RESUMEN
A endocardite infecciosa (EI) acometendo próteses valvares é uma complicaçäo freqüente, sendo tratada geralmente com cirurgia, devido ao seu difícil controle clínico e má resposta à antibioticoterapia. Este relato descreve o caso de uma paciente com EI, acometendo simultaneamente as biopróteses aórtica (Ao) e mitral (Mi) após vinte e quatro meses de cirurgia de implantes valvares, submetida a tratamento cirúrgico conservador, e com resultado favorável. Discutem-se as vantagens deste procedimento em situaçöes específicas
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Endocarditis Bacteriana/cirugía , Implantación de Prótesis de Válvulas Cardíacas/efectos adversos , Válvula Mitral/cirugía , Válvula Aórtica/cirugía , Endocarditis Bacteriana/etiología , Válvula Mitral , Válvula Mitral/microbiología , Válvula Aórtica/microbiología , Válvula AórticaRESUMEN
Homem de 65 anos apresentando emagrecimento, dispnÚia e derrame pleural (DP) recorrente. A avaliaçäo cardiológica evidenciou ruflar diastólico (3/6) no foco mitral e hiperfonese da 1ª bulha. O ecocardiograma e o estudo hemodinâmico mostraram uma grande massa tumoral no átrio esquerdo (AE), sugerindo mixoma e hipertensäo pulmonar. A biópsia pleural revelou pleurite crônica inespecífica. O paciente foi submetido à operaçäo com circulaçäo extracorpórea para exérese do tumor de AE e o estudo histopatológico confirmou o diagnóstico de mixoma. O DP tem sido manifestaçäo muito rara do mixoma cardíaco (MC), que às vezes apresenta somente sinais e sintomas inespecíficos de doença inflamatória crônica