RESUMEN
Evaluar una modificación de la técnica de pfannenstiel utilizada en la cesárea. Estudio prospectivo de 57 casos de la consulta privada, a las cuales se les practicó la técnica operatoria modificada. Centro Clínico de Maternidad Leopoldo Aguerrevere. La edad promedio fue 30,46 años; 16 casos (28 por ciento) fueron segundigesta con cesárea anterior. La indicación de cesárea en 22 casos (38,5 por ciento) fue la presencia de cicatriz uterina por cesárea anterior y en 13 (22,8 por ciento) desproporción feto pélvica. En 56 casos (95 por ciento) la presentación fetal fue cafálica. El peso fetal promedio fue 3038 g y la talla promedio de 48 cm. El tiempo quirúrgico promedio fue de 1 hora 18 minutos, y no hubo complicaciones inherentes a la técnica. Esta modificación amplía el campo operatorio, mejora la extracción del polo fetal, no prolonga el tiempo quirúrgico y da un resultado estético excelente
Asunto(s)
Humanos , Adulto , Femenino , Embarazo , Abdomen , Hemorragia , Anestesia , Cesárea , Relajación Muscular , Venezuela , Ginecología , ObstetriciaRESUMEN
Evaluar los posibles factores predisponentes y medidas preventivas de la neuropatía femoral posoperatoria. Estudio retrospectivo y descriptivo de 8 historias de pacientes con neuropatía femoral posoperatoria, en el período comprendido entre 1984 y 1996. Servicio de Ginecología Maternidad "Concepción Palacios", Caracas, DF, Venezuela. La edad promedio fue 45, 63 años, el peso y la estatura promedio fue 59,13 Kg y 1,58 m respectivamente, todas sometidas a histerectomía abdominal total con anestesia general. Se utilizó separador O'Sullivan - O'Connor. El tiempo operatorio promedio fue de 60 minutos, 3 (37,5 por ciento) presentaron afección sensorial izquierda, en 3 (37,5 por ciento) fue bilateral, 1 (12,5 por ciento) presentó afección sensorial derecha y otra (12,5 por ciento) presentó afección sensitiva y motora bilateral. Todas presentaron síntomas y signos en el posoperatorio inmediato. El tiempo promedio de inicio de la mejoría fue de 2,5 meses. La neuropatía femoral posoperatoria es más frecuente en pacientes de bajo peso y estatura, con pelvis estrecha e incisiones trasversas. Por lo general tiene buen pronóstico y la recuperación total es la regla, sin embargo, puede ser evitada con retractores de ramas cortas, con el uso de compresas entre éstas y la pared pélvica e incisiones más cortas
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Neuropatía Femoral , LaparotomíaRESUMEN
La fibrosis retroperitoneal es una enfermedad poco común descrita por primera vez en 1905; desde entonces más de 500 casos han sido reportados en la literatura internacional. Esta enfermedad tiene una gran variedad de causas y formas de presentación donde el proceso fibrótico casi siempre produce obstrucción ureteral. El diagnóstico siempre debe ser confirmado por el estudio histológico y el objetivo del tratamiento es el conservar la función renal. Reportamos un singular caso de fibrosis retroperitoneal en una paciente que acudió a la consulta de Ginecología de la Maternidad Concepción Palacios