RESUMEN
Introducción: La hiponatremia es un problema común y grave en la medicina clínica. Objetivo: caracterizar a los pacientes con síndrome cerebral perdedor de sal en la evolución y pronóstico de las afecciones neurológicas graves y su relación con la evolución neurológica. Métodos: se realizó un estudio observacional, analítico, longitudinal y prospectivo con un universo de 114 pacientes. Resultados: se presentó el síndrome cerebral perdedor de sal en 23 de los 114 casos para un 20,2 por ciento de pacientes afectados. Se encontró mayor incidencia en la hemorragia subaracnoidea (55,6 por ciento), tumores (36,4 por ciento) y la hemorragia intraparenquimatosa (17,6 por ciento). De los 56 pacientes con una evolución neurológica desfavorable, 16 presentaban el síndrome (28,5 por ciento) y hubo mayor porcentaje de fallecidos entre los que lo tenían (23,1 por ciento versus 17,7 por ciento que no lo tenían). La mortalidad no mostró diferencias significativas en cuanto al número total de fallecidos. Conclusiones: el síndrome cerebral perdedor de sal presenta una alta incidencia en pacientes con afecciones neurológicas agudas, asociándose más frecuentemente la hemorragia subaracnoidea, los tumores intracraneales y la enfermedad cerebrovascular isquémica. Tiene relación con la evolución neurológica y es más probable padecerlo cuando esta es desfavorable
Introduction: hyponatremia is common and severe problem in clinical medicine. Objective: to characterize the patients presenting with salt wasting cerebral syndrome in the evolution and prognosis of severe neurological lesions and its relation to the neurologic course. Methods: a prospective, longitudinal, analytical and observational study was conducted in 114 patients. Results: the salt losing cerebral syndrome was present in 23 of the 114 cases for a 20.2 percent of patients involved. There was a great incidence in subarachnoid hemorrhage (55.6 percent), tumors (36.4 percent) and the intra-parenchymatous hemorrhage (17.6 percent). From the 56 patients with a unfavourable, 16 had the above mentioned syndrome (28.5 percent) and there was a greater percentage of deceased among those with it (23.1 percent vs. 17.7 percent without it). Mortality not showed significant differences as regards the total figure of deceased. Conclusions: the salt wasting cerebral syndrome has a high incidence in patients with acute neurological affections, with a more frequent association with subarachnoid hemorrhage, the intracranial tumors and the ischemic cerebrovascular disease. It has relation to the neurologic evolution and it is more probable its suffering when it is unfavourable