Queratocisto odontogênico: diagnóstico e conduta / Keratocyst odonttognic tumor: diagnostic and conduct

O tumor odontogênico queratocístico (TOQ) é uma lesão óssea benigna que compreende aproximadamene de 3% a 11% dos cistos odontogênicos dos maxilares. A lesão ocorre com maior frequência em indivíduos do gênero masculino, entre a 2ª e a 4ª décadas de vida, com maior prevalência na região posterior de mandíbula em relação à maxila, em uma proporção de 2:1. Geralmente o tumor apresenta uma natureza agressiva e um alto índice de recidiva por isso, o TOQ vem sendo alvo de grandes discussões em relação ao plano de tratamento. O presente relato mostra um caso atípico de TOQ em indíviduo idoso. O planejamento cirúrgico foi a enucleação da lesão, complementação da loja cirúrgica com nitrogênio líquido e excisão da mucosa de revestimento bucal que estava em contato com o tumor. Após o período de 12 meses pode-se observar neo-formação óssea e sem sinais de recidiva da lesão.

The keratocyst odontogenic tumor (KCOT) is a benign intraosseous tumor. KCOT represents 3% to 11% of all odontogenic cists. Lessions are more frequent between the 2th and 4th decades off life. The lower jaw is the most commom site of occurence. Generally the KCOT show an aggressive nature and high recurrence rates, thus, the literature discuss several methods used for the tratment. This report shows a unusual case f KCOT in a older patient. The treatment consisted in enuclation, cryotherapy and excision of overlying mucosa. A 12-mouth fallow-up showed bone formation in the surgical area and absence of recurrent lesion.

Tratamento de superfície de uma liga de NI-CR com HF 10 por cento e sua influência na resitência de união metal/porcelana / Use of HF 10 percent to enable NI-CR alloy and porcelain bond strength

Apesar da adequada resistência de união entre as ligas de níquel-cromo (Ni-Cr) e as porcelanas odontológicas, fraturas durante o uso oral são relatadas pela literatura. Os tratamentos de superfície do metal previamente à aplicação da porcelana, podem aumentar a resitência de união entre ambos. O objetivo deste trabalho foi avaliar a influência do tratamento de superfície de uma liga de Ni-Cr com solução aquosa de ácido hidrofluorídrico (HF) a dez por cento na resistência de união metal/porcelana, mediante teste de de flexão de três pontos...

Técnica alternativa para a substituição de próteses totais antigas / Alternative technique to substitute old complete dentures

No âmbito da prótese total, os problemas de desconforto pós-instalação são freqüentes. Em pacientes com experiência prévia no uso de próteses totais, as queixas podem ser mais severas, desestimulando a aceitação do novo tratamento. Na tentativa de minorar estes problemas, foi desenvolvida uma técnica para a substituição de próteses totais, que possibilita a transferência do formato das superfícies polidas das próteses antigas para as novas, tornando mais agradável o período de adaptação do paciente

Diabetes mellitus: revisão e considerações no tratamento odontológico / Diabetes Mellitus: revision and dental treatment considerations

Doença multissistêmica, com conseqüências bioquímicas e estruturais decorrente de um distúrbio crônico do metabolismo dos carboidratos, gorduras e proteínas devido a um defeito ou deficiência da resposta secretora do hormônio insulina. O diabetes mellitus é uma doença perigosa, pois o descuido por parte do paciente, e dos promotores de saúde, tal como o cirurgião-dentista, pode piorar a qualidade de vida do doente, e até mesmo levá-lo à morte, exigindo um conhecimento aprofundado, já que o diabetes possui vários fatores que intervém na condição bucal do paciente e no procedimento odontológico propriamente dito. Portanto, mais do que uma necessidade é um dever saber diagnosticar, prescrever, e mais importante, manejar o paciente diabético corretamente, eliminando riscos de complicações e melhorando qualitativamente suas vidas. Estudos indicam que 7,6 por cento da população mundial adulta sofre de diabetes e no Brasil cerca de 5 milhões de indivíduos são portadores da doença, dos quais a metade desconhece o diagnóstico. Esta revisão de literatura tem o objetivo de trazer mais conhecimento ao cirurgião-dentista sobre a doença e ao mesmo tempo em que dará dicas de como o cirurgião-dentista deve atuar diante de um paciente diabético

Pesquisa de Helicobacter pylori (HP) em saliva e placa dentária supragengival em pacientes com história de sintomatologia gástrica / Incidence of the Helicobacter pylori in saliva and in supragengival dental plaque in patients with gastric sintomatology

O objetivo deste estudo foi avaliar a incidência de Helicobacter pylori (Hp) em placa dentária supragengival de molares e pré molares e saliva. Assim 49 pacientes procuraram o setor de Endoscopia do Hospital do Servidor Público Estadual apresentando queixas dispépticas e seriam submetidos à biópsia gástrica. Foi realizada uma avaliação odontológica para verificação da presença de Hp através da Reação de Polimeraze em Cadeia (PCR) com diferentes prime rs (UP-1; UP-2; ET-5L; ET-5U; EHL-U; EHC-L; JW22; JW23) e vários protocolos para obtenção de maior precisão dos resultados. Estes apresentam presença de HP em apenas uma amostra de placa supragengival. Pode ser concluído que am bos os locais supra citados não foram reservatórios destes microorganismos nos pacientes avaliados.

Bochechos com resíduos de creme dental fluoretado. Uso em crianças brasileiras. Seu significado e importância / Mouthrinse post-brushing with a fluoride toothpaste. Use in brazilian children, significance and importance

Considerando a necessidade de aumentar a proteçäo à cárie, nas superfícies dentárias, os autores propöem o uso de bochechos com o resíduo de creme dental fluoretado após as escovaçöes, para as crianças brasileiras que apresentam um maior risco à cárie. Este método parece ser bastante interessante, já que o mesmo pode substituir os bochechos de soluçöes de NaF a 0,05 por cento, com a mesma eficácia. O uso deste método em Odontologia de Saúde Coletiva pode minimizar os custos, reduzindo a doença cárie nos espaços interdentários, contudo säo necessários estudos de longa duraçäo para uma melhor observaçäo dos efeitos desta técnica, além de suas possíveis consequências

Prevalência de disfunção craniomandibular entre os pacientes portadores de prótese total / Craniomandibular disorder among patients wearing complete dentures

Foi investigada a prevalência de disfunção craniomandibular (DCM) apenas entre os pacientes desdentados totais que procuram a Clínica de Prótese Total da Faculdade de Odontologia de Araras, para realização de uma nova prótese. A partir de então foram entrevistados e os dados coletados foram analisados. Os resultados mostraram que 38.89% não apresentaram sintomas de CDM; 44.44% apresentaram sintomas leves; 9.72% apresentaram DCM moderada e 6.94% apresentaram sintomas severos. Conclui-se que os profissionais deveriam estar mais atentos à presença de sinais e sintomas de DCM nos pacientes desdentados totais, para que possam estabelecer um plano de tratamento correto para uma prótese total confortável

Aspectos fúngicos do câncer bucal / Oral cancer and candida

Tendo em mente os aspectos relacionados à presença de fungos e seu discutível papel em relação ao câncer bucal, avaliou-se 33 pacientes fumantes e etilistas crônicos, livres de qualquer tratamento antineoplásico ou antifúngico, com carcinoma epidermóide da mucosa bucal em estádio T1N0M0 ou T2N0M0. Após exame clínico local, foram realizadas coleta, cultura e identificação de fungos, observando-se, no grupo em estudo, predominância do sexo masculino e presença de lesões do tipo ulcerativo, localizadas, principalmente, no assoalho bucal e, em menor número, em outras áreas. Dos 42 pacientes, 4 por cento eram portadores de fungos, destacando-se a presença de Candida albicans, além de outras seis espécies, ora associadas ora isoladas. Lesões clínicas sugestivas de candidíase pseudo-membranosa ou eritematosa não foram detectadas. Mesmo frente à ausência de manifestações clínicas de candidíase, é necessário lembrar que mudanças podem ocorrer em face do desenvolvimento de neoplasia, tratamento instituído ou mesmo condições imunológicas, facilitando a seletividade, colonização e desenvolvimento patogênico dos fungos, merecendo estes pacientes atenção e cuidados frente aos aspectos micológicos envolvidos.

Princípios de biossegurança em implantodontia / Dental implants and infection control

A adoçäo de medidas de controle possibilita um eficiente combate às doenças infecciosas. Oferecer aos pacientes total assepsia é responsabilidade de todo profissional consciente. Täo importante quanto o planenjamento e a técnica cirúrgica é a manipulaçäo dos materiais, a limpeza, a desinfecçäo e paramentaçäo da sala, a anti-sepsia e a paramentaçäo dos profissionais, o preparo adequado dos pacientes e o destino dos pacientes e o destino dos dejetos desses procedimentos. Este trabalho visa orientar o cirurgiäo-dentista clínico ou especialista por meio de um protocolo cirúrgico adequado para a colocaçäo de implantes utilizando medidas de precauçöes universais

Ulceraçöes aftosas recorrentes - aspectos clínicos e consideraçöes sobre tratamento / Recurrent aphthosis stomatitis - clinical aspects and treatment

Entre as diversas lesöes das mucosas bucais, talvez sejam as ulceraçöes aftosas recorrentes (UAR) as mais freqüentes. Apesar de seu caráter benigno causam bastante desconforto aos pacientes e por ter etiologia desconhecida seu tratamento é bastante controverso. Os autores realizaram revisão bibliográfica priorizando a etiologia e tratamento, apresentando alguns casos clínicos

Hiperplasia fibrosa inflamatória / Fibrous inflammatory hyperplasia

As hiperplasias fibrosas inflamatórias säo lesöes freqüentes na mucosa bucal, principalmente em pacientes que fazem uso de próteses mal adaptadas ou inadequadas. Os autores apresentam algumas consideraçöes sobre: freqüência, sexo, aspectos clínicos, transformaçäo maligna e tratamento dessas lesöes de origem traumática

Fibroma ossificante periférico / Peripherical fibroma ossifying

Neste trabalho os autores discutem a etiologia, características clínicas, aspectos radiográficos e causas das recidivas do fibroma ossificante periférico

Biópsia: indicaçöes e técnica / Biopsy indications and techniques

A biópsia de uma lesäo bucal é um meio seguro, fácil e confiável, que contribui para o diagnóstico definitivo da grande maioria das lesöes. Os riscos de realizá-la säo mínimos e muito inferiores às conseqüencias de um diagnóstico errôneo. Este trabalho tem por objetivo esclarecer suas indicaçöes e técnica e, ainda, desmistificá-la tanto para o profissional, que muitas vezes tem receio em executá-la, como para o paciente, que acredita que ela é um sinônimo de tumor maligno

Leishmaniose tegumentar americana / Mucocutaneous leishmaniasis

A Leishmaniose tegumentar americana é uma afecçäo com comportamento endêmico e tem sua importância epidemiológica alicerçada na incidência e nos diferentes quadros clínicos graves conhecidos que, se näo diagnosticados ou diagnosticados incorretamente, podem evoluir determinando severas mutilaçöes. Milhares de pessoas säo atingidas por essa parasitose a cada ano, com repercussäo na saúde pública de muitas populaçöes. Segundo a O.M.S., calcula-se que 350 milhöes de pessoas estäo expostas ao risco de contrair a doença e que é de 12 milhöes o número atual de infectados. A enfermidade predomina nas regiöes tropicais e subtropicais em desenvolvimento. Assim, o cirurgiäo-dentista tem papel importante no diagnóstico e no encaminhamento do paciente para o tratamento médico

Epidemiologia do carcinoma espinocelular da boca: análise de 244 casos / Epidemiology or oral squamous cell carcinoma's: sample of 244 cases

O presente trabalho analisa as principais características do carcinoma espinocelular da boca com base em 244 casos atendidos no Intituto do Câncer Arnaldo Vieira de Carvalho/São Paulo. São apresentados e discutidos os seguintes dados: idade, sexo, raça e sítios anatômicos mais atingidos. Estuda também, os hábitos vucais mais implicados na etiologia desta neoplasia maligna

Ameloblastoma originário de cisto dentígero: relato de um caso clínico / Ameloblastoma arising from a dentigerous cyst: a case report

É relatado um caso de ameloblastoma originário de um cisto dentígero, localizado na regiäo de corpo e ângulo de mandíbula, comprovado, pelo diagnóstico clínico, radiográfico e histológico. Além da apresentaçäo do caso clínico com ênfase ao processo diagnóstico é realizada uma ligeira revisäo da literatura