Utilización del botón de Nance modificado para la propulsión mandibular / Utilization of the modified Nance button for mandibular propulsion

RESUMEN Introducción: En sus inicios la mayoría de los aparatos funcionales fueron removibles, pero cada día más se incrementan los fijos. Su combinación puede incrementar la eficacia en el tratamiento del retrognatimo mandibular. Objetivo: Presentar los resultados del tratamiento con el botón de Nance modificado en una paciente con retrognatismo mandibular. Caso clínico: Paciente femenina de 13 años de edad, que presenta perfil convexo, disfunción neuromuscular, dentición permanente en ambos maxilares con presencia de ligero apiñamiento anterior, relación molar bilateral de distoclusión de ½ unidad, resalte y sobrepase incisivos de 6 mm, mala relación intermaxilar causada por retrognatismo de la mandíbula y escaso remanente de crecimiento mandibular activo. La primera etapa del tratamiento, incluyó psicoterapia, mioterapia y avance mandibular con un aparato funcional fijo (botón de Nance modificado para la propulsión mandibular). A los nueve meses de iniciar el tratamiento se comprobó el cambio en las relaciones intermaxilares en sentido antero-posterior, con disminución del ángulo ANB hasta 20 e incremento del SNB a 78, como reflejo de una buena relación de las bases ósea por crecimiento mandibular. Conclusiones: El tratamiento realizado a la paciente con el botón de Nance modificado para la propulsión mandibular, permitió la obtención de relaciones intermaxilares favorables.

ABSTRACT Introduction: In the beginning, most of the functional appliances were removable, but the fixed ones are increasing every day. Their combination can increase the effectiveness in the treatment of mandibular retrognathymus. Objective: To present the results of the treatment of a patient with mandibular retrognathism treated with the modified Nance button. Case report: A 13-year-old female patient with convex profile, neuromuscular dysfunction, permanent dentition in both jaws with the presence of slight anterior crowding, bilateral distoclusion molar ratio of ½ unit, incisor protrusion and overhang of 6 mm, poor intermaxillary relationship caused by retrognathism of the mandible and little remnant of active mandibular growth. The first stage of treatment included psychotherapy, myotherapy and mandibular advancement with a fixed functional appliance (modified Nance button for mandibular propulsion). Nine months after starting the treatment, the change in the intermaxillary relationships in the anteroposterior direction was verified, with a decrease in the ANB angle to 20 and an increase in the SNB to 78, as a reflection of a good relationship of the bone bases due to mandibular growth. Conclusions: One year after treatment with the modified Nance button for mandibular propulsion, a correct relationship of the patient's bone bases was achieved.

La higiene bucal en pacientes con tratamiento de Ortodoncia / Oral hygiene in patients with orthodontic treatment

RESUMEN Fundamento: Los pacientes con tratamiento de ortodoncia presentan alteraciones por la acumulación de placa que provoca los aparatos, lo que requiere de mayor control de la higiene bucal. Objetivo: Profundizar en los criterios actuales sobre la higiene bucal en pacientes con tratamiento de ortodoncia para mantener su salud bucal. Desarrollo: Se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos biomédicas: PubMed, Cochrane, Scopus, Ebsco, Cumed y Lilacs. De 86 artículos científicos se seleccionaron los 39 de mayor actualización. Se constataron las particularidades de la higiene bucal durante el tratamiento con aparatos fijos de ortodoncia, la existencia del Índice de placa de ortodoncia como índice ajustado para estos pacientes, los procedimientos para el control de la placa bacteriana, la relación entre el uso de aparatos y el pH salival, así como la importancia de la educación para la salud para aumentar la motivación de los pacientes hacia la higiene bucal. Conclusiones: La higiene bucal es el factor más importante en el mantenimiento de la salud periodontal y la prevención de caries dental durante el tratamiento de ortodoncia. Se requiere de la orientación por parte de los profesionales para motivar a los pacientes mediante la promoción y prevención de salud bucal.

ABSTRACT Background: Patients with orthodontic treatment present alterations due to the plaque addition caused by the appliances, which requires greater control of oral hygiene. Objective: To delve into the current criteria on oral hygiene in patients with orthodontic treatment to maintain their oral health. Development: A bibliographic search was conducted in biomedical databases: PubMed, Cochrane, Scopus, Ebsco, Cumed and Lilacs. Out of 86 scientific articles, the 39 most updated were selected. The accuracies of oral hygiene during the treatment with fixed orthodontic appliances, the existence of the Orthodontic Plaque Index as an adjusted index for these patients, the procedures for bacterial plaque control, the relationship between the use of appliances and salivary pH, as well as the importance of health education to increase patients' motivation towards oral hygiene were ascertained. Conclusions: Oral hygiene is the most important factor to preserve periodontal health and prevent dental caries during orthodontic treatment. Guidance by professionals is required to motivate patients through oral health promotion and prevention.

La educación de adolescentes en higiene bucal mediada por las Tecnologías de la Información y las comunicaciones / Adolescents oral hygiene education by means of information and communication technologies

RESUMEN Fundamento: En la actualidad se necesita incorporar las tecnologías de la información y las comunicaciones (TIC) para contribuir al perfeccionamiento de la educación de los adolescentes en higiene bucal. Objetivo: Identificar conocimientos, actitudes y prácticas de los adolescentes sobre higiene bucal mediadas por las tecnologías de la información y las comunicaciones. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo transversal entre septiembre de 2020 y enero de 2021. Se seleccionaron 174 adolescentes de 7.mo del municipio Jatibonico mediante asignación aleatoria. Se estudiaron las variables: higiene bucal, nivel de conocimientos, actitudes y prácticas sobre higiene bucal mediadas por las tecnologías de la información y las comunicaciones. Se utilizaron métodos del nivel teórico, empírico (encuesta, entrevista y observación) y estadístico. Resultados: Se constató una higiene bucal Deficiente en el 77 % de los adolescentes estudiados, el 64.9 % presentó un Bajo nivel de conocimientos de higiene bucal mediado por las tecnologías de la información y las comunicaciones y el 72.4 % prácticas Inadecuadas, sin embargo, el 77 % mostró actitudes Favorables relacionadas con este tema. Conclusiones: Se identificó más de la tercera parte de los adolescentes con higiene bucal Deficiente, con predominio de conocimientos Bajos y prácticas Inadecuadas relacionado con la salud bucal mediada por las tecnologías de la información y las comunicaciones, aunque predominaron las actitudes favorables.

ABSTRACT Background: At current days, is a need to include information and communication technologies (ICT) to contribute to improving adolescents' oral hygiene education. Objective: To identify knowledge, attitudes and practices of adolescents on oral hygiene by means of information and communication technologies. Methodology: A descriptive cross-sectional study was conducted from September 2020 to January 2021. A total of 174 adolescents from 7th grade from Jatibonico municipality were selected at random. Variables studied: oral hygiene, level of knowledge, attitudes and practices on oral hygiene by means of information and communication technologies. Theoretical, empirical (survey, interview and observation) and statistical methods were used. Results: Deficient oral hygiene was found in 77 % of the adolescents studied, 64.9 % presented a Low level of knowledge on oral hygiene by means of information and communication technologies and 72.4 % Inadequate practices, however, 77 % showed Favorable attitudes related to this topic. Conclusions: More than one third of adolescents were identified with Poor oral hygiene, with predominance of Low knowledge and Inadequate practices related to oral health by means of information and communication technologies, although Favorable attitudes predominated.

Diagnóstico de la higiene bucal en pacientes con aparatos de ortodoncia / Diagnosis of oral hygiene in patients with orthodontic appliances

RESUMEN Fundamento: una adecuada higiene bucal es necesaria en los pacientes que portan aparatos de ortodoncia. Objetivo: identificar conocimientos, actitudes, prácticas e higiene bucal en pacientes con aparatos de ortodoncia. Métodos: se realizó un estudio con diseño no experimental, descriptivo y transversal en la Clínica Estomatológica Docente Provincial de Sancti Spíritus en el período entre septiembre de 2018 y julio de 2019. Se utilizaron métodos del nivel teórico, empírico (encuesta, entrevista, observación y estadístico). La población estuvo constituida por 30 pacientes de esta institución con tratamiento de ortodoncia. Se midieron las variables: edad y sexo del paciente, tipo de aparato de ortodoncia, nivel de conocimiento sobre salud bucodental, actitud y prácticas del paciente de higiene bucal, frecuencia, forma y eficiencia del cepillado dental, así como el cepillado o no después de la ingestión de alimentos azucarados. Resultados: el 100 % de los pacientes presentó conocimientos deficientes sobre salud bucal y prácticas desfavorables, aunque se constató actitudes favorables en el 63,3 % de los pacientes. Predominó una higiene bucal regular en la población estudiada antes de iniciar el tratamiento y después de instalar los aparatos, de manera similar en los grupos con aparatos removibles, funcionales y fijos. Conclusiones: los pacientes de la población estudiada necesitan educación para apropiarse de conocimientos suficientes para mantener actitudes, prácticas e higiene bucal saludables.

ABSTRACT Background: adequate oral hygiene is necessary in patients who wear orthodontic appliances. Objective: to identify knowledge, attitudes, practices and oral hygiene in patients with orthodontic appliances. Methods: a study with a non-experimental, descriptive and cross-sectional design was carried out in the Provincial Teaching Dentistry Clinic of Sancti Spíritus in the period between September 2018 and July 2019. Methods from the theoretical, empirical (survey, interview and observation) and statistical level were used. The population consisted of 30 patients from this institution with orthodontic treatment. The measured variables were: age and sex of the patient, type of orthodontic appliance, level of knowledge about oral health, attitude and oral hygiene practices of the patient, frequency, form and efficiency of tooth brushing, as well as brushing or not after the ingestion of sugary foods. Results: 100% of the patients presented poor knowledge about oral health and unfavorable practices, although favorable attitudes were found in 63.3% of the patients. Regular oral hygiene predominated in the population studied before starting treatment and after installing the appliances, similarly in the groups with removable, functional and fixed appliances. Conclusions: the studied population patients need education to acquire sufficient knowledge to maintain healthy attitudes, practices and oral hygiene.