Duodenopancretectomía subtotal en el tratamiento del carcinoma del conducto pancreatico, del coledoco distal y de la ampolla de vater

Duodenopancreatectomy or Whipple resection, is the proper surgical technique and the only difinite treatment that is potentially curative for pancreatic and duodenal carcinoma. Whipple performed thes procedure for the first time in 1935. At that time morbidity and mortality where as high as 40

Colgajo miocutaneo de pectoral mayor

Se describe la utilización del colgajo miocutáneo del pectoral mayor, en tres pacientes, para reconstruír grandes defectos que quedaron despúes de la extirpación de tumores avanzados de cabeza y cuello. Se analiza su anatomía, la técnica del tallado, complicaciones, limitaciones y ventajas. Se trata de un colgajo sumamente vascular que, por la sencillez y seguridad de su técnica, significa un aporte muy confiable dentro de la cirugía reparadora de cabeza y cuello, con el que se logra excelentes resultados.

Conización bajo anestesia local una buena alternativa

Se presenta un estudio que resume la experiencia obtenida en SOLCA, Quito, de conización cervical practicada con anestésico local, la misma que, en un 23 por ciento fue ejecutada por discordancia entre citología, colposcopia e histopatológico, 29 por ciento porque las biopsias no lograban definir el grado de infiltración tumoral, y 48 por ciento fueron terapéuticas. Este procedimiento reduce morbilidad y principalmente los costos y días de hospitalización.

Cirugía en nódulo tiroideo, revisión de 132 casos: en el Instituto del Cáncer Solca núcleo de Quito

Se estudia 132 pacientes que ingresaron al Instituto del Cáncer SOLCA NUCLEO DE QUITO, con el diagnóstico de Nódulo Tiroideo, que luego fueron intervenidos quirurgicamente. Los tipos anatomo patológicos han sido los siguientes: Bocio: 90 casos; Cáncer Papilar 20; Folicular 11; Anaplásicos: 6; Carcinoma de células de hurthle: 2; Medular: 1; Tiroiditis: 2 casos. Las tres cuartas partes de los pacientes con Bocio presentaron en la Gamagrafía Tiroidea, un Nódulo frio o hipocaptante, cuyo diagnóstico citológico fue efectivo en el 95 por ciento de los casos y la cirugía que se realizó con más frecuencia fue lobectomía más Itsmectomía. De los Carcinomas bien diferenciados, el papilar presentó un 70 por ciento de adenopatías cervicales clinicamente positivas y el tamaño tumoral fue de más de 5 cm. en el 40 por ciento de los papilares y en el 63 de los carcinomas foliculares; la Gamagrafía tiroidea reveló un Nódulo frio o hipocaptante en el 75 por ciento de los casos. el tratamiento quirúrgico efectuado fue la tiroidectomía total más Vaciamiento Radical Cervical.

Linfoma no Hodgkin del esofago

Background. The Hodgkin Lynphonas and not Hodgkin ones sometimes involucrate the mediastinum with some frecuency associate with sistemic disease and even so its rarely that this disorders may appear with symptoms referred to in the anatomic site. The disphagia due to the esophagus in some cases the lymphomas not Hodkin is considered the rare appears as on odd case of the illness. Method: in case of malignant lyphoma is described with presence of the esopahagus in a man 61 years old with progresive disphagia compromisig the esophagus, with 9 months of evolution thoegth the structure of esophagus. Endoscopaly and radiologicall qualyfied as peptic; left supraclaviculary limpth node, esophagus-bronchial fistula and asophagus-mediastinic. He was checked by swallowed barium and endoscopy, as well as, biopsy of ganglios disease, TAC of the torax and accepting Dawson opinion to define primary or secondary lymphoma. Results: the TAC of the torax showed a tumoral process in the 3rd. or inferior section of the esophagus and esophagus-bronchial fistula, as well as, mediastinic-esophagus. The hitopatology of biopsy of supraclavicular ganglio and lasser curvature ganglio of stomach showed: lymphama not Hodgkin of higt grade of malignity limphoblastic type but not convoluting (W.F.). Conclusions the first case of lymphoma not Hodgkin with on affection of the esophagus, primary appearance to dyshagia appears in SOLCA s Hospital in Quito.