RESUMEN
Se reporta un caso de paciente de 31 años de edad (II gesta, I para), con embarazo no controlado, quien acude a la emergencia del Departamento Obstétrico del Hospital Universitario de Maracaibo, Maternidad "Dr. Armando Castillo Plaza", con embarazo de 40 semanas , presentación podálica y trabajo de parto. Se realiza cesárea segmentaria, obteniéndose recién nacido vivo, femenino. Peso: 4.200 g, Talla: 53 cm. El examen físico mostró anomalías múltiples en cintura pélvica caracterizadas por duplicacion de miembros inferiores, articulados en número de 3. Actualmente se encuentra en condiciones clínicas estables. Se realizó desarticulación de los miembros adicionales y se encuentra en espera de estudios complementarios a fin de elaborar una protésis funcional para su caso
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Embarazo , Recién Nacido , Gemelos , Anomalías Múltiples , Cesárea , Recién Nacido , Venezuela , ObstetriciaRESUMEN
Presentamos el caso de una paciente de 19 años de edad, gesta III, para I, cesárea I, con embarazo gemelar de 28 semanas, quien ingresó al Departamento Obstétrico del Hospital Universitario de Maracaibo, Maternidad "Dr. Armando Castillo Plaza", por presentar paraplejía e hipoalgesia crural, hiperreflexia rotuliana, clonus sostenido bilateral y babinski positivo bilateral, con tumoración en región torácica dorsal a nivel de T3, la cual aumentó de tamaño a medida que avanzaba el embarazo. El embarazo finaliza por cesárea a las 43 semanas. Se obtuvieron 2 recién nacidos vivos pretérminos en buenas condiciones. La resonancia magnética nuclear reveló hemangioma cavernosa intramedural-extradural. La evolución de la tumoración y de las manifestaciones clínicas se explica por el aumento de volumen sanguíneo propio del embarazo y un fenómeno de robo vascular por la tumoración
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Embarazo , Médula Espinal , Embarazo , Hemangioma Cavernoso , Embarazo Múltiple , VenezuelaRESUMEN
Analizar las indicaciones, evolución y complicaciones de las histerectomías. Estudio analítico, crítico y retrospectivo de 21 histerectomías obstétricas realizadas en el período 1990-1996, y correlación con indicación, evolución y complicaciones. Las pricipales indicaciones fueron: rotura uterina, hematoma del ligamento ancho; sepsis; perforación uterina, hipotonía uterina; hipotonía uterina; lesión transoperatoria de arteria uterina e infiltrado uterino. El análisis de estas indicaciones mostró que 14 casos pudieron haberse resuelto sin la necesidad de realizar una histerectomía. La decisión de realizar histerectomía en la emergencia obstétrica debe ser analizada cuidadosamente antes de tomar una conducta apresurada, debido a que se trata de una intervención difícil por las modificaciones que sobre la anatomía de la región produce el embarazo y en muchas ocasiones sus complicaciones pueden superar sus beneficios