RESUMEN
Thoracic endovascular aortic repair for aortic dissections is recognized as an effective treatment. We herein report the case of a 72-year-old male with a Stanford type B aortic dissection. A stent-graft and double-disk vascular occluder was used to repair the primary and re-entry tears, respectively. At 3 month postoperatively, computed tomographic angiography revealed no endoleaks, the stent-graft and vascular occluder to be in optimal positions, the false lumen was almost completely thrombosed, and the visceral arteries were patent. This case illustrates that it is feasible to treat re-entry tears with a vascular occluder after primary proximal stent-graft repairs.
Reparação endovascular de aorta torácica para dissecção aórtica é reconhecida como um tratamento eficaz. Relatamos o caso de um homem de 72 anos de idade, com dissecção aórtica tipo B de Stanford. A endoprótese e oclusor duplo disco vascular foi usado para reparar as rupturas primária e de re-entrada, respectivamente. Aos três meses de pós-operatório, angiotomografia computadorizada não revelou vazamentos, o oclusor e a endoprótese vascular estavam em posições melhores, a falsa luz foi quase completamente trombosada, e as artérias viscerais estavam patentes. Esse caso demonstra que o tratamento de rupturas na re-entrada com endoprótese vascular após reparos proximais primários é viável.