Inmunizaciones en situaciones especiales / Immunization in special situations

En este trabajo se revisan algunas situaciones especiales que sobrevienen con la aplicación de vacunas, como la administración simultánea de vacunas múltiples, el estado nutricional, la prematurez, el síndrome de inmunodeficiencia adquirida, las nefropatías, la diabetes mellitus, las cardiopatías, las alergias y las afecciones neurológicas. Se exponen una serie de acciones para preservar los logros conseguidos en la reducción de la morbilidad y la mortalidad por las enfermedades infecciosas que afectan a la población infantil de México.

Infecciones nosocomiales en pediatría: un enfoque práctico del problema / Nosocomial infections in pediatrics: A practical approach of the problem

Las infecciones nosocomiales son, hoy en día, un verdadero problema no sólo por la frecuencia con que se presentan, sino por las repercusiones que conllevan en términos de morbimortalidad y exceso de estancia con incremento de riesgos y costos. En pediatría, dicho fenómeno toma matices muy singulares por la diversidad de condiciones del niño en su estancia en el hospital. El objetivo de esta presentación es facilitar al pediatra la comprensión del fenómeno e involucrarlo en su control, con el conocimiento de las normas creadas para ello y a las cuales debe tener acceso

Rinitis, sinusitis y faringoamigdalitis / Rhinitis, sinusitis and pharingotonsillitis

En detallada descripción se presenta una revisión actualizada de la situación relativa a tres entidades patológicas de las vías respiratorias de los niños que tanto por lo elevado de su frecuencia en nuestro medio, como las complicaciones y estados crónicos a que pueden dar lugar, constituyen problemas comunes en la práctica profesional cotidiana en pediatras y médicos generales que atienden niños. La etiología, el cuadro clínico, los elementos de diagnóstico y el manejo y tratamiento de la rinitis, sinusitis y faringoamigdalitis son analizados, valorándose debidamente los diversos recursos disponibles para la atención oportuna y adecuada de dichos padecimientos.

Neumonías / Pnemonies

Las infecciones respiratorias bajas en general y las neumonías en particular, continúan siendo causa importante de morbilidad en las edades pediátricas. Se revisan aspectos etiológicos de las neumonías, recalcando que los virus continúan ocupando cerca del 90% de las causas mismas. Se mencionan aspectos útiles tanto clínicos como radiológicos y de laboratorio para establecer con la mayor certeza posible si estamos ante la neumonía viral o bacteriana. Se emiten consideraciones válidas para la selección del antimicrobiano de elección, de acuerdo al germen causante de la infección del parénquima pulmonar.

Amebiasis cutánea: presentación de un caso / Cutaneous amebiasis: a clinical case

Se presenta el caso de una prescolar con amebiasis cutánea localizada a ambos glúteos, siendo más extensa la lesión del lado izquierdo. No se encontraron antecedentes de procesos diarreicos ni en la niña ni en familiares convivientes. Coincidentemente, presentó al comienzo del cuadro, un exantema que se diagnósticó como escarlatina y un segundo exantema durante el tratamiento, atribuido a reacción medicamentosa. Las lesiones ulcerosas tuvieron características de fagedénicas y el diagnóstico se conformó con la observación de trofozoitos de Entamoeba histolytica de muestras en fresco de las mismas. Se aislaron E. coli y Candida sp. en cultivos de las lesiones. La respuesta al tratamiento al tratamiento fue satisfactoria