RESUMEN
Introducción: la diabetes mellitus comprende un grupo de desórdenes caracterizados por la alterada tolerancia a la glucosa y el deterioro del metabolismo de lípidos y carbohidratos. La enfermedad diabética se asocia con numerosas complicaciones directamente resultantes de la hiperglucemia. Dentro de las complicaciones, una de las más importantes es la enfermedadperiodontal (EP) por los procesos de estrés oxidativo causados por la patología diabética. El objetivo de este trabajo es describir el efecto de la patología diabética sobre los factores antioxidantes y oxidantes que afectan a la enfermedad periodontal. Materiales y métodos: ratas Wistar machos fueron inyectadas con streptozotocin (STZ, 65mg/kg). Se obtuvieron muestras deencía y sangre para determinaciones bioquímicas. Al final de la cuarta semana, en las muestras se determinaron las glucemias, peroxidación lipídica medida por el malondialdehído (MDA), glutatión reducido (GSH) y óxido nítrico (ON).Resultados: la diabetes produjo cambios significativos en las glucemias como así también en el estrés oxidativo en encía y plasma, con aumento de la peroxidación lipídica (MDA) y ON. En cuanto a la actividad antioxidante de GSH, se observó una significativa reducción en encía y plasma comparada con los controles. Conclusión: la diabetes afecta todos los parámetros oxidantes y antioxidantes del plasma y la encía, disminuyendo la capacidad de defensas y causando daños en los tejidos periodontales.
Asunto(s)
Diabetes Mellitus , Estrés Oxidativo , Enfermedades PeriodontalesRESUMEN
Gingival overgrowth is an adverse side effect of cyclosporine A (CsA) in the treatment of transplanted patients. The purpose of this study was to evaluate the effects of CsA on new-onset diabetes mellitus and gingival overgrowth in rats, by measuring collagen, nitric oxide and microvascular permeability. Blood glucose level, collagen, nitric oxide level and vascular permeability were determined. Blood glucose level increased significantly from 6.5 +/- 0.9 for the control group to 15+/- 1.2, 17 +/- 1.2 and 21.6+/- 1.6 mM/L at 1, 4 or 8 weeks of CsA treatment, respectively. Collagen (ug HO Proline/mg p) increased significantly from 2.5+/- 0.5 for the control group to 4.2+/- 0.8, 5.9+/- 0.6 and 7.3 +/- 0.8 at 1, 4 or 8 weeks of CsA treatment, respectively. Vascular permeability was 10.3+/- 1.2 for the control group and 15+/-1; 17.2 +/- 1.3, and 22.1+/- 2.1 ug EB/g T; at 1, 4 or 8 weeks of CsA treatment, respectively. Nitric oxide level was 3.5 +/- .9 umol/mg P for the control group and 4+/- 0.2, 8.2+/- 0.9 and 11+/-1 for 1, 2 or 8 weeks of CsA treatment, respectively. These findings appear to indicate that the development of significant gingival changes induced by CsA is related to new-onset of diabetes mellitus during the immunosuppressive treatment.
La hiperplasia gingival es un efecto colateral adverso del tratamiento con ciclosporina A (CsA) en pacientes transplantados. El proposito de este estudio fue evaluar el efecto de CsA en el inicio de diabetes mellitus, la concentracion de colageno, y de oxido nitrico y la permeabilidad capilar gingival. El nivel de glucosa en sangre de los animales controles fue: 6.5+/- 0.9, en tanto que los tratados con CsA fue: 15+/-1.2; 17+/- 1.1 y 21.6+/- 1.6 mM/L a las 1, 4 y 8 semanas respectivamente. El colageno (ug OH prolina/mg p) mostro un aumento significativo en los animales tratados con CsA respecto de los controles: 2.5+/- 0.5; 4.2+/- 0.8; 5.9+/- 0.6; 7.3+/- 0.8 respectivamente a las 1,4 y 8 semanas de tratamiento. Los valores de permeabilidad capilar (ug AE/ g T) fueron: en los animales control 10.3+./- 1.2; en los animales tratados con CsA, a las 1, 4 y 8 semanas 15+/- 1.0; 17.2 +/- 1.3 y 22.1+/- 2.1 respectivamente. Los valores de oxido nitrico (umol/mg p) en los animales control: 3.5+/-0.9; y en los animales tratados con CsA 4+/- 0.2; 8.2+/- 0.9 y 11.2 +/- 1.0 respectivamente. Estos resultados parecen indicar que el desarrollo de los significativos cambios gingivales inducidos por la administracion de CsA esta relacionado con la hiperglucemia temprana que se asocia al tratamiento con inmunosupresores.