RESUMEN
La talla baja es uno de los motivos de consulta más frecuentesen pediatría, especialmente en los países en vía de desarrollo.La talla está determinada por el crecimiento óseo, el cual esun proceso complejo, influenciado por la interrelación de múltiplesfactores y en el que se requiere la adecuada funcionalidad e integralidadde los diferentes sistemas para lograr alcanzar la tallaesperada de cada individuo; por lo tanto, cualquier noxa prenatalo postnatal que afecte al niño puede comprometerla. Esta revisiónpretende mostrarle al personal médico que se enfrenta por primeravez a un niño y a su familia, quienes consultan por talla baja, cómohacer una valoración clínica integral del paciente para que de estaforma se pueda determinar y confirmar la sospecha diagnóstica yse pueda llevar a cabo el abordaje de cada caso en forma individual,recordando que las causas de la talla baja pueden ser deorigen endocrinológico o pueden estar determinadas por enfermedadesque comprometan otros sistemas. La interpretación de lasdiferentes pruebas de laboratorio puede aportar información sobreel estado de salud (o enfermedad) que ocasionó la pérdida de lahomeostasis funcional.
Short stature is one of the most frequent reasons for consultation in pediatrics, especially in developing countries.The stature is determined by bone growth, which is a complex process, influenced by the interrelation of multiple factors and requires proper functionality and integration of the various systems in order to reach the expected stature of each individual; Therefore, any prenatal or postanatal noxa affecting the child can compromise the resulting stature. This review aims to show the medical personnel who faces for the first time a child and his family: who consult for short stature, how to make a comprehensive clinica assessment of the patients to determine and confirm the suspected diaginos and carry out the proper approach to each case individually, keeping in mind that the causes of short stature may be of endocrine origin or may be determined by disease involving orther systems. The interpretation of the various laboratory tests can provide information about the health (or disease) status that caused the loss of functional homoeostasis.
Asunto(s)
Humanos , Hormona del CrecimientoRESUMEN
La vitamina D ha pasado de ser solo una vitamina, a ser una importante prohormona con múltiples efectos en diferentes tipos de tejidos y en diversos procesos fisiológicos. Su acción nosolo está relacionada con el metabolismo mineral óseo y el equilibriofosfocálcico, sino también con efectos importantes en múltiplestipos celulares y en diversos mecanismos tales como secreción yefecto de la insulina, función endotelial, regulación del sistema renina-angiotensina-aldosterona, control del ciclo celular y apoptosis,autotolerancia inmunológica, y efectividad de la acción del sistemainmune ante las infecciones, entre muchos otros efectos...
Vitamin D has gone from being just a vitamin, to being an important prohormone with multiple effects on different tissue types and in various physiological processes. Its osolo action is related to the bone mineral metabolism and the equilibriofosfálálco, but also with important effects in multiple cell plots and in diverse mechanisms such as secretion and efecto of the insulin, endothelial function, regulation of the system renin-angiotensina-aldosterona, control of the cellular cycle and apoptosis, immunological self-tolerance, and effectiveness of the immune system's action against infections, among many other effects...