Uso do guia endodôntico para resolução de canais calcificados: relato de caso / Use of endodontic guide for resolution of calcified root canals: case report

Introdução: a ciência endodôntica tem como objetivo a manutenção do elemento dentário em função no sistema estomatognático, por meio de procedimentos de sanificação, modelagem e obturação dos condutos radiculares. Porém, o sucesso do tratamento pode estar comprometido devido à presença de obliterações parciais ou totais da cavidade pulpar, que dificultam ou, até mesmo, impedem o procedimento. Recentemente, os avanços tecnológicos possibilitaram a transposição dessas barreiras com a confecção de um guia que permite o acesso retilíneo e direciona ao forame apical do canal obliterado. Métodos: o presente estudo descreve o uso do guia endodôntico em um paciente do sexo masculino, de 54 anos de idade, diagnosticado com necrose pulpar no elemento #14, com obliteração do conduto palatino. Resultados: o sucesso do tratamento pôde ser observado após seis meses de controle radiográfico e ausência de sintomatologia. Conclusões: o tratamento endodôntico de canais calcificados por meio da Endodontia guiada demonstrou ser uma abordagem clinicamente viável para localizar canais radiculares obliterados e prevenir acidentes e complicações nos dentes que não podem ser acessados de forma previsível por meio da terapia endodôntica tradicional (AU).

Introduction: Endodontic science aims to maintain the dental element in function in the stomatognathic system, through procedures of sanification, modeling and obturation of the root conduits. However, the success of the treatment may be compromised due to the presence of partial or total obliterations of the pulp cavity, which hinder and even impede the procedure. Recently, the technological advance made it possible to transpose these barriers with the creation of a guide that allows rectilinear access and directs to the apical foramen of the obliterated canal. Methods: The present study describes the use of the endodontic guide in a 54-year-old male patient, diagnosed with pulp necrosis in element 14, with obliteration of the palatine conduit. Results: The success of the treatment could be observed after six months of radiographic control and absence of symptomatology. Conclusions: Endodontic treatment of calcified canals through guided endodontics demonstrates a clinically viable approach to locate obliterated root canals and prevent accidents and complications in teeth that cannot be predictably accessed through traditional endodontic therapy (AU).

Avaliação da sensibilidade pós-operatória em restaurações diretas profundas utilizando sistemas adesivos autocondicionantes / Evaluation of postoperative sensitivity in deep direct restorations using self-etching adhesive systems

O propósito de presente estudo foi avaliar a sensibilidade pós-operatória (SPO) após 2 dias, 7 dias, 180 dias e 360 dias, em restaurações de dentes posteriores feitas com resina composta (Z-350, 3M-ESPE) associada a adesivos autocondicionantes. Foram realizadas 60 restaurações em 35 pacientes e os grupos experimentais foram assim delineados: GI= 20 cavidades tratadas com o sistema adesivo de três passos SBMU (3M-ESPE); GII= 20 cavidades tratadas com o sistema autocondicionante de dois passos Adper SE Plus (3M_ESPE); GIII= 20 cavidades tratadas com o sistema autocondicionante de um passo All Bond SE (BISCO). Após 48 horas, 7 dias, 180 dias e 360 dias, os pacientes foram chamados para avaliação da SPO. Inicialmente, o relato do paciente era considerado e classificado de zero a três, de acordo com critérios previamente estabelecidos. Posteriormente, teste clínico com frio era realizado e classificado de zero a dez, de acordo com a escala visual analógica modificada. Os resultados foram analisados pelos testes não paramétricos de Kruskall-Wallis, para comparar os diferentes tratamentos ao longo do tempo; e teste de Friedman, para analisar o comportamento de cada sistema ao longo dos períodos. Os testes estatísticos não mostraram diferenças significativas de SPO para os grupos testados em todos os períodos avaliados. Os resultados mostraram que, nesse caso, a SPO não foi influenciada pelos sistemas autocondicionantes.