Implementation of a Mental Health internship in a higher education institution / A trajetória da implantação de um internato de Saúde Mental em uma instituição de ensino superior / Implantación de un internado médico en Salud Mental en una institución de educación superior

ABSTRACT The approval of the More Doctors Program has triggered a number of readjustments of the National Curricular Guidelines (DCNs) for Medical Education, like the creation of a mental health internship integrated into the health service and community. Due to this demand, the higher education institutions have been encouraged to innovate in their teaching-learning methodologies in order to guarantee a generalist, humanistic and critical professional education. We report the experience of a private higher education institution in the implementation of a mental health internship in consonance with the new DCNs. We present all the steps of the implementation, reporting the participation of students, supervisors, preceptors and managers. We show that a mental health internship linked to different levels of healthcare promotes learning conditions capable of favoring the decentralization of care and application of the community/family approach.

RESUMO A aprovação do Programa Mais Médicos (PMM) desencadeou uma série de readequações das Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) do ensino médico, como a inserção de um internato em Saúde Mental integrado ao serviço-comunidade. Frente a essa demanda, as instituições de ensino superior (IES) foram encorajadas a inovar em suas metodologias de ensino-aprendizagem, a fim de garantir uma formação profissional generalista, humanista e crítica. Assim, relatamos, neste artigo, a experiência de uma IES privada na implantação de um internato em Saúde Mental em consonância com as novas DCN. Apresentamos todas as etapas da implantação do internato, envolvendo a atuação de diversos atores desse processo, como estudantes, supervisores, preceptores e gestores. Mostramos que um estágio em Saúde Mental vinculado aos diferentes níveis de atenção à saúde promove condições de aprendizagem capazes de favorecer a descentralização do cuidado e a aplicação da abordagem comunitária/familiar.

RESUMEN La aprobación del Programa Más Médicos ha provocado una serie de ajustes a las Directrices Curriculares Brasileñas (DCB) como la inserción de un internado médico en Salud Mental integrado al servicio-comunidad. Frente a esta demanda, se alentó a las Instituciones de Educación Superior (IES) a innovar en sus metodologías de enseñanza-aprendizaje para garantizar una formación profesional generalista, humanista y crítica. Informamos en este artículo la experiencia de una IES privada en la implementación de un internado médico en salud mental en consonancia con la nueva DCB. Presentamos todas las etapas de la implantación del internado, relatando la participación de los estudiantes, supervisores, preceptores y gestores. Se muestra que un internado en salud mental vinculado a los diferentes niveles de atención a la salud promueve condiciones de aprendizaje capaces de favorecer la descentralización del cuidado y la aplicación del enfoque comunitario/familiar.

Complicações determinadas por placas de cloreto de polivinila (PVC) na estabilização da porção cervical caudal da coluna vertebral de cães / Complications determined by polyvinylchloride (PVC) plates in the stabilization of caudal cervical vertebral column of dogs

Em 10 cäes com peso médio de 14,6kg, as vértebras cervicais 5 e 6 foram cirurgicamente desestabilizadas através da secçäo do disco intervertebral e, em seguida, estabilizadas com placas ortopédicas confeccionadas com PVC de 2mm de espessura, para após 180 dias, proceder-se ao estudo histológico do tecido ósseo e conjuntivo circunvizinho. Constatou-se que o PVC causou alteraçöes ósseas que podem ter favorecido o afrouxamento dos parafusos e a falha do implante. O material induziu ainda à formaçäo de granuloma de corpo estranho e a reaçöes inflamatórias locais que podem ter causado degradaçäo do material implantado. Assim, placas de PVC, apesar de proporcionarem estabilidade e alinhamento da coluna vertebral, näo satisfazem a maioria das propriedades necessárias a um biomaterial, näo sendo recomendadaa a sua utilizaçäo em ortopedia veterinária

Alguns eventos morfológicos do processo de reparo de falha óssea diafisária no rádio esquerdo de ratos tratados com fenobarbital / Some morphological events of the healing of diaphisary bone failure in the left radius of rats under phenobarbital treatment

O objetivo deste trabalho foi investigar os efeitos morfológicos do tratamento prolongado com fenobarbital, na consolidação de falha óssea diafisária, induzida no rádio esquerdo de rato. Ratos machos albinos da linhagem Wistar, com 40 dias de idade, foram divididos em dois grupos. O grupo experimental foi tratado com fenobarbital (Gardenal®) na dose de 105 mg/kg de peso corpóreo, por via subcutânea, no período de até 90 dias. O grupo controle foi tratado, de modo similar, com solução de NaCl 0,9 por cento. No 30° dia de tratamento, os animais foram submetidos a cirurgia para produção de falha óssea diafisária de 2 mm, no rádio esquerdo. Após 20, 40 e 60 dias de cirurgia, os ratos foram sacrificados por inalação de éter etílico, e o rádio esquerdo foi coletado, fixado e processado para rotina histológica de microscopia óptica com análises morfométricas. As falhas ósseas diafisárias dos ratos experimentais mostravam menor fração de volume de tecido ósseo neoformado, comparativamente com as falhas ósseas diafisárias dos ratos controle. Os resultados observados foram indicativos de que o tratamento prolongado com fenobarbital inibe a osteogênese em osso longo, retardando o processo de reparo de falha óssea diafisária em rato.

Seminário de Avaliação do Curso de Medicina da Universidade Estadual de Londrina (regime seriado)

Resumo: Considerando-se a necessidade de aprimorar a qualidade do ensino, discutem-se duas questões: a avaliação, enquanto instância de acompanhamento do processo e de identificação das mudanças necessárias, e a reforma curricular. Nesse contexto, foi realizado, em agosto de 1996, o I Seminário de Avaliação do Curso de Medicina - sistema seriado, da Universidade Estadual de Londrina, para avaliação do curso e reflexão sobre a necessidade de reforma curricular. A partir das discussões ocorridas no seminário, foi projetado o perfil do profissional de saúde a ser formado, inserido criticamente na realidade, numa perspectiva humanista. Concluiu-se que, para gestar a organização de uma nova escola, capaz de formar um profissional com perfil projetado, é necessário um posicionamento crítico dos educadores frente às mudanças sócio-econômicas da realidade, bem como o comprometimento de toda a comunidade envolvida na elaboração de seu projeto pedagógico.

Summary: Taking into consideration the need for teaching quality improvement, two questions are now posed: the evaluation, as a follow-up process and an identification of required changes, and the curricular reform. Within this context, the Ist Seminar for Evaluation of the Medical Teaching - Credit System, State University of Londrina was held in the period of 26-28 august 1996 for an evaluation of the course and a reflection on the need for a curricular reform. From discussions taken during the Seminar; a profile for the health professional was designed and planned to be critically involved with the reality from a humanistic perspective. lt was then concluded that in order to manage the organisation of a new school, which is able to have a professional with said profile, it is necessary to have a critical altitude of educators toward social and economical changes in the reality, as well as a commitment of the community in the involvement with the pedagogical project.