Meningoencefalitis por cryptococus neoformans. Presentación de un caso en un paciente ecuatoriano HIV positivo y revisión de la literatura / Clinical Case of Ecuadorian HIV Patient

Neuropatía óptica es la brusca pérdida de la visión secundaria a la desmielización del nervio óptico.Presentamos paciente de 23 años que presenta cefalea de un mes de evolución acompañando de visión doble, disminución de agudeza visual izquierda, con signos de focalización izquierda; previo al ingreso presenta crisis convulsivas tónico-clónicas generalizadas de aproximadamente 3 minutos de duración.Al examen oftalmológico presentó oftalmoparesia bilateral, limitación de la mirada hacia arriba, conservación del reflejo pupilar, la pupila derecha se encontró midriática, hiporeactiva a la luz.El estudio de laboratorio confirmó H.I.V. positivo, más la presencia de CRYTPCOCCCUS NEOFORMANS, en líquido cefalorraquídeo.Objetivos:1.Indicar las características clínicas de la patología su identificación temprana, casi siempre es mortal, puede aparecer como primera manifestación del SIDA. 2.Exponer una causa de neuritis óptica en un paciente inmunodeprimido.

Optic Neuropathies is the abrupt loss of secondary vision due to the desmielization of the optic nerve. We present a case of 23 year old patient with clinical history of migraine of a month of evolution accompanied by double vision decrease of sharpness of vision, and with signs of left focalization; before admission patient suffered tonic clonic generalized seizures of approximately 3 minutes of duration. In the ophthalmologic exam we could observe limitation to the look up, conservation of the pupilar reflection; the right pupil was hiporeactiva to the light.The laboratory study confirmed the patient was HIV positive, plus the presence of Cryptococcus Neoformans in cerebrospinal liquid

Fístula carotídeo cavernosa de bajo gasto: a propósito de un caso / Carotid-cavernous fistula: a case report

Paciente de 68 años, femenino, clínica 4meses de evolución con proptosis izquierda, edema bipalpebral, cefalea y dolor periocular tipo pesantez y edema hemifacial izquierdo, vértigo, tinnitus, diplopia y desequilibrio ambulatorio.Al examen oftalmológico: visión borrosa, y disminuida (20/300), quemosis conjuntival moderada, tortuosidad vascular conjuntival y episcleral en forma de cabeza de medusa, y facoesclerosis moderada, endotropía ojo izquierdo (OI) que alterna con endotropía ojo derecho (OD).

A clinical case of 68 year old patient with symptoms that have been present for 4 months and include, left proptosis, both eyelids with edema, headache, periocular pain, left hemifacial edema, vertigo, tinnitus and diplopia. At the ophthalmologic exam there was blurred and decreased vision (20/300), conjunctival vascular tortuousness and an episclera in a web type form.