Artrite séptica na criança / Septic arthritis in children

No período de 1993 a 1997, 30 crianças com artrite séptica foram submetidas a tratamento cirúrgico e antibioticoterapia; a faixa etária variou de 13 dias a 14 anos, com média de 5 anos e 6 meses, com predominância de 21 crianças do sexo masculino (70 por cento). As articulaçöes acometidas segundo a freqüência foram: joelho (45 por cento), quadril (38.7 por cento), cotovelo (9.7 por cento) e ombro (6.5 por cento); a cultura do líquido sinovial foi positiva em 40 por cento, com predomínio de Staphylococcus aureus (30.7 por cento), Haemophilus influenzae (15.4 por cento) e Staphylococcus epidermidis (15.4 por cento). Em 14 crianças (46.7 por cento), os valores de hemoglobina foram menores que 10g por cento e, em 21 crianças (70 por cento), menores que 11g por cento, mostrando relaçäo direta entre a infecçäo da articulaçäo e a anemia. Houve complicaçöes em 36.7 por cento das crianças, com relaçäo direta entre o tempo decorrido para a realizaçäo da limpeza cirúrgica e a ocorrência das complicaçöes.

Hemimelia fibular / Fibular hemimelia

Os autores reavaliaram 17 pacientes portadores de Hemimelia Fibular (HF), sendo um paciente com comprometimento bilateral. Este estudo teve como objetivo básico comparar os achados clínicos e radiográficos de nossos pacientes com as descrições encontradas na literatura. Estes indivíduos foram avaliados no período de 1987 a 1996. A faixa etária variou de três a 10 anos, com média 6,1 anos. Dez pacientes eram do sexo feminino e sete masculinos, oito brancos e nove não brancos. Entre as deficiências longitudinais dos membros inferiores, a Hemimelia Fibular representa uma das malformações congênitas mais freqüente. A classificação utilizada foi a descrita por Achterman & Kalamchi (1979). Devido a alta incidência de Deficiência Femoral Proximal Focal (DFPF) associada a esta malformação achamos adequado adotarmos a classificação de Kalamchi e cols. (1985) para esta deformidade. Utilizando a classificação proposta, nossa distribuição mostrou que 5,5 por cento pertenciam ao Tipo IA, 55,5 por cento Tipo IB e 39 por cento Tipo II.