Reparar ou substituir? quando e como intervir em restaurações defeituosas / Repair or replace? when and how to intervene in defective restorations

A alta prevalência de cárie ao redor do mundo faz com que os tratamentos restauradores figurem entre os procedimentos mais executados pelos cirurgiõesdentistas. Também é bastante comum os profissionais relatarem novas lesões de cárie ao redor das restaurações ou até mesmo fraturas parciais ou totais das mesmas, fatores que podem ser considerados como "falhas" do procedimento restaurador. Diante dessas situações, a maioria dos profissionais entende que é necessário realizar a substituição completa da restauração. No entanto, existem outras técnicas mais conservadoras e que podem ser tão efetivas quanto a substituição/troca, como por exemplo a realização de reparo das restaurações apresentando defeitos. O objetivo deste artigo é apresentar de forma clara e objetiva aos clínicos que se deparam diariamente com este cenário, qual seria o melhor momento para intervir, e quais as alternativas de tratamento, baseadas na melhor evidência científica disponível, a se realizar frente às falhas dos procedimentos restauradores, sempre alinhadas com a filosofia de Mínima Intervenção.

The high prevalence of caries worldwide makes restorative treatments some of the most commonly performed dental treatments. It is pretty common to find new caries lesions around the restorations or even partial or total fractures, factors that can be considered a "failure" for the restorative procedure. In these situations, most professionals understand that it is necessary to replace the restoration, but other more conservative techniques are as effective as a replacement, such as repairing the restorations. This article aims to present a clear and evidence-based when is the best time to intervene and what is the best treatment to be carried out in case of failure of the restorative procedures, in line with Minimal Intervention principles.

Frenectomia a laser (Nd: YAP) em Odontopediatria / Laser frenectomy (Nd: YAP) in pediatric dentistry

A frenectomia, tratamento realizado na indicação da excisão do freio labial ou lingual, apresenta diversas complicações trans e pós-operatórias, quando utilizados os métodos cirúrgicos convencionais. O laser cirúrgico vem, crescentemente, sendo empregado nas diversas especialidades odontológicas. O propósito deste trabalho foi apresentar um caso de frenectomias labial e lingual, utilizando-se o laser Nd:YAP em paciente com 5 anos de idade, alcançando melhores condições trans e pósoperatórias ao paciente infantil.

The frenectomy, preconized treatment to the excision of lingual or labial frenun, presents several trans or post complications, when conventional surgical methods are used. Surgical laser has been used in several dentistry specialities. The purpose of this article was to present a case of lingual and labial frenectomies by utilizing the Nd:YAP laser in a 5 years-old patient, achieving the best trans and post surgical conditions to the pediatric patient.