RESUMEN
Introducción: La terapia fotodinámica es un procedimiento útil en el manejo del acné inflamatorio. Diversos esquemas terapéuticos se han usado. Objetivo: Demostrar eficacia y tolerancia de una sesión de TFD-MAL en el manejo del acné inflamatorio. Métodos: Una sesión de TFD-MAL y luz roja por cuatro minutos e incubación de tres horas fue realizada en 30 pacientes portadores de acné inflamatorio, leve, o moderadamente severo. Resultados: Resolución clínica de las lesiones o las seis semanas fue considerada buena (mejoría > 50%) en un 70% según evaluación médica y en un 66,6% según evaluación por el paciente. Se consignaron efectos adversos de eritema, descamación y rezumación leves dentro de las primeras 48 horas de la terapia en una gran proporción de pacientes. No se presentaron efectos adversos residuales o la semana 6. La encuesta de satisfacción relacionada a tolerancia y rapidez de acción demostró aceptación de la terapia en un 56% de los casos. Conclusión: La TFD-MAL con una sesión, incubación de tres horas y cuatro minutos de iluminación con luz roja constituye una buena alternativa terapéutica para el manejo del acné inflamatorio recalcitrante o en pacientes con contraindicaciones a terapias habituales.
Introduction: Photodynamic therapy is useful in the treatment of inflammatory acne. Several modalities have been used. Objective: To prove efficacy and tolerance of one session of PDT-MAL in the management of inflammatory acne. Methods: One session of PDT-MAL, for 4 minutes of red light, with an incubation period of 3 hours was performed in 30 patients with inflammatory mild to moderate-severe acne. Results: Clinical resolution at 6 weeks was considered good (resolution > 50%) in 70% of the patients under dermatologist evaluation and in 66.6% under patient evaluation. Adverse effects such as erythema, desquamation, oozoning were light and present in the first 48 hrs in o great proportion of cases. No adverse effects were seen at week 6. Satisfaction interview related to tolerance and speed of action showed good therapy acceptance in 56% of the patients. Conclusion: One session of PD T-MAL after 3 hours of incubation period and 4 minutes of red light is o good therapeutic option for the management of resistant inflammatory acne or to be used in patients with contraindication of common therapies for acne.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adolescente , Adulto , Femenino , Ácido Aminolevulínico/uso terapéutico , Acné Vulgar/tratamiento farmacológico , Fármacos Fotosensibilizantes/uso terapéutico , Fotoquimioterapia , Acné Vulgar/patología , Relación Dosis-Respuesta a Droga , Eritema/inducido químicamente , Fotoquimioterapia/efectos adversos , Muda , Satisfacción del Paciente , Factores de Tiempo , Resultado del TratamientoRESUMEN
La dermatitis perioral es un trastorno relativamente infrecuente caracterizado clínicamente por grupos de pequeñas pápulas eritematosas y pústulas, usualmente limitadas a la piel alrededor de la boca. Afecta principalmente a mujeres jóvenes, asociándose comúnmente al uso excesivo de corticoides tópicos, pese a que también puede aparecer de forma espontánea. La dermatitis perioral ha sido observada con escasa frecuencia en la infancia. Presentamos 4 casos que afectaban a 3 niñas y a un niño, con edades que fluctuaban entre los 10 meses y los 8 años de edad. En dos de ellos la erupción se relacionó con el uso de filtros solares; en otro con el uso prolongado de corticoides tópicos; en el último fue atribuida al uso de inhalador con corticoide, empleado para el tratamiento de una bronquitis obstructiva. El tratamiento con metronidazol tópico y/o eritromicina oral fue efectivo en todos los casos