Prevalência de alterações de exame citopatológico e sua relação com lesões compatíveis com a infecção pelo Papiloma Vírus Humano e as neoplasias do colo uterino / Prevalence of changes on cytopathological exams and their relationship with injuries compatible with human papilloma virus infection and uterine cervical neoplasms

Introdução: O objetivo deste estudo é identificar a frequência de exames citológicos de colo uterino alterados e sua relação com a infecção pelo Papiloma Vírus Humano (HPV) e neoplasias. Métodos: Foram estudadas mulheres residentes em zona urbana, que fizeram exame citopatológico entre 2015 e 2017, com registros no Sistema de Informações do Câncer. Resultados: Foram realizados 25.323 exames citopatológicos, reunindo 815 alterações (3,2%). A faixa etária mais acometida foi entre 30-40 anos. A principal alteração encontrada foi "ASC-US" (431 casos ­ 52,8%). A Lesão Intraepitelial de Baixo Grau, que compreende o efeito citopático pelo HPV e neoplasia intraepitelial cervical Grau I, foi encontrada em 164 casos (20,1%). Após exame de colposcopia, 181 pacientes realizaram biópsia, sendo mais prevalente "NIC I com Alterações Compatíveis com Ação pelo HPV" (21,5%). Conclusão: Elevada prevalência de alterações que podem evoluir para neoplasias de colo uterino, com ênfase naquelas sugestivas da presença de HPV em pacientes abaixo de 25 anos.

Introduction: This study aimed to identify the frequency of changes on cervix cytopathological exams and its relationship with Human Papilloma Virus (HPV) infection and neoplasms. Methods: Women living in the urban area who underwent cytopathological examination from 2015 to 2017 were assessed, based on records from the Cancer Information System. Results: A total of 25,323 cytopathological exams were performed, reporting 815 changes (3.2%). The most affected age group was from 30 to 40 years. The most frequent change was "ASC-US" (431 cases ­ 52.8%). Low-grade intraepithelial lesion, which encompasses the cytopathic effect of HPV and cervical intraepithelial neoplasm grade I, was found in 164 cases (20.1%). After being examined by colposcopy, 181 patients underwent biopsy, whose most prevalent finding was "grade I CIN with Changes Compatible With HPV Action" (21.5%). Conclusion: There was a high prevalence of changes that can evolve to uterine cervical neoplasms, with emphasis on those suggestive of presence of HPV in patients younger than 25 years.

Gastrostomia endoscópica percutânea: perfil epidemiológico, indicações e complicações / Percutaneous endoscopic gastrostomy: epidemiological profile, indications, and complications

Introdução: A Gastrostomia Endoscópica Percutânea (GEP) é um procedimento de acesso à luz gástrica, descrito inicialmente em 1980, constituindo um grande avanço no manejo de pacientes com necessidade de nutrição enteral prolongada. Apresenta utilização em um largo espectro de doenças, em diversas faixas etárias e com baixo índice de complicações, sendo, portanto, uma ferramenta importante no cuidado aos pacientes. Objetivo: Descrever o perfil epidemiológico de pacientes submetidos à GEP, as indicações, os índices e tipos de complicações durante e após o procedimento. Métodos: Estudo de coorte retrospectiva, realizado por meio da coleta de laudos endoscópicos e em prontuários eletrônicos de pacientes atendidos em hospital terciário. Resultados: Foram incluídos 172 pacientes, com média de 69,9 anos (±16,6), maioria do sexo feminino (51,7%) e procedentes do município onde o estudo foi realizado (56,7%). A principal doença de base foi acidente vascular encefálico do tipo isquêmico (27,3%), seguido de outras doenças cérebro-vasculares, demenciais e neoplásicas. O tempo médio de uso prévio de sonda nasoentérica (SNE) foi de 32,2 dias (±45), sendo em 29,3% acima de 30 dias. Drogas antitrombóticas durante a internação foram usadas em 78,5% dos pacientes, tendo 45,9% realizado a GEP em vigência destas medicações. O índice de complicações intraoperatórias foi de 3,4% e o de pós-operatórias, de 3,5%. Conclusão: Destaca-se o tempo de uso prévio de SNE, maior do que o recomendado, e, principalmente, a presença de medicação antitrombótica durante o procedimento em boa parte da amostra. Os índices de complicações foram baixos, de modo semelhante à literatura.

Introduction: Percutaneous Endoscopic Gastrostomy (PEG) is a procedure to access the gastric lumen and was initially described in 1980, representing a major advance in the management of patients requiring prolonged enteral nutrition. It is used in a large number of diseases, in several age groups with low complication rates, thus being an important tool in patient care. Objective: To describe the epidemiological profile of patients undergoing PEG, its indications, and rates and types of complications during and after the procedure. Method: Retrospective, cohort study conducted through the collection of endoscopic reports and electronic medical records of patients seen in a tertiary hospital. Results: A total of 172 patients were included, with mean age of 69.9 years (±16.6), with a predominance of female patients (51.7%) and of those coming from the municipality where the study was conducted (56.7%). The main underlying disease was ischemic stroke (27.3%), followed by other cerebrovascular diseases, dementias, and neoplasms. Mean time of previous use of nasoenteric tube (NET) was 32.2 days (±45), being greater than 30 days in 29.3% of the cases. Antithrombotic drugs were used during hospitalization in 78.5% of patients, and 45.9% underwent PEG while they were using these medications. The rates of intra-operative and post-operative complications were 3.4% and 3.5%, respectively. Conclusions: It is worth noting the time of previous use of NET, which was greater than the recommended, and especially the use of antithrombotic therapy during the procedure by most of the sample. Rates of complication were low, in line with the literature.