Confiabilidad Inter-evaluador en la Medición del Grosor Muscular y el Ángulo de Penación a través de la Evaluación Ecográfica: Estudio entre un Experto y un Kinesiólogo en Formación / Inter-Evaluator Reliability in Measurement of Muscle Thickness and Penance Angle through Ultrasound Evaluation: Comparison Study between an Expert and a Physical Therapist in Training

Existen diversas formas de evaluar el músculo esquelético. Una herramienta que ha ganado relevancia es la evaluación ecográfica. Esta, permite medir el grosor muscular (GM) y el ángulo de penación (AP). Por otra parte, en la formación inicial de los Kinesiólogos es importante realizar el ejercicio de la confiabilidad en la medición en relación al experto. un procedimiento diagnóstico. Así, el objetivo de este estudio es determinar la confiabilidad inter-evaluador en la medición del GM y el AP, a través de la evaluación ecográfica, entre un experto y un kinesiólogo en formación. La capacitación contó de tres fases; el ciclo teórico, el ciclo práctico y el proceso de confiabilidad. Para este último, se realizaron 10 pruebas para cada una de las mediciones GM 1, GM 2 y GM 3 y de AP. La confiabilidad inter-evaluador en la medición de GM es buena a excelente en los tres intentos GM1 (ICC=0,81; p=0,001), GM2 (ICC=0,86; p<0,001), GM3 (ICC=0,88;<0,001). Por su parte, la confiabilidad del AP fue pobre a regular (ICC=0,21; p=0,143. Las conclusiones de esta investigación indican que existe una excelente confiabilidad inter evaluador en la medición de GM. No así, en la medición de AP, por lo que se sugiere incrementar las horas prácticas en el proceso de aprendizaje de esta medida.

SUMMARY: Skeletal muscle can be assessed in a number of different ways. Consequently, ultrasound evaluation has become a relevant diagnostic tool. This procedure allows measuring muscle thickness (MT) and pennation angle (PA). Furthermore, during the initial training of physical therapists it is important in a diagnostic procedure, to exercise reliability in measurement in comparison to the expert. Therefore, the objective of this study is to determine the inter-rater reliability in the measurement of MT and PA, through ultrasound evaluation, between an expert and a physical therapist in training. This training was comprised of three phases: The theoretical cycle, the practical cycle and the reliability process. For the latter, ten different tests were performed for each of the MT 1, MT 2 and MT 3 and PA measurements. Inter-rater reliability in the MT measurement was good to excellent in the three attempts MT1 (ICC=0.81; p=0.001), MT2 (ICC=0.86; p<0.001), MT3 (ICC=0. 88;<0.001). On the other hand, reliability of the PA was poor to fair (ICC=0.21; p=0.143. In conclusion, this research indicates that there is excellent inter-rater reliability in the measurement of MT. This does not however apply to the measurement of PA. It is therefore suggested that practical hours during the learning process of this measure be increased.

Asociación entre la Arquitectura Muscular y el Índice de Calidad Muscular en Adultos Sedentarios / Association Between Muscle Architecture and Muscle Quality Index in Sedentary Adults

La evaluación de la calidad y la arquitectura muscular son importantes para comprender y cuantificar los cambios musculares asociados con el envejecimiento y el estilo de vida sedentario, además nos facilita información de la capacidad del músculo para generar fuerza, potencia o funcionalidad. los objetivos del estudio fueron (I) determinar la asociación entre los parámetros de la arquitectura muscular y el índice de calidad muscular (MQI) y (II) determinar la asociación entre los parámetros de la arquitectura muscular y la potencia media relativa del sit to stand test (STS). Únicamente el grosor muscular (MT) mostró una asociación moderada con el MQI (r = 0,545). En contraste, tanto la longitud del fascículo (FL) como el ángulo de penación (PA) exhibieron asociaciones "muy bajas", las cuales no resultaron significativas con el MQI. Al examinar la relación de los parámetros de la arquitectura muscular con la potencia media relativa de STS, MT presentó una asociación "moderada" (r = 0,444). Sin embargo, tanto FL como PA mostraron asociaciones "muy bajas" y "bajas", respectivamente, con la potencia media relativa al STS. En conclusión, estos hallazgos refuerzan la idea de que MT puede ser un indicador relevante de la calidad muscular y la capacidad de generar potencia en la prueba de STS. Específicamente, se observó que un aumento en MT estaba asociado con una mejora en MQI y la potencia media relativa de STS.

SUMMARY: Assessment of muscle quality and architecture is important for understanding and quantifying muscle changes associated with aging and a sedentary lifestyle and provides information on the muscle's ability to generate strength, power, or function. The aims of the study were (I) to determine the association between muscle architecture parameters and muscle quality index (MQI) and (II) to determine the association between muscle architecture parameters and mean relative power in the sit-to-stand test (STS). Only muscle thickness (MT) showed a moderate association with MQI (r = 0.545). In contrast, both fascicle length (FL) and penile angle (PA) exhibited "very low" associations, which were not significant with the MQI. When examining the relationship between muscle architecture parameters and mean relative STS power, MT presented a "moderate" association (r = 0.444). However, both LF and PA showed "very low" and "low" associations, respectively, with a mean power relative to STS. In conclusion, these findings reinforce the idea that MT may be a relevant indicator of muscle quality and ability to generate power in the STS test. Specifically, an increase in MT was associated with an improvement in MQI and mean power relative to STS.

Influence of probe position in the measurement of muscle thickness and its association with lean mass: an ultrasound study / Influencia de la posición de la sonda en la medición del grosor muscular y su asociación con la masa magra: un estudio ecográfico

SUMMARY: Skeletal muscles play a fundamental role in people's lives and their evaluation provides significant information on health. Different tools have been used to evaluate muscle mass, and the evaluation of muscle thickness (MT) using ultrasound has been included as an alternative, which can be performed with the probe in different positions; however, these could present differences. The objectives of this study were to determine whether there are differences in the measurement of MT in the vastus lateralis (VL) muscle using the probe in the longitudinal or transverse position, and to determine its association with the lean mass of the lower limbs. The results indicated no significant differences between MT measurements with the probe in the longitudinal and transverse positions (p =0.084). However, when associating these measurements with lower limb lean mass, it was found that transverse measurements had a strong association (r =0.547; p < 0.001), while longitudinal measurements had a moderate association (r =0.351; p =0.007). This suggests that measurements with the probe positioned transversely to measure the MT would be the best option. Therefore, it could be useful as an indicator of lower limb lean mass in the absence of tools, such as bioelectrical bioimpedance or magnetic nuclear resonance.

El músculo esquelético cumple un rol fundamental en la vida de las personas, y su evaluación entrega mucha información de la salud. Se han utilizado diferentes herramientas para evaluar la masa muscular, y el último tiempo se ha incluido la evaluación del grosor muscular (MT) a través de la ecografía como una alternativa para estimarla, las cuales se pueden realizar con la sonda en distintas posiciones, sin embargo, estas podrían presentar diferencias. Los objetivos del estudio fueron determinar si existen diferencias en la medición de MT en el músculo vasto lateral (VL) utilizando la sonda en posición longitudinal o transversal y determinar su asociación con la masa magra de los miembros inferiores. Los resultados indican que no existen diferencias significativas entre las mediciones de MT con la sonda en posición longitudinal y transversal (valor p: 0.084). Sin embargo, al asociar estas mediciones con la masa magra de los miembros inferiores, se encontró que las mediciones transversales poseen una asociación fuerte (r: 0.547; valor p < 0.001), mientras que las mediciones longitudinales presentan una asociación moderada (r: 0.351; valor p: 0.007). Esto sugiere que las mediciones con la sonda posicionada transversal para medir MT serían la mejor opción. Por lo tanto, podría ser de utilidad como un indicador de masa magra de los miembros inferiores en caso de no contar con herramientas como la bioimpedancia bioeléctrica o resonancia nuclear magnética.

Self-perceived cognitive function and neuropsychological performance in women with fibromyalgia

BACKGROUND: Cognitive dysfunction is a common complain in patients with fibromyalgia (FM). Aim: To assess the perceived cognitive function and cognitive performance in women with FM. MATERIAL AND METHODS: Cross-sectional study including 100 women with FM (FMG) and 100 healthy controls (CG). Self-perceived cognitive functioning was evaluated using the Functional Assessment of Cancer Therapy Cognition scale (FACT-Cogv3). The neuropsychological performance was assessed with the Trail Making Test (TMT-A, TMT-B), Digit Span test (DS), Barcelona test (DS-F/B) and the Frontal Assessment Battery (FAB-E), Spanish version test. Results: The mean scores of all cognitive self-perception factors and all neuropsychological tests were lower in the FMG (p < 0.001). Over 90% of the FMG took longer than the population mean (P50) to complete the TMT-A and TMT-B tests, while in the CG, 1/3 took longer than the P50 in both tests. The minimum expected scores for the DS-F and DS-B tests were not achieved by 40 and 9% of FMG participants, respectively. According to FAB-E, 54% and 24% of FMG were categorized as fronto-subcortical deficit and fronto-subcortical dementia, respectively. CONCLUSIONS: Women with FM have a higher perception of cognitive dysfunction and lower cognitive performance in objective tests than healthy women. More research is needed to explore the clinical, psychosocial, and sociodemographic characteristics that predispose to cognitive deficits in this group of patients.

ANTECEDENTESA: La disfunción cognitiva es una queja común en pacientes con fibromialgia (FM). Objetivo: Investigar la función cognitiva percibida y el desempeño cognitivo en mujeres chilenas con FM. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio transversal incluyendo a 100 mujeres con FM (GFM) y 100 mujeres como controles sanos (GC). El funcionamiento cognitivo autopercibido se evaluó mediante la prueba Functional Assessment of Cancer Therapy Cognition scale (FACT-Cogv3). El rendimiento neuropsicológico se evaluó mediante las pruebas Trail Making Test (TMT-A, TMT-B) y Digit Span test (DS), Barcelona test (DS-F/B) y la prueba Frontal Assessment Battery, versión española (FAB-E). RESULTADOS: Las puntuaciones medias de todos los factores de autopercepción cognitiva y todas las pruebas neuropsicológicas fueron significativamente menores en el GFM. Para TMT-A y TMT-B, más del 90% del GFM tardó más que la media poblacional (P50) para completar las pruebas, mientras que en el GC aproximadamente 1/3 requirió más tiempo que el P50 en ambas pruebas. Un 40 y 9% del GFM no obtuvo la puntuación mínima esperada para las pruebas DS-F y DS-B, respectivamente. Según FAB-E, el 54% y 24% del GFM se clasificó como déficit fronto-subcortical y demencia fronto-subcortical, respectivamente. Conclusiones: Las mujeres con FM tienen una mayor percepción de disfunción cognitiva y menor rendimiento cognitivo en pruebas objetivas que mujeres sanas. Se necesita más investigación para explorar las características clínicas, psicosociales y sociodemográficas que predisponen a los déficits cognitivos en este grupo de pacientes.

Influence of maximal isometric strength on 20-meter sprint time / Influência da força isométrica máxima sobre o tempo em sprints de 20 metros / Influencia de la fuerza isométrica máxima sobre el tiempo en sprints de 20 metros

ABSTRACT Introduction The squat is an exercise that is widely used for the development of strength in sports. However, considering that not all sports gestures are vertical, it is important to investigate the effectiveness of propulsive force stimuli applied in different planes. Objective The main purpose of this study was to determine the influence of maximum isometric force (MIF) exerted on starting blocks over performance in 5, 10 and 20-meter sprints. Methods Seven high-level male sprinters (mean age ± SD = 28 ± 5.77 years) participated in this study. The variables were: a) MIF in squats and on starting blocks (measured using a functional electromechanical dynamometer [FEMD]), b) time in 5, 10 and 20-m sprints and c) jump height (measured by the squat jump test). For data analysis, a Pearson correlation was performed between the different variables. The criteria for interpreting the strength of the r coefficients were as follows: trivial (<0.1), small (0.1−0.3), moderate (0.3−0.5), high (0.5−0.7), very high (0.7−0.9), or practically perfect (>0.9). The level of significance was p < 0.05. Results There was very high correlation between MIF exerted on starting blocks and performance in the first meters of the sprint (5-m: r = -0.84, p = 0.01). However, there was small correlation between MIF in squats and performance in the first meters of the sprint (5-m: r = -0.22, p < 0.62). Conclusion The MIF applied on starting blocks correlates very high with time in the first meters of the sprint in high-level athletes. In addition, the use of the FEMD provides a wide range of possibilities for evaluation and development of strength with a controlled natural movement. Level of evidence IV; Prognostic Studies - Case series.

RESUMO Introdução O agachamento é um exercício amplamente utilizado para o desenvolvimento de força nos esportes. No entanto, considerando que nem todos os gestos esportivos são verticais, é importante investigar a eficácia dos estímulos de força propulsiva em diferentes planos. Objetivo O principal objetivo deste estudo foi determinar a influência da força isométrica máxima (FIM) exercida em os blocos de largada sobre o desempenho em sprints de 5, 10 e 20 metros. Métodos Sete velocistas de alto nível do sexo masculino (média ± DP = 28,0 ± 5,77 anos) fizeram parte deste estudo. As variáveis foram: a) FIM no agachamento e nos blocos de largada (avaliados com um dinamômetro eletromecânico funcional (DEF)), b) tempo de sprints de 5, 10 e 20 metros e c) altura do salto (medida pelo teste de squat jump). Para análise dos dados, foi usada a correlação de Pearson entre as diferentes variáveis. Os critérios para interpretar o coeficiente r foi: nulo (< 0,1), pequeno (0,1 a 0,3), moderado (0,3 a 0,5), alto (0,5 a 0,7), muito alto (0,7 a 0,9) ou praticamente perfeito (> 0,9). O nível de significância foi p < 0,05. Resultados Houve correlação muito alta entre a FIM exercida nos blocos de largada e o desempenho nos primeiros metros do sprint (5-m: r = -0,84, p = 0,01). No entanto, a correlação entre o agachamento da FIM e os primeiros metros de sprint foi pequena (5-m: r = -0,22, p < 0,62). Conclusão A FIM aplicada aos blocos de largada teve uma correlação muito alto com o tempo nos primeiros metros de sprint em atletas de alto nível. Além disso, o uso de um DEF oferece uma ampla gama de possibilidades para avaliar e desenvolver força com um movimento natural controlado. Nível de evidência IV; Estudos Prognósticos - Série de casos.

RESUMEN Introducción La sentadilla es un ejercicio ampliamente usado para el desarrollo de fuerza en los deportes. Sin embargo, considerando que no todos los gestos deportivos son verticales, es importante investigar la eficacia de los estímulos de fuerza propulsiva en diferentes planos. Objetivo El principal objetivo de este estudio fue determinar la influencia de la fuerza isométrica máxima (FIM) ejercida en los bloques de salida sobre el rendimiento en sprints de 5, 10 y 20 metros. Métodos Siete velocistas de alto nivel del sexo masculino (promedio ± SD = 28,0 ± 5,7 años) formaron parte de este estudio. Las variables fueron: a) FIM en la sentadilla y en los bloques de salida (evaluados con un dinamómetro electromecánico funcional [DEF]) b) tiempo de sprints de 5, 10 y 20-metros y c) altura del salto (medida a través del test de squat jump). Para el análisis de los datos se usó la correlación de Pearson entre las diferentes variables. Los criterios para interpretar el coeficiente r fueron: nulo (<0,1), pequeño (0,1 a 0,3), moderado (0,3 a 0,5), alto (0,5 a 0,7), muy alto (0,7 a 0,9) o prácticamente perfecto (>0,9). El nivel de significancia fue p < 0,05. Resultados Hubo correlación muy alta entre la FIM ejercida en los bloques de salida y el rendimiento en los primeros metros del sprint (5-m: r = -0,84, p = 0,01). Sin embargo, la correlación entre la FIM en sentadilla y los primeros metros de sprint fue pequeña (5-m: r = -0,22, p < 0,62). Conclusión La FIM aplicada a los bloques de salida tuvo una correlación muy alta con el tiempo en los primeros metros de sprint en atletas de alto nivel. Además, el uso de un DEF ofrece una amplia gama de posibilidades para evaluar y desarrollar fuerza con un movimiento natural controlado. Nivel de evidencia IV; Estudios pronósticos: Serie de casos.

Relationship between anthropometric nutritional status and functional capacity in older adults living in the community / Relación entre estado nutricional antropométrico y condición física funcional en adultos mayores independientes

ABSTRACT Background: The functional fitness of older people may be associated with their nutritional status. Aim: To assess the association between of anthropometric measures with functional fitness in older people. Material and Methods: Cross-sectional study conducted in 75 participants aged 65 to 89 years. Body mass index (BMI), waist-to-height ratio (WHtR), fat mass (FM) and skeletal muscle mass index (SMI) were calculated from anthropometric measures. The functional fitness was determined using the Senior Fitness Test battery. Results: BMI and FM indicated obesity, and WHtR indicated cardiometabolic risk in 49%, 55% and 83% of participants, respectively. SMI indicated a low muscle mass in 91% of females. Performance standards of chair stand, arm curl, 2-min step test and 8-foot up-and-go tests were met in 1%, 8%, 1% and 89% of participants, respectively. Significant negative correlations were found between 2-min step test and BMI, WHtR and FM (r = −0.26, −0.31 and −0.48 respectively). Back scratch had a negative correlation with BMI (r = −0.23) and SMI (rho = −0.28). Significant positive correlations were found between 8-foot up-and-go, WHtR (rho = 0.28) and FM (rho = 0.23), and between 2-min step test and SMI (rho = 0.28). The coefficient of determination (R2) between 2-min step test with BMI, WHtR and FM were 0.05, 0.08 and 0.22, respectively, while the R2 between back scratch and BMI was 0.04. Multiple regression models indicated that FM affected the 2-min step test independently of BMI and WHtR (adjusted R2 = 0.22), however age and sex negatively influenced these associations. Conclusions: Functional fitness of older adults is influenced by nutritional anthropometric measures, particularly BMI, WHtR and FM for aerobic capacity, and BMI for upper limb flexibility.

Introducción: El estado nutricional y la condición física funcional (CFF) pueden estar relacionados en adultos mayores. Objetivo: Analizar la influencia de medidas antropométricas nutricionales sobre CFF. Material y Método: Estudio transversal realizado en 75 adultos de 65 a 89 años. Las variables antropométricas fueron índice de masa corporal (IMC), razón cintura-talla (RCT), masa adiposa (MA) e índice de masa muscular esquelética (IMME). La evaluación de CFF se efectuó con la batería Senior Fitness Test. Resultados: El IMC y MA indicaron obesidad, y RCT indicó riesgo cardiometabólico en 49%, 55% y 83% de los participantes, respectivamente. IMME indicó una baja masa muscular en 91% de las mujeres. El estándar de rendimiento para las pruebas sentarse-levantarse, flexión-codo, paso-2-minutos y levantarse-caminar-sentarse se logró en 1%, 8%, 1% y 89% de los participantes, respectivamente. Se encontraron correlaciones significativas negativas entre paso-2-minutos con IMC, RCT y MA (r = −0.26,-0.31 y-0.48 respectivamente. La misma asociación se observó entre juntar-manos-espalda con IMC (r = −0.23) e IMME (rho = −0.28). Se encontraron correlaciones significativas positivas entre levantarse-caminar-sentarse con RCT (rho=0.28) y MA (rho = 0.23), y entre paso-2-minutos con IMME (rho = 0.28). Los R2 entre paso-2-minutos e IMC, RCT y MA fueron 0.05, 0.08 y 0.22, respectivamente, mientras que el R2 entre juntar-manos-espalda e IMC fue 0.04. Los modelos de regresión múltiple indicaron que MA afectó la prueba paso-2-minutos independientemente de IMC y RCT (R2 ajustado = 0.22), aunque la edad y sexo afectaron negativamente estas asociaciones. Conclusiones: La CFF de adultos mayores es influenciada por alteraciones evidenciadas por medidas antropométricas nutricionales, particularmente IMC, RCT y MA sobre la capacidad aeróbica, e IMC sobre la flexibilidad de extremidad superior.

Effects of different methods of strength training on indicators of muscle fatigue during and after strength training: a systematic review

Abstract Introduction: The development of strength has shown to be beneficial to sports performance and health. However, during strength training, they also produce alterations in muscle fatigue indicators, leading to a decrease in the ability to generate strength. Despite this, there is still not enough knowledge about the levels of muscle fatigue generated by different methods of strength training and how this information can be integrated into sports planning. Review and analyze the studies existing between January 2009 and January 2019 that have used indicators of muscle fatigue established in the search terms during and after strength training as measurement variables. Evidence acquisition: The study corresponds to a systematic review of previously published studies, following the PRISMA model. Articles published between 2009 and 2019 that measured muscle fatigue indicators during and after strength training were evaluated. The electronic search was conducted through Web of Science, Scopus, Sport Discus, PubMed, and Medline. We included all articles that used a strength protocol and also measured indicators of muscle fatigue and its possible effect on physical performance. Evidence synthesis: A total of 39 articles were found, which were stratified according to the protocol used: (i) plyometric training, (ii) Bodypump® training, (iii) occlusion training, (iv) variable resistance training, (v) conventional strength training, (vi) eccentric strength training, (vii) rest times in strength training and (viii) concurrent training. Conclusion: At the end of the systematic review, it was shown that the different training methodologies for strength development generate increases in muscle fatigue indicators, and the increase generated in the different muscle fatigue indicators depends both on the methodology used and on the type of population, sex, level of training and type of sport. The most-reported indicators are [La], HR and RPE, DOM, MR variation, and ammonium.

Calidad de vida, autoestima, condición física y estado nutricional en adolescentes y su relación con el rendimiento académico / Quality of life, physical fitness and self-esteem and nutritional status in adolescents and their relationship with academic performance

El rendimiento académico (RA) es condicionado por diversos factores, destacándose la autoestima y la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) como factores influyentes. El objetivo de la investigación fue determinar la asociación entre el estado nutricional, la condición física, la autoestima y la CVRS con el RA en adolescentes. En este estudio de corte transversal participaron hombres (n= 219, 15,82±1,37años) y mujeres (n=200, ± 15,23±0,85 años) de entre 14 y 17 años de edad. El índice de masa corporal (IMC) la circunferencia de cintura (CC), la razón cintura estatura (RCE), la condición física, la autoestima, CVRS y el RA fueron evaluados. En la comparación de los niveles de autoestima, CVRS y RA acorde al estado nutricional, los escolares con obesidad tienen menor puntaje CVRS (P=0,001), del mismo modo la autoestima fue menor en los escolares con sobrepeso y obesos en comparación con sus pares normopeso (P=0,013). En relación al RA no existieron diferencias según estado nutricional (P>0,05). El RA presentó relación positiva con la condición física, la autoestima y la CVRS (P<0,05). Los adolescentes con obesidad presentaron menor CVRS que sus pares con sobrepeso y normopeso, además el RA se ve relacionada con la condición física, la autoestima y la CVRS, por tal motivo es importante incorporar estrategias en los establecimientos educacionales que mejoren esta condición y aporten al desarrollo integral de los escolares(AU)

Academic performance (AP) is conditioned by several factors and the self-esteem and health related to quality of life (HRQoL) are influential factors. The objective of the research was to determine the association between the nutritional levels, physical fitness, self-esteem and HRQoL with AP in adolescents. In this cross-sectional study, men (n = 219, 15.82 ± 1.37 years) and women (n = 200, ± 15.23 ± 0.85 years) between 14 and 17 years of age participated. The body mass index (BMI), waist circumference (WC), height waist ratio (WtHR), physical fitness, self-esteem, HRQoL and AP were evaluated. In the comparison of the levels of self-esteem, HRQoL and AP according to the nutritional status, the schoolchildren with obesity have a lower HRQoL (P = 0.001), in the same way the self-esteem was lower in the overweight and obese schoolchildren in comparison with their normal weight peers (P = 0.013). In relation to AP, there were no differences according to nutritional status (P> 0.05). The AP presented a positive relationship with physical condition, self-esteem and HRQoL (P <0.05). The adolescents with obesity had lower HRQoL than their overweight and normal weight peers, in addition AP is related to physical condition, self-esteem and HRQoL, for this reason it is important to incorporate strategies in educational establishments that improve this condition and contribute to the integral development of school children(AU)

Función pulmonar, capacidad funcional y calidad de vida en pacientes con fibrosis pulmonar idiopática. Revisión de la literatura / Pulmonary function, functional capacity and quality of life in patients with idiopathic pulmonary fibrosis. Literature review

Resumen Introducción. La fibrosis pulmonar idiopática (FPI) es un tipo de enfermedad intersticial, crónica y progresiva que suele manifestarse con disnea y deterioro progresivo de la tolerancia al ejercicio y a las actividades de la vida diaria, llegando a comprometer el nivel psicológico y la interacción social. Objetivos. Seleccionar y sintetizar información acerca de la respuesta de la capacidad funcional, la función pulmonar y la calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con FPI luego de ser sometidos a un programa de rehabilitación pulmonar. Materiales y métodos. Revisión de la literatura desde 2000 a 2016, utilizando las bases de datos PubMed y ScienceDirect. Resultados. Se seleccionaron 10 ensayos clínicos randomizados. Se observó tendencia al aumento significativo en la distancia recorrida en test de marcha de 6 minutos. Respecto a la función pulmonar, los resultados variaron entre las poblaciones estudiadas. En la calidad de vida relacionada con la salud se observó mejora en los pacientes sometidos a rehabilitación, pero los niveles de disnea mostraron resultados discordantes. Conclusión. Se evidenciaron beneficios en términos de capacidad funcional y calidad de vida relacionada con la salud, pero los estudios siguen siendo escasos y con poblaciones pequeñas; los efectos de los programas de rehabilitación no se mantienen a los 6 meses de evaluación post-entrenamiento.

Abstract Introduction: Idiopathic pulmonary fibrosis (IPF) is an interstitial, chronic and progressive disease that usually appears with dyspnea and progressive deterioration of exercise tolerance and activities of daily living, compromising psychological well-being and social interaction. Objectives: To select and summarize information about functional capacity response, pulmonary function and health-related quality of life in patients with IPF after being subjected to a pulmonary rehabilitation program. Materials and methods: Literature review from 2000 to 2016, using the PubMed and ScienceDirect databases. Results: 10 randomized clinical trials were selected. A tendency to a significant increase in the distance traveled in the 6-minute walk test was found. Regarding pulmonary function, results were variable among the studied populations. Quality of life related to health improvement was observed in all patients undergoing rehabilitation, but dyspnea levels showed discordant results. Conclusion: The trials show benefits in terms of functional capacity and health-related quality of life; however, studies are still scarce, done on small populations, and the effects of rehabilitation programs are not sustained 6 months after post-training evaluation.

Diagnóstico integral en pacientes obesos mórbidos candidatos a cirugía bariátrica y sugerencias para su tratamiento preoperatorio / Comprehensive diagnosis in patients with morbid obesity; candidates for bariatric surgery and suggestions for preoperative treatment

RESUMEN Objetivo El propósito del estudio fue analizar y describir las características psicológicas, metabólicas, antropométricas y de condición física de obesos candidatos a cirugía bariátrica, para determinar la intervención preoperatoria. Material y Métodos La población está conformada por 24 obesos candidatos a cirugía bariátrica; cinco hombres y 19 mujeres entre 21 y 60 años. La muestra es de tipo no-probabilística, con sujetos elegidos de manera no aleatoria por conveniencia y voluntarios. Se evaluaron variables psicológicas, antropométricas, metabólicas y de condición física. Resultados La edad promedio de los participantes corresponde a 41,0 años. En el estudio se evidencian bajos niveles en alegría empática. Los síntomas ansiosos presentaron un nivel medio: El 62,5 % presentó depresión mínima, el 29,1 % depresión leve, y el 8,4 % depresión modera. El peso corporal tuvo un promedio de 99,1 kilogramos, la talla de 1,6 metros, el Índice de Masa Coporal (IMC) de 39,3, el porcentaje de masa grasa un promedio de 41,1 y el contorno cintura de 118,0 centímetros. Con respecto a los valores plasmáticos (mg/dl) se obtuvo: colesterol total 192,9, colesterol LDL 120,0, colesterol HDL 43,3, triglicéridos 182,3, Glicemia a 105,9; y la distancia recorrida en seis minutos fue de 511,9 metros. Conclusiones Los resultados aportan información para determinar mejores estrategias de intervención preoperatorias, cambiando así los estilos de vida de los pacientes; logrando que la pérdida de peso post operatoria se sostenga en el tiempo.(AU)

ABSTRACT Objective The purpose of the study was to analyze and describe the psychological, metabolic, anthropometric and physical condition of obese candidates for bariatric surgery. This is in order to determine the preoperative intervention. Material and Methods The population is made up of 24 obese candidates for bariatric surgery; five men and 19 women between 21 and 60 years old. The sample type is non-probabilistic, with non-randomised subjects chosen conveniently and volunteers. Psychological, anthropometric, metabolic and physical condition variables were evaluated. Results The average age of participants corresponds to 41.0 years old. Low levels of empathic joy were observed. Anxiety symptoms presented an intermediate level: 62,5 % presented minimal depression, 29,1 % presented slight depression, and 8,4 % presented considerable depression. Body weight averaged 99.1 kg, height 1.6 meters, Body Mass Index (BMI) 39.3, the percentage of fat mass and contour waist averaged 41.1 118.0 centimeters in that order. With regards to plasma levels (mg / dl), the following were obtained: total cholesterol 192.9, 120.0 LDL cholesterol, HDL cholesterol, 43.3, 182.3 triglycerides, glycerin to 105.9; and distance covered in 6 minutes was 511.9 meters. Conclusions The results provide information to determine best Preoperative intervention strategies; changing the lifestyles of patients, keeping the postoperative weight.(AU)

Intervención integral de ocho meses disminuye el peso y mejora los niveles de depresión y ansiedad en obesos severos y mórbidos / Comprehensive eight-month intervention reduces weight and improves depression and anxiety levels in severe and morbid obesity

Resumen Introducción. La obesidad mórbida genera una disminución considerable de la expectativa y calidad de vida, según lo cual existen niveles aumentados de depresión y ansiedad. Objetivo. Determinar los efectos de un programa de tratamiento integral en la pérdida de peso y los niveles de ansiedad y depresión de obesos severos y mórbidos. Materiales y métodos. Se estudiaron 4 hombres y 12 mujeres de un promedio de 34 26 años, candidatos a cirugía bariátrica. 6 obesos severos y 10 pacientes con obesidad mórbida participaron en una intervención de tratamiento integral de 8 meses. Se evaluaron en preintervención y post intervención: peso, índice de masa corporal (IMC), contorno de la cintura, capacidad cardiorrespiratoria, ansiedad y depresión. Resultados. El peso y el IMC posterior a la intervención disminuyeron de forma significativa (p<0.001) en un 12.28% y 12.30%, respectivamente, el contorno cintura presentó una disminución de un 11.67% (p< 0.001). Además, la capacidad respiratoria mejoró bastante (p<0.001). Los síntomas ansiosos y depresivos disminuyeron de manera significativa (p<0.001). Conclusión. La intervención integral de 8 meses presenta beneficios significativos en la pérdida de peso de los participantes y en la mejora de los niveles de ansiedad y depresión. Por tal motivo, la intervención realizada puede recomendarse para el tratamiento de esta condición.

Abstract Introduction: Morbid obesity generates a considerable decrease in expectations and quality of life, which causes increased levels of depression and anxiety. Objective: The purpose of this research was to determine the effects of a comprehensive treatment program on weight loss and anxiety and depression levels of severe and morbid obese patients. Materials and methods: 4 men and 12 women with an average age of 34.0±26.0 years, and candidates for bariatric surgery were included in this study. 6 severe obese and 10 morbidly obese patients participated in a comprehensive eight-month treatment intervention. The following conditions were assessed pre- and post-intervention: weight, body mass index (BMI), waist circumference, cardiorespiratory capacity, anxiety and depression. Results: Postoperative weight and BMI decreased significantly (p< 0.001) by 12.28% and 12.30%, respectively, while waist circumference decreased by 11.67% (p< 0.001). In addition, respiratory capacity improved significantly (p< 0.001), and anxiety and depressive symptoms decreased significantly (p< 0.001). Conclusion: The comprehensive eight-month intervention had significant benefits for participants in weight loss and improved levels of anxiety and depression. For this reason, the intervention performed may be recommended for the treatment of this condition.