RESUMEN
RESUMEN Las especies de Fusarium son un grupo de hongos que causan infecciones superficiales, localmente invasivas y enfermedad diseminada, que ocurren principalmente en huéspedes inmunocomprometidos, y ocasionalmente en individuos inmunocompetentes. Presentamos tres casos que ponen en manifiesto tres diferentes formas clínicas de la enfermedad por Fusarium spp., que afectaron diversos tipos de pacientes (pacientes con malignidad hematológica, enfermedad renal crónica en diálisis peritoneal y post-quirúrgico por patología osteoarticular), cada una con características propias que ameritan su discusión. Estos casos ponen de manifiesto diferentes formas clínicas de fusariosis invasiva causadas por especies del complejo Fusarium solani en pacientes con diferentes patologías y manejo terapéutico que podrían ser factores de riesgo para el desarrollo de la enfermedad. El reconocimiento clínico de la Fusariosis, no solo en pacientes oncohematólogicos, junto con un diagnóstico y tratamiento oportuno contribuyen al éxito del tratamiento y a una reducción en la mortalidad.
ABSTRACT Fusarium species are a group of fungi that cause superficial infections, locally invasive and disseminated disease, which occur mainly in immunocompromised hosts, and occasionally in immunocompetent individuals. We present three cases that show three different clinical forms of Fusarium spp. disease that affected different types of patients (patients with hematological malignancy, chronic kidney disease in peritoneal dialysis and post-surgical for osteoarticular pathology), each with its own characteristics that merit discussion. These cases show different clinical forms of invasive fusariosis caused by Fusarium solani complex species in patients with different pathologies and therapeutic management that could be risk factors for the development of the disease. The clinical recognition of fusariosis, not only in oncohematological patients, together with a timely diagnosis and treatment contribute to the success of the treatment and a reduction in mortality.
Asunto(s)
Adulto , Anciano de 80 o más Años , Femenino , Humanos , Adulto Joven , Fusariosis , Perú , Fusariosis/diagnóstico , Fusariosis/tratamiento farmacológicoRESUMEN
El presente trabajo es un estudio prospectivo de 100 pacientes con diagnóstico de fiebre tifoidea mediante aislamiento de salmonella typhi. El procedimiento diagnóstico de mayor utilidad fue el mielocultivo, con un 90 por ciento de positividad. El compromiso hepático fue de presentación frecuente (85 por ciento), 67 pacientes fueron anictéricos y 18 pacientes cursaron con ictericia. Fueron sometidos a biopsia hepática 50 pacientes del grupo anictérico, de los cuales 50 por ciento mostraron hallazgos compatibles con hepatitis granulomatosa y el otro 50 por ciento, hepatitis reaccional. La respuesta al tratamiento antibiótico fue idéntica, en relación con los que no presentaron compromiso hepático.