RESUMEN
Säo descritos os quatro primeiros casos de úlcera de córnea por Acanthamoeba no Brasil. Três pacientes eram usuários de lentes de contato gelatinosa e um de lente siliconada. Apesar da terapêutica com isotianato de propamidina 0,1%, miconazole 1%, neomicinapólimixina B-gramicidna tópicos e Ketoconazole oral em um caso, retalho conjuntival em outro, todos necessitaram de transporte terapêutico. A comprovaçäo diagnóstica foi pelo exame anátomo-patológico em dois pacientes e por raspado corneano corado por Giemsa e cultura positiva para Acanthamoeba em meio sólido ágar- infusäo de soja enriquecido com E. coli nos outros dois. Acreditamos que esta patologia deva ser considerada no diagnóstico diferencial das úlceras de córneas entre nós, principalmente em usuários de lentes de contato