RESUMEN
Se comunica el caso clínico de una embarazada de 17 años con pielonefritis aguda complicada de síndrome de distress respiratorio del adulto. Se describe el cuadro clínico, manejo médico y resultados de esta infrecuente, pero grave asociación. Se revisan los anteriores 17 casos publicados en la literatura mundial con sus hallazgos clínicos, de laboratorio y resolución
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adolescente , Pielonefritis/complicaciones , Síndrome de Dificultad Respiratoria/complicaciones , Complicaciones del Embarazo/diagnóstico , Pielonefritis/diagnóstico , Pielonefritis/terapia , Síndrome de Dificultad Respiratoria/diagnóstico , Síndrome de Dificultad Respiratoria/terapiaRESUMEN
Para evaluar la activación y agregación plaquetaria en tres grupos de 18 pacientes (mujeres sanas no embarazadas, embarazadas normales y embarazadas con síndrome hipertensivo del embarazo), se determinaron los valores de factor plaquetario-4 en plasma y serotonina intraplaquetaria. Los estudios de variancia y comparaciones múltiples no revelaron diferencias significativas entre los distintos grupos. La alteración de la función plaquetaria no sería un hecho relevante al inicio de la enfermedad hipertensiva del embarazo o, sí ésta existe, no sería reflejada a nivel sistémico. Se discute así la falta de fundamentos para el uso de antiagregantes plaquetarios para la prevención o control de esta enfermedad
Asunto(s)
Embarazo , Adulto , Persona de Mediana Edad , Humanos , Femenino , Agregación Plaquetaria , Calcio/sangre , Preeclampsia/fisiopatología , Serotonina/sangre , Recuento de PlaquetasRESUMEN
Se realizó un estudio prospectivo caso-control de 90 pacientes multíparas vaginales con período intergenésico (PIG) mayor de siete años versus PIG menor de esa cifra. No se encontraron diferencias en duración del trabajo de parto y expulsivo, ni en el éxito de parto vaginal (96%). Sólo se encontró mayor frecuencia de fórceps (16,7%) en el PIG prolongado. Como conclusión, las multiparas de parto vaginal tienen una muy alta probabilidad de parto vaginal, independiente de su PIG. Sólo deben manejarse como alto riesgo aquellas pacientes que, además, sean añosas