RESUMEN
Abstract Denture biofilm acts as a potential reservoir for respiratory pathogens, considerably increasing the risk of lung infections, specifically aspiration pneumonia, mainly 48h after hospital admission. The establishment of a straightforward, affordable, and applicable hygiene protocol in a hospital environment for the effective control of denture biofilm can be particularly useful to prevent respiratory infections or reduce the course of established lung disease. Objectives To evaluate the anti-biofilm effectiveness of denture cleaning protocols in hospitalized patients. Methodology The maxillary complete dentures (MCDs) of 340 hospitalized participants were randomly cleaned once using one of the following 17 protocols (n=20): brushing with distilled water, toothpaste, or neutral liquid soap (controls); immersion in chemical solutions (1% sodium hypochlorite, alkaline peroxide, 0.12% or 2% chlorhexidine digluconate), or microwave irradiation (650 W for 3 min) combined or not with brushing. Before and after the application of the protocols, the biofilm of the intaglio surface of the MCDs was evaluated using two methods: denture biofilm coverage area (%) and microbiological quantitative cultures on blood agar and Sabouraud Dextrose Agar (CFU/mL). Data were subjected to the Wilcoxon and Kruskal-Wallis tests (α=0.05). Results All 17 protocols significantly reduced the percentage area of denture biofilm and microbial and fungal load (P<0.05). The highest percentage reductions in the area of denture biofilm were observed for 1% hypochlorite solution with or without brushing and for 2% chlorhexidine solution and microwave irradiation only in association with brushing (P<0.05). The greatest reductions in microbial and fungal load were found for the groups that used solutions of 2% chlorhexidine and 1% hypochlorite and microwave irradiation, regardless of the association with brushing (P<0.05). Conclusions A single immersion for 10 min in 1% sodium hypochlorite, even in the absence of brushing, proved to be a straightforward, rapid, low-cost, and effective protocol for cleaning the dentures of hospitalized patients.
RESUMEN
Áreas de retenção do aparelho ortodôntico fixo permitem um maior acúmulo de biofilme dental, principal agente etiológico das doenças periodontais. Este estudo, através de revisão da literatura, pretende avaliar possíveis alterações periodontais e microbiológicas de pacientes com aparelho ortodôntico fixo. Os parâmetros clínicos, como índice de placa, índice de sangramento gengival e profundidade de sondagem foram analisados em diversos estudos, e a maior parte deles mostra resultados significativos de acúmulo de biofilme e inflamação gengival associado ao aparelho ortodôntico fixo. Há um grande aumento de microrganismos cariogênicos em pacientes ortodônticos, como S. mutans e Lactobacillus, principalmente nos casos de deficiência na higiene bucal. Quanto ao biofilme subgengival, pode-se afirmar que A. actinomycetemcomitans e T. forsythia, envolvidos com a doença periodontal, são os principais componentes do biofilme subgengival de bandas ortodônticas. Esta revisão mostrou a necessidade de mais estudos sobre a relação entre patógenos periodontais e aparelhos ortodônticos e ressaltou a importância da interação entre Periodontia e Ortodontia durante os tratamentos ortodônticos, principalmente nos pacientes com maiores riscos.
Asunto(s)
Higiene Bucal , Aparatos Ortodóncicos , Enfermedades PeriodontalesRESUMEN
Cepas orais de Candida albicans coletadas de crianças saudáveis cárie ativas e livres de cárie com idade variando de 24 a 36 meses, foram estudadas. O propósito do estudo foi determinar a atividade da proteinase e da fosfolipase produzida por Candida albicans nos dois grupos e comparar com a diversidade genotípica usando o método AP-PCR. As cepas identificadas como C. albicans por testes morfológicos e de fermentação, foram cultivadas em meio ágar proteinase e fosfolipase a 37ºC por 7 e 4 dias, respectivamente. Após o período de incubação, a atividade enzimática das cepas proteinase e fosfolipase positiva foram medidas. Todas as cepas foram submetidas a técnica genotípica AP-PCR, usando o primer arbitrário AP-3. A análise enzimática demonstrou que não há diferença entre os dois grupos estudados. O método AP-PCR foi eficiente em demonstrar o polimorfismo genético de C. albicans intra indivíduos demonstrando uma maior diversidade clonal em crianças cárie ativas em relação as livres de cárie. Dendogramas de similaridade demonstraram semelhança na linhagem clonal apenas intra-indivíduos. Os resultados sugerem que o perfil enzimático não depende das características genotípicas das cepas.