes mais raras desse orgao, podendo sua etiologia ser congenita ou adquirida.Os autores se reportam a dois pacientes portadores de estenose esofagica ambos com queixa de disfagia intensa para solidos e pastosos, cujo inicio coincidiu com a introducao de alimentacao solida aos dois e tres anos de idade, respectivamente Sao apresentados os aspectos clinicos, radiologicos, endoscopicos, manometricos e pHmetricos dos pacientes.O tratamento instituido foi o conservador, atraves de dilatacoes realizadas com olivas metalicas de Eder Puestow e sondas de Hurst, havendo remissao total da disfagia e ganho de peso apos seguimento de dez e cinco meses, respectivamente.}

Colecistite cronica calculosa associada a situs inversus totalis. / Chronic calculous cholecystitis associated with situs inversus totalis

E apresentado um caso de colecistite cronica calculosa em paciente de 53 anos portadora de "situs inversus totalis". Apos exploracao radiologica e sonografica a paciente foi submetida a tratamento cirurgico com remissao total de sintomatologia.Em que pese tratar-se de patologia rara a possibilidade desse diagnostico deve ser lembrada, sendo este o objetivo da presente comunicacao

Inspiracao profunda e degluticao: fatores de variabilidade na pressao basal da zona de alta pressao esofago-gastrica no cao. / Deep inspiration and deglutition: variability factors in the basal pressure of the esophago-gastric high pressure zone in dogs

Os autores estudaram a pressao basal na zona de alta pressao esofago-gastrica do cao antes e apos inspiracao profunda e degluticao. Foi observado que as medias das pressoes, apos inspiracao profunda e apos degluticao, foram significativamente menores do que antes. Sao discutidas as eventuais causas desses fenomenos e suas inplicacoes clinicas

Estabilizacao do registro: novo fenomeno observado nos registros eletromanometricos da zona de alta pressao esofago-gastrica (ZAP) no cao. / Stabilization of tracing: a new phenomenon observed in the electromanometric tracing of the esophagogastric high pressure zone (HPZ) in dogs

Os autores descrevem e estudam um fenomeno (ainda nao observado na literatura) que foi denominado "Estabilizacao do registro",observado nos tracados eletromanometricos da zona de alta pressao esofago-gastrica no cao. Foi notado que, apos a puxada da sonda de 0,5 cm, frequentemente o tracado apresenta,durante um certo tempo, tendencia no sentido de aumento ou diminuicao da pressao, para finalmente se estabilizar. O estudo foi realizado em 170 tracados obtidos de seis caes, tendo sido analisadas as pressoes iniciais e finais e o tempo necessario para estabilizacao. Os autores salientam as implicacoes desse fenomeno em relacao a tecnica eletromanometrica