RESUMEN
Se presenta una revisión de los casos de angioedema asociado al uso de Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina de nuestro hospital. El objetivo es dar a conocer esta patología a la comunidad médica. La edad promedio de presentación fue de 67,8 años. Los pacientes tomaron el medicamento por entre 1 y 96 meses, antes de la aparición de los síntomas. La cantidad de episodios de angioedema antes del diagnóstico fue entre l y 7,el seguimiento después del tratamiento, entre 8 y 18 meses. El síntoma más frecuente fue edema lingual, aunque una paciente requirió tratamiento en la Unidad de Cuidados Intensivos con intubación orotraqueal. Se presenta una revisión de la literatura, con énfasis en la epidemiología, diagnóstico, mecanismo fisiopatológico y tratamiento de la enfermedad.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Persona de Mediana Edad , Angioedema , Enalapril/efectos adversos , Angioedema , Epidemiología Descriptiva , Estudios Retrospectivos , Estudios de Seguimiento , Factores de Tiempo , Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina/efectos adversosRESUMEN
La radioquimioterapia concomitante aparece en los últimos años como una alternativa en el manejo de los pacientes portadores de cáncer avanzados de cabeza y cuello. En el Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Carlos Van Buren planificamos un protocolo de estudio en pacientes portadores de cáncer escamocelular avanzados de cabeza y cuello, consistente en radioquimioterapia concomitante, 2 Gy diarios por 5 días semanales, completando 6600 a 7000 rad. asociado a cisplatino en dosis de 100 mgr/m² cada 21 días por 3 veces (los días 1,22 y 43). 30 pacientes se incluyeron en el estudio. 28 fueron analizados: 25 hombres y 3 mujeres. La edad promedio fue de 64 años. 8 casos correspondían al estadio III y 20 a estadio IV. 12 casos de localización en hipofaringe, 8 en laringe, 4 en orofaringe, 3 en cavidad oral y 1 en pirámide nasal. Se observó respuesta completa en 18 pacientes (64 por cientos), respuesta parcial en 9 pacientes (32 por ciento) y no respuesta en 1 paciente (4 por ciento). La sobrevida general fue de un 64,3 por ciento. La toxicidad renal y hematológica fueron los efectos adversos más comunes