RESUMEN
Immunocompromised patients as those with renal transplant, hematological neoplasia or cáncer and HIV/AIDS infection can suffer acute reactivation of Chagas disease. Central nervous system (CNS) evolvement (cerebral tumor or chagoma and diffuse meningoencephalitis) is similar to other opportunistic infections that present with cerebral expansive processes like toxoplasmosis or CNS primary lymphoma. Survival is infrequent, depending on antiparasitic therapy and early starting antiretroviral therapy. The case of an HIV/AIDS positive patient that evolved with a chagasic meningoencephalitis and improved after beginning early antiparasitic therapy and antiretroviral therapy antirretroviral is described.
Los pacientes inmunocomprometidos como los sometidos a trasplantes renales, con neoplasias hemato-oncológicas e infección por VIH/SIDA, pueden desarrollar reactivación aguda de la enfermedad de Chagas. El compromiso del sistema nervioso central-SNC (tumor cerebral o chagoma y meningoencefalitis difusa) es similar a otras infecciones oportunistas que cursan con procesos expansivos cerebrales como toxoplasmosis o linfoma primario del SNC. La sobrevida es poco frecuente, siendo prioritario para la buena evolución, la terapia antiparasitaria y el inicio de terapia antiretro viral. Se describe caso clínico de un paciente con infección por VIH/SIDA que cursó con meningoencefalitis chagásica con evolución satisfactoria tras el inico precoz de terapia antiparasitaria y terapia antiretro viral.
Asunto(s)
Adulto , Humanos , Masculino , Enfermedad de Chagas , Infecciones por VIH , Meningoencefalitis , Terapia Antirretroviral Altamente Activa , Enfermedad de Chagas/diagnóstico , Enfermedad de Chagas/tratamiento farmacológico , Supervivencia sin Enfermedad , Infecciones por VIH/diagnóstico , Infecciones por VIH/tratamiento farmacológico , Meningoencefalitis/diagnóstico , Meningoencefalitis/tratamiento farmacológico , Meningoencefalitis/parasitología , Nifurtimox/uso terapéutico , Resultado del Tratamiento , Tripanocidas/uso terapéuticoRESUMEN
Se presentan los resultados de una encuesta destinada a orientar la promoción de un estilo de vida saludable, frente al síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). Para ello se encuestaron en diciembre de 1988, con consentimiento previo y debidamente informado de padres y directivos, 636 adolescentes tempranos escolares, selecionando al azar, en 3 grupos de colegios: subvencionados (S), municipalizados (M) y particulares (P) de ciclo básico, de la Región Metropolitana, para determinar su grado de conocimiento sobre SIDA. En el análisis de los resultados se usó la prueba de Z, (p<0,05), comparando los porcentajes de respuestas correctas por sexo y colegio. Las niñas (44 por ciento) y los niños (56 por ciento) tuvieron un promedio de edad de 11,4 años, que fue similar en los tres grupos. Los resultados están extensamente presentado y detallados en el texto y, en términos generales avalan la necesidad de reforzar los esfuerzos educativos con claro enfoque preventivo, tanto en niños como niñas adolescentes precoces. Estos esfuerzos deben apoyarse y complementar los valores culturales trasmitidos por la familia y en especial por las madres