Controle de qualidade em análises clínicas: padronização dos resultados quantitativos nos laudos laboratoriais / Quality control in clinical laboratories: normalization of quantitative tests results

O principal objetivo do controle de qualidade dos testes laboratoriais é o estabelecimento de uma comunicação mais racional entre os vários laboratórios e, ainda mais importante, entre médico e laboratório. Para uma avaliação diagnóstica de testes quantitativos é imprescindível que se leve em conta a variação biológica do parâmetro e a variação analítica do método aplicado. De um modo geral, a comunicação do valor numérico isolado desconsidera a relação entre a faixa referencial do teste e a imprecisão do método usado, sugerindo erroneamente que o valor representa um ponto situado numa escala de valores. Através de uma padronização das extensões da variação biológica e analítica em unidades da faixa referencial, os resultados quantitativos podem ser apresentados graficamente como uma linha numa única escala. A posição de linha indica a sua situação em relação aos limites da faixa referencial, e a sua extensão indica a imprecisão metodológica. Com esta redução dos dados — os limites da faixa de referência para todos os testes são idênticos, independente das varriações dimensionais ou condições metodológicas — torna-se evidente a significância de um resultado numérico para um teste em relação à extensão da faixa de normalidade e imprecisão analítica.

Inovaçao nos imunoensaios: Quimioluminescencia / Inovation of immunoassays:Chemiluminescence

O desenvolvimento da metodologia dos imunoensaios e caracterizado pela aplicaçao imediata de todas as novas tecnicas para a realizaçao das analises diagnosticas. A inovaçao mais recente e introduçao de marcadores com foto e quimioluminescencia com alta detectabilidade fisica. Nesta revisao, tecemos comparaçoes entre alguns principios basicos dos varios tipos de imunoensaios e concluimos que, no momento, a tecnica mais promissora e a quimioluminescencia. Estabilidade de reagentes, simplicidade da metodologia, possibilidade de completa automatizaçao e uma detectabilidade fisica para o traçador luminescente na ordem de 0,01 fMol/L sao os fatores mais importantes em favor desta nova metodologia