Apoyo a estudiantes de enfermería en su primera práctica clínica ante situaciones de estrés / Support to nursing students in their first clinical practice in stressful situations

Resumen

Introducción: en la formación de la enfermera, la teoría se complementa con la práctica, situación en la cual el estrés se encuentra presente.

Objetivo: evaluar una intervención de apoyo a estudiantes de enfermería en su primera práctica clínica para afrontar situaciones de estrés.

Metodología: estudio cuasi-experimental de prueba y posprueba. Se incluyeron estudiantes de segundo semestre de licenciatura en enfermería, ciclo 2011-2012. Se aplicó el cuestionario KEZKAZ (2003) para identificar situaciones estresantes, posteriormente se realizó una intervención de apoyo durante la práctica clínica en la que se manejaron competencias y contención de emociones. El análisis estadístico se realizó con la prueba de Wilcoxon para población pareada. A los participantes en el estudio se les solicitó consentimiento informado y se garantizó la confiabilidad de la información. Resultados: en relación con las dimensiones que conforman el KEZKAZ, se encontró significancia estadística (p < 0.05) para relaciones con tutores y compañeros, impotencia e incertidumbre ante la atención directa al paciente y sobrecarga de trabajo.

Conclusión: se encontró modificación en la percepción de los estudiantes posterior a la intervención, mostrando mayor autonomía y mayor certidumbre en su actuar, así como disminución en la percepción de sobrecarga de trabajo. Es necesario un mayor tiempo de apoyo para lograr modificar dimensiones que implican la relación enfermero-paciente.

Abstract

Introduction: In nursing, professional training practice complements theory, and it is an event where stress is often involved.

Objective: To assess a support intervention for nursing students in order to face situations of stress during their first clinical practice.

Methods: Test and post-test quasi-experimental study including undergraduate students from second semester of nursing bachelor, school year 2011-2012. KEZKAZ (2003) questionnaire was applied in order to identify stress situations; then a support intervention was performed during clinical practice in which competences and handling of emotional situations were practiced. Statistical analysis was performed through Wilcoxon Rank Test for paired population. Participants were requested for their informed consent and information reliability was ensured.

Results: Regarding dimensions conforming KEZKAZ questionnaire, statistical significance (p < 0.05) was found for relationships among tutors and their partners, discomfort and uncertainty about direct health care to patients and overload of work.

Conclusions: A change in perception of students after the intervention was found, showing greater autonomy and greater certainty in their performance, as well as a reduction in the work overload perception. A great deal of support time is required in order to change dimensions involving the nurse to patient relationship.

Prácticas de autocuidado de pacientes enterostomizados antes y después de intervención educativa de enfermería / Self-care practice of ostomy patients before and after nursing’s educational intervention

Resumen:

Introducción: los pacientes enterostomizados requieren conocimientos de autocuidado para mantener su estado de salud y el personal de enfermería tiene un papel crucial en esto.

Objetivo: determinar el nivel de conocimientos sobre prácticas de autocuidado en pacientes enterostomizados antes y después de intervención educativa de enfermería.

Metodología: estudio de intervención previo y posterior a enterostomía, realizado durante febrero-julio de 2013 en un hospital de segundo nivel en San Luis Potosí, México. La muestra fue por conveniencia en 13 pacientes enterostomizados. Se aplicó una encuesta antes de la intervención y tres posteriores a esta. Se validó por expertos con una confiabilidad con alfa de Cronbach = 0.670; contó con 20 ítems de respuesta cerrada. Se utilizó estadística descriptiva e inferencial.

Resultados: la media de edad fue 41.8 años (mínima 21 y máxima 73 años), predominó el sexo masculino (84.6 %) y la colostomía (46.1 %). Los conocimientos sobre prácticas de autocuidado en alimentación y cuidado de ostomía fueron incrementados después de la intervención, lo cual quedó demostrado por comparación de medias de las mediciones (t = -3.570, t = -6.390, t = -3.695, respectivamente) con diferencias estadísticamente significativas (p < 0.05).

Conclusión: los conocimientos sobre prácticas de autocuidado incrementaron y mostraron vigencia posterior a la intervención educativa de enfermería, aspectos que promueven la adaptación del paciente a su condición de salud y mejoran su calidad de vida.

Abstract:

Introduction: The patients with intestinal stomas require self-care knowledge and practice to accept and keep their actual health status. The nursing personal has an important role in this. Objective: To determine the level of knowledge of self-care practice in patients with intestinal stomas, pre and post nursing education intervention.

Methodology: Pre and post intervention study, made in a second level hospital in San Luis Potosí, México, between february and july 2013. The sample was made by convenience in 13 patients with intestinal stomas, previous consent informed. The instrument made on purpose, validated by experts and 0.670 Cronbach Alpha confiability, it had 20 items of closed questions. The analysis was made in SPSS v.17, using descriptive and inferential statistics "t of Student", two related samples and matched with themselves. (Pre and postinmediatelly, 15 days pre and post; 30 days pre-post). Results: The average age was 41.8 years, (21 minimum and 73 years maximum), the male was majority (84.6%) and the colostomy (46.1%). The self-care practices knowledge, about feeding and ostomy care was increased post intervention. Showed by comparisons the average measurement (t = -3.570, t = -6.390, t = -3.695, respectively) with significant differences statistically (p < 0.05). Conclusion: The self-care practice knowledge increased, they showed active after nursing education intervention, aspects that promote patient adaptation to your health and improve their quality of life.

Perfil del cuidador principal y su relación con el cuidado del personal de enfermería / Main caregiver profile and its relation with the nursery staff services

Resumen:

Introducción: los cuidados proporcionados por personas ajenas al equipo de salud suelen pasar desapercibidos; sin embargo, no se puede negar que su ayuda es muchas veces insustituible y sus actividades van más allá de proporcionar afecto al enfermo hospitalizado.

Objetivo: determinar el perfil del cuidador principal y su relación con el cuidado que el personal de enfermería ofrece a pacientes hospitalizados de un hospital general de Manzanillo, Colima. Metodología: se realizó un estudio correlacional, prospectivo y transversal. La muestra estuvo constituida por 117 sujetos. Se utilizó una adaptación validada del instrumento de Aurora Quero Rufián, el cual se aplicó mediante entrevista al cuidador principal, teniendo previamente identificadas las 15 necesidades de cuidado del paciente hospitalizado.

Resultados: el promedio de edad del cuidador fue de 39.08 años (DE ± 13.22 años); 86.3 % eran mujeres. En cuanto a la escolaridad, prevaleció la educación primaria y secundaria con 70.9 %. En el 67.5 % de los casos, el cuidador vivía con el paciente, y 30.8 % era esposo(a) o pareja. Respecto al paciente, 53.8 % eran hombres y 50.4 % se encontraba hospitalizado en Medicina Interna; en la evaluación de 15 necesidades de cuidado, los cuidadores (65 %) consideraron que las tareas propias del cuidado debían ser realizadas por ellos; el resto refirió que debían efectuarlas el personal de enfermería. Conclusiones: se aprecia el deslinde de responsabilidad de enfermería hacia el cuidador, quien deberá ser entrenado al alta del paciente para evitar recaídas o complicaciones; no se debe olvidar que el responsable de otorgar los cuidados durante la estancia hospitalaria debe ser el equipo de enfermería.

Abstract:

Introduction: The care provided by persons not belonging to the health team goes unnoticed; however, it cannot be denied that help given by these people is often irreplaceable and their activities go beyond providing endearment to the hospitalized patient.

Objective: To determine the primary caregiver's profile and its relationship with the care provided by nurses to the inpatients of a general hospital in Manzanillo, Colima, México. Methodology: A correlational, prospective and cross-sectional study was performed. The sample consisted of 117 subjects. We validated and used an adapted instrument, based on the proposed by Aurora Quero Rufián. This instrument was applied through direct interview to the primary caregiver. In order to do this, we previously identified 15 care needs of the inpatient. Results: The average age was 39.08 years (SD ± 13.22 years); 86.3 % were females. About schooling, primary and secondary education prevailed with 70.9 %. In 67.5 % of the cases, the caregiver lived with the patient, and 30.8 % was spouse or partner. Regarding the patient, 53.8 % were men and 50.4 % were inpatients in Internal Medicine service. When the assessment of the 15 care needs was done, 65 % of the caregivers considered that the tasks had to be carried out by them; the remaining 35 % referred that those tasks should be made by the nursing staff.

Conclusions: The boundaries of responsibility between the nursing staff and the caregiver are clearly set out, despite the caregivers should be trained to the inpatient discharge in order to prevent relapse or complications. We must not forget that the responsible to provide cares during hospitalization should be the nursing staff.