Actividad física durante el embarazo y su relación con la ganancia de peso gestacional / Physical activity during pregnancy and its relationship with gestational weight gain / Atividade física durante a gestação e sua relação com o ganho de peso gestacional

Objetivo: describir los patrones de actividad física de una cohorte de gestantes de nuestro medio y explorar su asociación con la ganancia de peso en cada uno de los trimestres del embarazo. Método: estudio descriptivo longitudinal sobre una muestra de 151 mujeres. Se utilizó el Cuestionario Internacional de Actividad Física para evaluar la actividad física durante el embarazo en función del volumen, intensidad y ámbito de realización. Se llevaron a cabo diferentes modelos de regresión lineal múltiple para analizar la asociación entre actividad física y ganancia de peso gestacional. Resultados: la actividad física disminuyó durante el embarazo, tanto en tiempo como en intensidad. El índice de masa corporal pre-gestacional fue el principal factor asociado con una menor ganancia de peso a lo largo de todo el embarazo. La influencia de la actividad física sobre la ganancia de peso gestacional se limitó al tercer trimestre del embarazo en el que se observó una asociación inversa entre ambas variables. Conclusión: los resultados de este estudio muestran un importante descenso de la actividad física en la época del embarazo y sugieren una influencia limitada de ésta sobre la ganancia de peso gestacional.

Objective: to describe the physical activity patterns of a cohort comprised by pregnant women from our environment and to explore its association with weight gain in each of the trimesters of pregnancy. Methods: a descriptive and longitudinal study conducted with a sample of 151 women. The International Physical Activity Questionnaire was used to assess physical activity during pregnancy based on volume, intensity and setting where it is performed. Different multiple linear regression models were performed to analyze the association between physical activity and gestational weight gain Results: physical activity decreased during pregnancy, both in terms of time and intensity. Pre-gestational Body Mass Index was the main factor associated with lower weight gain throughout pregnancy. The influence of physical activity on gestational weight gain was limited to the third trimester of pregnancy, where an inverse association was observed between both variables. Conclusion: the results of this study show an important reduction in physical activity during pregnancy and suggest that it exerts a limited influence on gestational weight gain

Objetivo: descrever os padrões de atividade física de uma coorte de gestantes em nosso meio e explorar sua associação com o ganho de peso em cada um dos trimestres de gestação. Método: estudo descritivo longitudinal com uma amostra de 151 mulheres. O Questionário Internacional de Atividade Física foi utilizado para avaliar a atividade física durante a gestação de acordo com o volume, intensidade e escopo do desempenho. Diferentes modelos de regressão linear múltipla foram utilizados para analisar a associação entre atividade física e ganho de peso gestacional. Resultados: a atividade física diminuiu durante a gestação, tanto em tempo quanto em intensidade. O índice de massa corporal pré-gestacional foi o principal fator associado ao menor ganho de peso ao longo da gestação. A influência da atividade física no ganho de peso gestacional limitou-se ao terceiro trimestre de gestação, no qual foi observada associação inversa entre ambas as variáveis. Conclusão: os resultados deste estudo mostram uma diminuição significativa da atividade física no momento da gravidez e sugerem uma influência limitada desta no ganho de peso gestacional.

Distrés psicológico en estudiantes de enfermería: relación con tiempo de pantalla, dieta y actividad física / Psychological distress in nursing students: relationship with screen time, diet and physical activity / Sofrimento psicológico em estudantes de enfermagem: relação com tempo de tela, alimentação e atividade física

Objetivo: determinar la prevalencia de síntomas de ansiedad y depresión, al igual que su asociación con el tiempo de pantalla, la dieta y la actividad física, en una cohorte de estudiantes de enfermería. Método: estudio descriptivo y transversal sobre una muestra de 648 estudiantes de enfermería. Se utilizaron la Hospital Anxiety and Depression Scale, la versión corta del International Physical Activity Questionnaire y el Índice de Alimentación Saludable español. Se llevaron a cabo diferentes modelos de regresión lineal múltiple para analizar la asociación entre los síntomas de ansiedad y depresión, y el tiempo de pantalla, la dieta y la actividad física. Resultados: la prevalencia de síntomas de ansiedad y depresión fue de 24,1% y 3,7%, respectivamente. El tiempo de pantalla prolongado (>6 horas por día), baja actividad física y dieta inadecuada se asociaron de manera independiente y significativa con una mayor sintomatología psicológica. Conclusión: la salud mental de los estudiantes de enfermería podría beneficiarse de implementarse iniciativas que promuevan estilos de vida saludables.

Objective: to determine the prevalence of anxiety and depression symptoms, as well as their association with screen time, diet and physical activity, in a cohort comprised by nursing students. Method: a descriptive and cross-sectional study conducted with a sample of 648 Nursing students. The instruments used were the Hospital Anxiety and Depression Scale, the short version of the International Physical Activity Questionnaire and the Spanish Healthy Eating Index (Índice de Alimentación Saludable Español, IASE). Different multiple linear regression models were performed to analyze the association between anxiety/depression symptoms and screen time, diet and physical activity. Results: the prevalence values for anxiety and depression symptoms were 24.1% and 3.7%, respectively. Prolonged screen times (>6 hours a day), low levels of physical activity and inadequate diet were independently and significantly associated with deeper psychological symptoms. Conclusion: Nursing students' mental health might benefit from the implementation of initiatives promoting healthy lifestyles.

Objetivo: determinar a prevalência de sintomas de ansiedade e depressão e sua associação com tempo de tela, dieta e atividade física em uma coorte de estudantes de enfermagem. Método: estudo descritivo transversal com amostra de 648 estudantes de enfermagem. Utilizou-se a Hospital Anxiety and Depression Scale, a versão curta do International Physical Activity Questionnaire e o Índice Espanhol de Alimentação Saudável. Foram realizados diferentes modelos de regressão linear múltipla para analisar a associação entre sintomas de ansiedade e depressão e tempo de tela, dieta e atividade física. Resultados: a prevalência de sintomas de ansiedade e depressão foi de 24,1% e 3,7%, respectivamente. O tempo prolongado de tela (>6 horas por dia), a baixa atividade física e a dieta inadequada foram associados de forma independente e significativa ao aumento da sintomatologia psicológica. Conclusão: a saúde mental dos estudantes de enfermagem pode ser beneficiada com a implementação de iniciativas que promovam estilos de vida saudáveis.

Expresión de ACE2 en cerebro durante el desarrollo y susceptibilidad de infección cerebral por SARS-COV-2 / ACE2 expression in the brain during development and susceptibility to brain infection by SARS-COV-2

Resumen La pandemia COVID-19 se extendió por todo por a la enorme capacidad del coronavirus SARS-CoV-2 para transmitirse entre humanos. El COVID-19 es una amenaza para la salud pública mundial. La entrada de este virus en las células se ve muy facilitada por la presencia de la enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2) en la membrana celular. Hoy en día no tenemos un conocimiento preciso de cómo se expresa este receptor en el cerebro durante el desarrollo humano y, como consecuencia, no sabemos si las células neurales en desarrollo son susceptibles de ser infectadas a través de la transmisión de madre a feto. Revisamos en este artículo los conocimientos sobre la expresión de ACE2 en el cerebro humano en desarrollo, con especial atención a la etapa fetal. Esta etapa corresponde al periodo de formación de la corteza cerebral. La posibilidad de infección por SARS-CoV-2 durante el periodo fetal puede alterar el desarrollo normal de la corteza cerebral. Así pues, aunque se han publicado pocos casos demostrando la transmisión vertical de la infección por SARS-CoV-2, el gran número de jóvenes infectados puede representar un problema sanitario que necesite seguimiento, por la posibilidad de que se originen alteraciones cognitivas y anomalías en el desarrollo de los circuitos corticales, que pueden representar predisposición a padecer problemas mentales a lo largo de la vida.

Abstract The COVID-19 pandemic spread around the world due to the enormous transmission of the SARS-CoV-2 among humans. COVID-19 represents a threat to global public health. The entry of this virus into cells is greatly facilitated by the presence of angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2) in the cell membrane. Today we do not have a precise understanding of how this receptor expresses in the brain during human development and, as a consequence, we do not know whether neural cells in the developing brain are susceptible to infection. We review the knowledge about ACE2 expression in the developing human brain, with special attention to the fetal stage. This stage corresponds to the period of the cerebral cortex formation. Therefore, SARS-CoV-2 infection during the fetal period may alter the normal development of the cerebral cortex. Although few cases have been published demonstrating vertical transmission of SARS-CoV-2 infection, the large number of infected young people may represent a problem which requires health surveillance, due to the possibility of cognitive alterations and abnormalities in the development of cortical circuits that may represent a predisposition to mental problems later in life.

Análisis psicométrico de la Escala de Machismo Sexual (EMS-Sexismo-12) en estudiantes universitarios de Arequipa, Perú / Validation Psychometrical analysis of Sexual Machism Scale (EMS-Sexism-12) among university students from Arequipa, Peru

Introducción: El machismo sexual es una forma de discriminación de género basada en creencias, estereotipos y actitudes que limitan la autonomía y devalúan a las personas con base en su género. Objetivo: Conocer la validez de la estructura interna y la confiabilidad del EMS-Sexismo-12, para medir machismo de tipo sexual en población peruana. Método: El diseño del estudio fue instrumental, la muestra fue aleatoria y estuvo conformada por 2470 estudiantes de una universidad pública de la ciudad de Arequipa, de los cuales el 50% fueron hombres, con edad (M =20.53; DE = 2.64) y el otro 50% mujeres, con edad (M= 19.95; DE = 2.27), estudiantes de las áreas de ingenierías y ciencias sociales. El instrumento utilizado fue la Escala de Machismo Sexual (EMS-Sexismo-12) construida y validada en su versión original en México. Resultados: Los datos fueron analizados a través de un AFC y un estimador WLSMV y matrices policóricas con el software libre Rstudio, encontrando un modelo unidimensional con buenos índices de bondad de ajuste, en hombres (CFI= .924, TLI = .907, SMRM= 0.069) y en mujeres (CFI= .936, TLI = .922, SMRM= 0.051), además, se evidencia confiabilidad por consistencia interna buena, en hombres y mujeres respectivamente (ω = .969; ω = .897), se adjunta baremos por hombres y mujeres. Conclusión: La escala de machismo sexual, muestra evidencias de validez y confiabilidad similares y con los mismos ítems en hombres y mujeres de Arequipa, Perú.

Background: Sexual masochism is a form of gender discrimination based on beliefs, stereotypes and attitudes that limit autonomy and devalue individuals based on their gender. Objective: To determine the internal structure validity and reliability of the EMS-Sexism-12 to measure sexual machismo in the Peruvian population. Method: The study used an instrumental design with a convenience sample of 2470 students from a public university in Arequipa, Peru. The sample consisted of 50% men (M = 20.53; SD = 2.64) and 50% women (M = 19.95; SD = 2.27), representing engineering and social science disciplines. The instrument used was the Sexual Machismo Scale (EMS-Sexism-12), originally constructed and validated in Mexico. Results: The data were analysed using CFA and the WLSMV estimator along with polychoric correlation matrices in the open-source software Rstudio. The analysis revealed a unidimensional model with good fit indices for both men (CFI = .924, TLI = .907, SMRM = 0.069) and women (CFI = .936, TLI = .922, SMRM = 0.051). Furthermore, evidence of internal consistency reliability was observed for men and women, respectively (ω = .969; ω = .897). Gender-specific norms are included for reference. Conclusions: The sexual machismo scale shows evidence of similar validity and reliability with the same items in men and women from Arequipa, Peru.

Reducing Salmonella enterica serovar Enteritidis contamination in food: lytic bacteriophages in a homemade mayonnaise-like matrix / Reducción de la contaminación por Salmonella enterica serovar Enteritidis en alimentos: bacteriófagos líticos en una matriz similar a la mayonesa casera / Redução da contaminação por Salmonella enterica serovar Enteritidis em alimentos: bacteriófagos líticos em uma matriz caseira semelhante à maionese

Abstract Background: Salmonella enterica serovar Enteritidis (SE) is one of the major causes of food-borne disease worldwide, mainly associated with the consumption of poultry products, such as eggs. Several control methods have been implemented in the egg production process, but they have not effectively reduced the outbreaks. Therefore, the use of bacteriophages for the biocontrol of food-borne pathogens is gaining increasing acceptance. Objective: To evaluate a bacteriophage cocktail's effectiveness in reducing SE counts in an experimentally contaminated mayonnaise-like matrix. Methods: Homemade mayonnaise was contaminated with SE (103 CFU/ml) with equal volume to a matrix (1:1) treated with a bacteriophage cocktail (five phages, MOI 105), and stored at 21 °C for 24 and 72 h. Bacterial counts were performed to evaluate the bio-controlling activity of the cocktail and compared with a contaminated but not treated group. Results: Significant reductions (up to 3.75 log10 CFU/ml) were observed in the bacteriophage-treated groups (p<0.0001). Conclusions: These results demonstrate the effectiveness of bacteriophages as biocontrol agents for Salmonella Enteritidis in a raw-egg-derivative foodstuff. Further studies are needed to prove the reduction in an undiluted homemade mayonnaise.

Resumen Antecedentes: La Salmonella enterica, serovar Enteritidis (SE), es una de las principales causas de enfermedades transmitidas por alimentos en todo el mundo, asociadas principalmente al consumo de productos avícolas tales como los huevos. Diferentes métodos de control se han ensayado en el proceso de producción de huevos, pero no han sido capaces de reducir eficazmente los brotes de salmonelosis en las personas. Por esta razón, el uso de bacteriófagos para el control biológico de patógenos transmitidos por los alimentos está ganando cada vez más aceptación. Objetivo: Evaluar la eficacia de un cóctel de bacteriófagos para reducir los recuentos de SE en una matriz similar a la de mayonesa contaminada experimentalmente. Método: La mayonesa casera fue contaminada con SE (103 UFC/ml) en igual volumen que la matriz (1:1), tratada con una mezcla de bacteriófagos (cinco fagos, MOI 105), y almacenada a 21 °C por 24 y 72 h. Se realizaron recuentos bacterianos para evaluar la actividad biocontroladora de la mezcla y compararlos con un grupo contaminado, pero no tratado. Resultados: Se observaron reducciones significativas (hasta 3,75 log10 CFU/ml) en los grupos tratados con bacteriófagos (p<0,0001). Conclusiones: Estos resultados demuestran la efectividad del uso de bacteriófagos como agentes de biocontrol de Salmonella Enteritidis en un alimento crudo derivado del huevo. Sin embargo, se necesita realizar más estudios para comprobar la reducción en mayonesa casera no diluida.

Resumo Antecedentes: Salmonella enterica serovar Enteritidis (SE) é uma das principais causas de doenças transmitidas por alimentos em todo o mundo, principalmente associada ao consumo de produtos derivados de aves, como ovos. Diferentes métodos de controle foram implementados no processo de produção de ovos, mas não foram capazes de reduzir efetivamente os surtos nas pessoas. Por esse motivo, o uso de bacteriófagos para o controle biológico de patógenos de origem alimentar está ganhando crescente aceitação. Objetivo: Avaliar a eficácia de um coquetel de bacteriófagos na redução da contagem de SE em uma matriz experimentalmente semelhante a maionese contaminada. Método: A maionese caseira foi contaminada com SE (103 UFC/ml) no mesmo volume da matriz (1:1), tratada com uma mistura de bacteriófagos (cinco fagos, MOI 105) e armazenada a 21 °C por 24 e 72 h. As contagens bacterianas foram realizadas para avaliar a atividade de biocontrole da mistura e comparadas com um grupo contaminado, mas não tratado. Resultados: Reduções significativas (até 3,75 log10 UFC/ ml) foram observadas nos grupos tratados com bacteriófagos (p<0,0001). Conclusões: Esses resultados demonstram a eficácia do uso de bacteriófagos como agentes de biocontrole de Salmonella Enteritidis em alimentos crus derivados de ovos, mas são necessários mais estudos para verificar a redução da maionese caseira não diluída.

The Relationship Between Depression and Cognitive Deterioration in Elderly Persons / A Relação Entre Depressão e Comprometimento Cognitivo em Idosos Institucionalizados / La Relación Entre Depresión y Deterioro Cognitivo en Personas Mayores Institucionalizadas en Residencias Españolas

Abstract The objective of this research is to describe the relationship between depressive disorder and cognitive deterioration in residentialized elderly people. This is a descriptive and correlational study with 70 elderly. The variables have been assessed with a Psychosocial Variables Questionnaire, CAMCOG and GDS. Depression was significantly correlated with cognitive level in the non-assisted elderly sample (r=0.471, p=0.004). Participants' age is negatively associated with the score obtained in the CAMCOG of non-assisted sample (r=-0.352, p=0.038). Depression is more frequent in institutions that care for older people when they are more dependent.

Resumo O objetivo deste trabalho é determinar a relação entre transtorno depressivo e comprometimento cognitivo na população idosa institucionalizada. Foi realizado um estudo descritivo e correlacional com 70 idosos espanhóis. Para a medição das variáveis, foi utilizado um Questionário de Variáveis Psicossociais, o CAMCOG do CAMDEX e GDS. A depressão se correlaciona significativamente com o nível cognitivo na maioria dos adultos não dependentes (r=−0,471; p=0.004). A idade está significativamente associada e inversamente para a pontuação obtido no CAMCOG na faixa dependente (r=−0,352; p=−0,038). A depressão está ligada às instituições que atendem prefeitos quando são muito dependentes.

Resumen El objetivo del presente trabajo es determinar la relación entre el trastorno depresivo y el deterioro cognitivo en una población mayor institucionalizada. Se ha realizado un estudio descriptivo y correlacional con 70 mayores españoles. Para la medida de las variables se ha usado un Cuestionario de Variables Psicosociales propio, el CAMCOG del CAMDEX y la GDS. La depresión se correlaciona significativamente con el nivel cognitivo en la muestra de mayores no dependientes (r=−0.471; p=0.004). La edad se asocia elocuentemente y de forma inversa con la puntuación obtenida en el CAMCOG en la muestra de dependientes (r=−0.352; p=−0.038). La depresión está vinculada a las instituciones que atienden a mayores cuando éstos son más dependientes.

Association between adherence to the Mediterranean diet and the prevalence of cardiovascular risk factors / Associação entre adesão à dieta mediterrânea e prevalência de fatores de risco cardiovascular / Asociación entre la adherencia a la dieta mediterránea y la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular

Objective: to determine the prevalence of cardiovascular risk factors in a cohort of workers and to quantify its association with compliance with the Mediterranean diet follow-up. Method: a cross-sectional descriptive study was carried out on a cohort of 23,729 workers. Clinical data from annual medical examinations and the Mediterranean Diet Adherence Screener were used to assess adherence to the Mediterranean diet. Results: 51.3% of the participants showed good adherence to the Mediterranean diet. The multivariate analysis showed an inverse and significant association between the follow-up of the Mediterranean diet and the prevalence of abdominal obesity (Odds Ratio = 0.64, 95% CI 0.56; 0.73), dyslipidemia (Odds Ratio = 0.55, 95% CI 0.42; 0.73), and metabolic syndrome (Odds Ratio = 0.76, 95% CI 0.67; 0.86). Conclusions: our results suggest that the Mediterranean diet is potentially effective in promoting cardiovascular health. Implementing the interventions promoting the Mediterranean diet in the working population seems justified.

Objetivo: determinar a prevalência de fatores de risco cardiovascular em uma coorte de trabalhadores e quantificar sua associação com o monitoramento da dieta mediterrânea. Método: estudo descritivo transversal, realizado em uma coorte de 23.729 trabalhadores. Dados clínicos dos exames médicos anuais e a Mediterranean Diet Adherence Screener foram usados para avaliar a adesão à dieta mediterrânea. Resultados: 51,3% dos participantes apresentaram boa adesão à dieta mediterrânea. A análise multivariada mostrou associação inversa e significativa entre o acompanhamento da dieta mediterrânea e a prevalência de obesidade abdominal (Odds Ratio = 0,64, IC 95% 0,56, 0,73), dislipidemia (Odds Ratio = 0,55, IC 95% 0,42, 0,73) e de síndrome metabólica (Odds Ratio = 0,76, IC 95% 0,67, 0,86). Conclusões: nossos resultados sugerem que a dieta mediterrânea é potencialmente eficaz na promoção da saúde cardiovascular. A implementação de intervenções que promovem a dieta mediterrânea na população trabalhadora parece justificada.

Objetivo: determinar la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular en una cohorte de trabajadores y cuantificar su asociación con el seguimiento de la dieta mediterránea. Método: se llevó a cabo un estudio descriptivo transversal sobre una cohorte de 23.729 trabajadores. Se utilizaron los datos clínicos procedentes de los exámenes médicos anuales y el Mediterranean Diet Adherence Screener para evaluar la adherencia a la dieta mediterránea. Resultados: el 51,3% de los participantes presentó una buena adherencia a la dieta mediterránea. El análisis multivariante evidenció una asociación inversa y significativa entre el seguimiento de la dieta mediterránea y la prevalencia de obesidad abdominal (Odds Ratio = 0,64, IC 95% 0,56; 0,73), dislipidemia (Odds Ratio = 0,55, IC 95% 0,42; 0,73) y de síndrome metabólico (Odds Ratio = 0,76, IC 95% 0,67; 0,86). Conclusión: nuestros resultados sugieren que la dieta mediterránea es potencialmente eficaz en la promoción de la salud cardiovascular. Parece justificada la implementación de intervenciones que promuevan la dieta mediterránea en la población trabajadora.

Percepción sobre la atención de enfermería en una unidad de cuidados intensivos / Perception of nursing care in an intensive care unit

Resumen:

Introducción: en la vida diaria las personas deben enfrentar en una o múltiples ocasiones el dolor y el sufrimiento físico, mental o espiritual ocasionado por la enfermedad.

Objetivo: describir la percepción de los pacientes sobre la atención de enfermería recibida en su estancia en una unidad de cuidados intensivos (UCI) de una institución de seguridad social. Metodología: estudio cualitativo en pacientes hospitalizados en la UCI de un hospital de segundo nivel de atención de seguridad social de San Luis Potosí. Se utilizó una cédula sociodemográfica, entrevista semiestructurada y diario de campo. El análisis de la información fue cualitativo-temático. Resultados: surgieron cuatro dimensiones: 1) el significado que se le da a la UCI, 2) la experiencia con el trato humano de enfermería, 3) percepción del estado de salud y 4) percepción sobre el cuidado enfermero recibido.

Conclusiones: los pacientes percibieron la UCI como un lugar atemorizante, inseguro, indeseable, en el cual surgen aspectos decisivos, como la atención otorgada por el personal de enfermería y el nivel de confianza y seguridad inspirada, lo cual establece la diferencia entre una experiencia positiva o negativa. A partir de lo anterior se espera: a) fomentar la comprensión del proceso salud enfermedad en el paciente crítico por parte del personal de enfermería, b) reafirmar el valor moral de enfermería en la protección, mejora y preservación de la dignidad humana, y c) favorecer un cuidado de enfermería humanizado, al comprender los efectos de la enfermedad y el sufrimiento como experiencia vivida por seres humanos.

Abstract:

Introduction: In everyday life people must deal with pain and physical, mental or spiritual suffering from illness on one or more occasions.

Objective: to describe the patients' perspective on the nursing care received during the time spent in an ICU of a social security institution.

Methodology: Qualitative study done on patients hospitalized in the ICU (intensive care unit), at the Hospital General de Zona No. 50 of the Instituto Mexicano del Seguro Social, San Luis Potosí. We used a socio demographic document, a semi-structured interview and a field diary. The analysis of the information was qualitative and thematic.

Results: 4 dimensions were identified, 1) Meaning of the ICU, 2) Experience of patient treatment by nurses, 3) Perception of state of health and 4) Perception of the nursing care received. Conclusions: the patients perceived the ICU as a frightening, unsafe, and undesirable place, from which decisive aspects emerged, such as the nursing care provided and the level of trust and safety inspired, making the difference between a positive and negative experience. Given these results, the expectations are: a) nursing staff fostering understanding of the health-sickness process in the critical patient, b) reaffirming the moral value of nursing, with regards to the protection, improvement and preservation of human dignity, and c) favoring a humanized nursing care, understanding that the effects of sicknesses and suffering are part of a human experience.

Utilidad de la PTH intraoperatoria como predictor de curación quirúrgica en hiperparatiroidismo primario / Usefulness of intraoperative parathormone measurement to predict surgical cure in primary hyperparathyroidism

Background: The aim of the surgical treatment of primary hyperparathyroidism (PHPT) is to achieve its complete cure, evidenced by normal serum calcium in the postoperative period. Measurement of intraoperative serum parathormone (PTH) can be useful to predict complete cure of the disease. Aim: To assess the usefulness of intraoperative PTH measurement to predict complete cure of PHPT Material and methods: Serum PTH was measured to all patients operated for PHPT between 2003 and 2008, before and five and ten minutes after the excision of the parathyroid gland causing the disease. The criteria for complete cure were normal serum calcium at 24 hours and 6 months after surgery and the pathological confirmation of parathyroid gland excision. Results: Eighty-eight operated patients, aged 58±15 years (72 females) were studied. Sixty four percent were asymptomatic and their preoperative serum calcium was 11.6± 1.2 mg/dl. A normal serum calcium was achieved in 86 patients (98 percent) at 24 hours and 50 of 52 patients followed for six months (96 percent). The pathological study disclosed an adenoma in 69 (78 percent), and multiglandular disease in 16 (18 percent), a parathyroid cancer in one and a normal gland in one patient. Intraoperative PTH predicted early and definitive cure in 97 percent and 100 percent of patients with a single adenoma, respectively. Among patients with multiglandular disease, the predictive figures were 94 percent and 100 percent, respectively. Conclusions: Intraoperative PTH measurement efficiently predicts early and definitive surgical cure of PHPT.

Carcinoma familiar del tiroides no medular (CFTNM): características de presentación en 17 casos / Clinical features of 17 patients with familial non medullary thyroid carcinoma

Background: Papillary thyroid carcinoma can have familial aggregation. Aim: To compare retrospectively familial non medullary thyroid carcinoma (FNMTC) with sporadic papillary thyroid carcinoma (PTC). Material and methods: Retrospective analysis of medical records of patients with thyroid carcinoma. An index case was defined as a subject with the diagnosis of differentiated thyroid carcinoma with one or more first degree relatives with the same type of cancer. Seventeen such patients were identified and were compared with 352 subjects with PTC. Results: The most common affected relatives were sisters. Patients with FNMTC were younger than those with PTC. No differences were observed in gender, single or multiple foci, thyroid capsule involvement, surgical border involvement, number of affected lymph nodes and coexistence of follicular hyperplasia. Patients with FNMTC had smaller tumors and had a nine times more common association with lymphocytic thyroiditis. Five patients with FNMTC had local recurrence during 4.8 years of follow up. Conclusions: Patients with FNMTC commonly have an associated chronic thyroiditis, are younger and have smaller tumors than patients with PTC.

Histopatología de la vasculatura pulmonar en cardiopatías congénitas con hipertensión arterial pulmonar. Estudio de biopsias pulmonares / Histopathology of the pulmonary vasculature of congenital cardiopathies with pulmonary hypertension. Study of pulmonar biopsies

Se estudiaron 23 biopsias pulmonares de niños con cardiopatía congénita de alto flujo pulmonar e hipertensión pulmonar demostrada por cateterismo cardiaco. Se analizaron las alteraciones la vasculatura pulmonar en relación a gasto sistémico (QP/QS); resistencias vasculares pulmonares en relación a resistencias sistémicas (RVP/RVS); insaturación arterial; transmisicón directa de la presión sistémica al territorio pulmonar. Se concluye que las alteraciones vasculares se correlacionan bien en general con algunos índices derivados de estudios hemodinámicos: el QP/QS y el RVP/RVS. Un dato importante es la edad de los pacientes en el momento de la operación: mientras más temprano se haga la intervención, correctiva o paliativa, menores serán los daños vasculares pulmonares y mejor pronóstico

Limb salvage procedures in osteosarcomas around the knee joint

Procedimentos de salvamento dos membros nos osteosarcomas do joelho. Diversas técnicas cirúrgicas foram desenvolvidas para recuperar a continuidade esquelética. Após ressecçäo de um tumor ósseo (técnicas para salvar os membros) de forma que revolucionaram o tratamento dos pacientes portadores de osteosarcomas do joelho. Neste artigo os autores revisam os conceitos atuais de diversos procedimentos de reconstruçäo; entre eles: a artrodesis com aloenxerto; a plastia de rotaçäo, as próteses expansíveis e a artroplastia de joelho. Em resumo, sugerem que a artrodese do joelho é o procedimento de eleiçäo para os pacientes jovens e ativos, que a plastia de rotaçäo deve ser a alternativa à amputaçäo nos pacientes muito jovens e que as próteses sob medida säo preferíveis nos pacientes com longevidade limitada

Nefrotoxicidad por aminoglucosidos / Aminoglycoside nephrotoxicity

Se realizo un estudio prospectivo durante 18 meses (1990-1991) en el Hospital Pediatrico Docente "Jose Luis Miranda" de Santa Clara, con el objetivo de determinar el comportamiento de la nefrotoxicidad por aminoglucosidos y se realizaron complementarios al inicio y final del tratamiento. Se encontro cilindruria como hallazgo mas frecuente en el sedimento urinario. La creatinina serica se altero en el 10 porciento de los casos tratados con aminoglucosidos no combinados, y las mayores alteraciones se relacionaron con las altas dosis e intervalos frecuentes de administracion. La velocidad de filtracion glomerular se altero en el 16,7 porciento, y esto se relaciono con los mismos factores que alteraron la creatinina serica. La urea serica no se altero, y ningun paciente tuvo manifestaciones clinicas. Los intervalos de administracion poco frecuentes disminuyeron los costos hospitalarios por paciente hasta en un 50 porciento, y por concepto de examenes complementarios se ahorro un 70 porciento