RESUMEN
Introducción: un aumento marcado de la tensión arterial puede llevar a una crisis hipertensiva, que consiste en una elevación considerable de la tensión arterial (>180 mmHg en sístole y >120 mmHg en diástole). De no ser tratada, puede llevar a la pérdida progresiva de la conciencia, así como provocar daños irreversibles a algún órgano blanco, por ejemplo, el hígado, el riñón o el cerebro. Se puede clasifcar en urgencia o emergencia hipertensiva. Así, una urgencia hipertensiva se presenta cuando el paciente cuenta con cifras elevadas en la tensión arterial sin provocar daño a un órgano blanco y, en contraparte, una emergencia hipertensiva cumple con las cifras que se mencionaron, pero incluye daño a un órgano blanco. Objetivo: presentar un caso clínico, en el cual, durante la extracción quirúrgica de una aguja fracturada, en el período transoperatorio, el paciente sufre síncope vasovagal, con un aumento marcado de la tensión arterial (179/119 mmHg). Conclusión: este fue un diagnóstico intraoperatorio de crisis hipertensiva y la paciente recibió un tratamiento médico temprano por parte del servicio de urgencias médicas, lo cual resultó en una evolución trans y postoperatoria adecuada.
A marked increase in blood pressure can lead to a hypertensive crisis, it can be classifed as an urgency or hypertensive emergency, which consists of a considerable increase in blood pressure (> 180 mmHg in systole and> 120 mmHg in diastole) and that, not being treated can lead to progressive loss of consciousness, as well as cause irreversible damage to the liver, kidney or brain. The objective of this article is to present a clinical case that during the surgical extraction of a fractured needle, in the intraoperative period the patient sufers vasovagal syncope, with a marked increase in blood pressure (179/119 mmHg), intraoperative diagnosis of crisis hypertensive, receiving early medical treatment from the emergency medical service, resulting in an adequate trans and postoperative evolution.
Asunto(s)
Humanos , Persona de Mediana Edad , Cirugía Bucal , Urgencias Médicas , Hipertensión , Presión Sanguínea , AntihipertensivosRESUMEN
La miositis osificante es una rara entidad caracterizada por depósito de hueso heterotópico en tejidos blandos, siendo su principal ubicación el músculo, se han descrito dos variantes: miositis osificante progresiva y miositis osificante traumatica (MOT). El objetivo de este artículo es reportar el primer caso de MOT diagnosticado en México, en paciente femenina de 11 años de edad, quien posterior a enucleación de quiste dentígero desarrolló limitación progresiva a la apertura oral, dolor y trismus, al examen físico sin palpación de masas o deformidades dentro de la cavidad, con apertura oral de 0 mm; en el estudio tomográfico y de reconstrucción se identifica imagen hiperdensa bien definida compatible con calcificación a nivel del músculo pterigoideo medial. Se llevó a resección de lesión, confirmándose diagnostico por histopatología. Paciente actualmente en vigilancia clínica y apoyo con fisioterapia, sin datos de recurrencia.
Myositis ossificans is a rare entity characterized by heterotopic bone deposition in soft tissues, being located mainly in muscle, two variants have been described: progressive myositis ossificans (PMO) and traumatic myositis ossificans (TMO). The objective of this article is to report the first case of TOM diagnosed in Mexico, in an 11-year-old female patient, after enucleation of the dentigerous cyst, developed progressive limitation to the oral opening, pain and trismus, to the physical examination without palpation of mass or deformities within the cavity, with an oral opening of 0 mm; The tomographic and reconstruction study identified a well-defined hyperdense image compatible with calcification at the level of the medial pterygoid muscle. The lesion was resected, confirming the diagnosis by histopathology. Nowadays the patient currently clinical surveillance and physical therapy support, with no recurrence.