RESUMEN
Se estudian 294 pacientes entre 18 y 24 años con varicocele clínico de los cuales 164 tienen espermograma físico y químico en un período de 5 años previo a cualquier tratamiento. Se obtuvo una correlación altamente significativa entre los parámetros clínicos de los diferentes grados de varicocele. Comparando los parámetros clínicos con los del espermograma, concentración, motilidad y morfología, se obtienen correlaciones estadísticamente significativas en los varicoceles grado 3 izquierdos, lo que confirma que en éstos hay una mayor incidencia de alteración de los parámetros seminales. Esto justificaría tratar al grado 3 sólo con los parámetrso clínicos: grado, doppler y orquidometría, sin la estricta necesidad de un espermograma previo. Encontramos en estos jóvenes con varicocele, parámetros seminales alterados estadísticamente respecto de los valores de la O.M.S.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adolescente , Flujometría por Láser-Doppler , Motilidad Espermática , Ultrasonografía Doppler , Varicocele , Aglutinación EspermáticaRESUMEN
El asa ileal es el método de derivación más usado desde su difusión a la actualidad, mereciendo no obstante numerosas objeciones. Se empleó el mismo en 23 pacientes, en su mayoria con diagnóstico de neoplasia vesical. Además de la anastomosis ureteroileal clásica descrita por Bricker se utilizó en algunos casos la conocida como Wallace II. Se exponen detalles de técnica, complicaciones posoperatorias y resultados más o menos alejados
Asunto(s)
Persona de Mediana Edad , Humanos , Masculino , Femenino , Derivación Urinaria/métodos , Íleon , Neoplasias de la Vesícula Biliar/cirugía , Complicaciones PosoperatoriasRESUMEN
En distintas estadísticas, la proporción de lesiones ureterales en las operaciones ginecológicas varían entre 0,3 y 14%, estando en relación directa con la naturaleza de la intervención efectuada. El manejo adecuado de estas lesiones comienza con una sistemática de evaluacion del tipo y nivel de la injuria, así como de las repercusiones sobre el tracto superior. El tratamiento depende de que el diagnóstico se efectúe durante o posteriormente a la operación. En este último caso estará en relación con el tiempo transcurrido, el estado del aparato urinario y las condiciones generales del paciente. En determinadas circunstancias, la derivación transitoria es la medida más razonable, postergando la reparación definitiva para cuando las condiciones del paciente permitan esperar mejores resultados. El urograma excretor pre y posoperatorio resulta mandatario en la oncocirugía ginecológica
Asunto(s)
Humanos , Adolescente , Adulto , Persona de Mediana Edad , Femenino , Histerectomía/efectos adversos , Ovariectomía/efectos adversos , Uréter/lesiones , Complicaciones Intraoperatorias , Mioma/cirugía , Neoplasias Ováricas/cirugía , Neoplasias del Cuello Uterino/cirugía , Neoplasias Uterinas/cirugíaRESUMEN
La posibilidad de presencia de reflujo debe ser considerada en cada paciente adulto con pielonefritis recidivante donde no se demuestra patologia obstructiva asociada.Sin mostrar en el adulto la importante incidencia observada en el nino, su consideracion es particularmente importante en pacientes con historia de infeccion recurrente comenzada en la infancia o durante el embarazo. Aun cuando el reflujo puede ser resultado de infeccion cronica tanto como causa primaria, no cabe duda de que su presencia perpetua y agrava la infeccion y torna el tratamiento ineficaz. El tratamiento de reflujo en el adulto incluye sistematicamente la correccion quirurgica del mismo, toda vez que las posibilidades de cesacion espontanea, a diferencia de lo que acontece en el nino, son muy aleatorias