RESUMEN
Se estudiaron 869 historias clínicas que corresponden a los egresos ocurridos durante el período 1981-1982 en el Servicio A del Hospital Psiquiátrico de Santiago. Se practicó terapia electroconvulsiva al 27,5% de la población en estudio. Destaca el hecho que el promedio de edad de ésta, estaba sobre los 30 años y que más de la mitad tenía antecedentes de hospitalizaciones anteriores así como de terapia electroconvulsiva previa. Lo anterior apunta al grado de cronicidad de los pacientes psiquiátricos hospitalizados en nuestros sectores de agudos. En el 86,8% de los pacientes se realizó una serie de ES; en el 11,7% dos series y en el 1,5% tres series. El número promedio de TE por paciente fue de 12,96%. Las indicaciones más frecuentes fueron la esquizofrenia (82%) y las psicosis reactivas (5%). Destaca la escasa cantidad de psicosis afectivas tratadas con ES (2%). El promedio de TE aplicada en cuadros esquizofrénicos fue de 14%, en las psicosis reactivas 6,7% y en las psicosis afectivas 6,8%. Se realizó examen físico previo en la totalidad de los enfermos. La posición de los electrodos fue bilateral frontotemporal. En general, las aplicaciones de TE se realizaron con una frecuencia de una por día, salvo los fines de semana. En el 97,9% fueron realizadas por la enfermera, con un voltaje promedio de 106.15 voltios y un tiempo promedio de 0.20 segundos. Se premedicó a casi la totalidad de los enfermos con atropina vía IM. En el 23,5% de los casos se utilizó previamente Diazepam por vía EV. Sólo en el 5,2% se utilizó anestesia general (Tiopental y Succinilcolina). Se observaron complicaciones en dos enfermos, las que corresponddieron a distensiones musculares, lo que constituyó 0,8%. La razón entre la descarga eléctrica aplicada y la convulsión generalizada producida fue de 0,7. En el 12,14% a pesar de aplicar repetidas descargas, no se pudo obtener una convulsión generalizada. La desaparición de la productividad psicótica se logró, en sólo el 37,5% de los pacientes esquizofrénicos crónicos, lo que contrasta con el 83,3% logrado en los pacientes portadores de cuadros esquizofrénicos incipientes. Las proyecciones clínicas y terapéuticas de los resultados obtenidos son discutidas