Analysis of the relationship between checkpoint inhibitor-related pneumonitis and the efficacy of immune checkpoint inhibitor in patients with non-small cell lung cancer / 中国肿瘤生物治疗杂志

@#[摘 要] 目的：探讨免疫检查点抑制剂（ICI）治疗非小细胞肺癌（NSCLC）患者发生免疫检查点抑制剂相关性肺炎（CIP）的发生情况和免疫治疗疗效的关系，分析接受ICI治疗的NSCLC患者的预后相关因素。方法：回顾性分析2020年3月至2023年3月在新疆医科大学附属肿瘤医院接受ICI治疗145例NSCLC患者的临床资料，将患者分为CIP组和非CIP组，随后将发生CIP的患者分为轻度（1、2级）CIP和重度（3、4级）CIP两个亚组，通过Kaplan-Meier法比较生存曲线，分析CIP的发生及严重程度对于患者PFS及OS的影响。通过单因素及多因素COX风险比例回归模型分析与PFS和OS相关的预后因素。结果：145例患者中有26例患者出现CIP，发生率为17.93％，重度CIP发生率为3.45%。CIP组患者PFS明显长于非CIP组患者（12.3 vs 7.6个月，P<0.05），CIP组与非CIP组的OS比较差异无统计学意义（16.2 vs 15.8个月，P>0.05)。亚组分析显示，轻度CIP和重度CIP相比，PFS（12.2 vs 12.9个月）及OS（16.1 vs 17.8个月）均无统计学意义（均P>0.05）。多因素COX回归分析显示，CIP[HR=0.55，95%CI（0.33, 0.90），P=0.02]、免疫疗程>6个[HR=0.51，95%CI（0.31, 0.85），P=0.01]是影响患者PFS的有利预后因素，免疫疗程>6个[HR=0.4，95%CI（0.18, 0.88），P=0.02]是影响OS的有利预后因素。结论：CIP的发生率为17.93％，CIP的发生与PFS的延长密切相关。免疫疗程>6个是影响NSCLC患者PFS、OS的有利预后因素。