Circulation flow of enteropathogenia bacteria in institutionalized children. I. An epidemiologic study

Durante o período de um ano (maio de 1982 - abril de 1983) avaliou-se a circulaçäo e manutençäo de bactérias enteropatogênicas, em populaçäo de menor institucionalizada e funcionários adultos contactantes, na cidade do Rio de Janeiro, Brasil. Foram constituídos três grupos: A e B incluíram, respectivamente, 104 e 46 crianças, portadoras de quadro diarréico, diferenciando-se pelo período de ingresso na instituiçäo, anterior (B) e durante (A) o período do estudo; o grupo C era composto de 82 adultos contactantes. Fontes de infecçäo parcialmente expressas pela positividade de coproculturas: 35,2% no grupo A, 39,1% no B e 19,7% nos adultos sadios, sugerem a potencialidade de outras vias de transmissäo representadas pelo ambiente com 30% de contaminaçäo fecal. Maior taxa de isolamento combinada a elevados títulos de anticorpos indicaram Escherichia coli (EPEC) como o agente prevalente, enquanto que na hemaglutinacäo passiva, Shigella predominou. Admite-se que a instituiçäo deve desempenhar um papel importante na epidemiologia e transmissäo de infecçöes entéricas para a comunidade

Circulaçäo de enterobactérias patogênicas em menores institucionalizados: III. Estudo sorológico

Os níveis séricos de anticorpos somáticos, a enteropatógenos bacterianos, foram determinados em 103 crianças diarréicas institucionalizadas e em 52 adultos contactantes, Escherichia coli enteropatogênica e Shigella induziram reatividade significativamente diferente de Salmonella e Escherichia coli enterotóxica. De acordo com o título adotado, as faixas de 1:40, 1:80, e 1:160, para os dois primeiros agentes, 20 a 70% dos indivíduos foram sensibilizados e 6 a 56% perderam a positividade, enquanto para Escherichia coli enterotóxica e Salmonella a reatividade foi de cerca de 2 a 43% e as perdas de 30 a 100%

Circulaçäo de enterobactérias patogênicas em menores institucionalizados: II. Estudo bacteriológico / Circulation of enteropathogenic bacteria in institutionalized children: II. Bacteriological study

Foram analisadas 83 bactérias isoladas de 151 crianças portadoras de gastroenterite e de 82 adultos assintomáticos e sintomáticos, que prestavam assistência aos referidos menores. Escherichia coli enteropatogênica foi o agente prevalente, com 32 isolamentos, representado por 10 sorogrupos. Escherichia coli enterotóxica apresentou maior sensibilidade aos 11 antimicrobianos testados, ao contrário de Shigella e Salmonella que revelaram as mais elevadas taxas de resistência. Dentre as drogas utilizadas, as menos eficazes foram a Sulfatometoxazol - Trimetoprim (SFT), Tetraciclina (Tc) e a Carbenicilina (Cr0). Dos 55 perfis de resistência encontrados, 14 foram os mais freqüentes compartilhados por 56% das amostras

Estudo soro-epidemiológico das infecçoes entéricas / Study serum-epidemic of the infections enterobacteriaceae

Estudo soro-epidemiológico sobre o fluxo de circulaçäo e persistência de bactérias enteropatogênicas, envolvidas em processos diarréicos, em crianças de 0 a 4 anos internadas em instituiçäo de assistência a menores carentes e em funcionários adultos do estabelecimento. Um total de 233 indivíduos, incluindo 151 crianças e 82 adultos, foram analisados mediante coproculturas para a presença dos agentes Shigella, Salmonella, Escherichia coli enteropatogenica, escherichia coli enterotoxica, escherichia coli invasor e campylobacter jejuni. Destes, 155 forneceram amostras séricas para pesquisa de anticorpos para as quatro primeiras bactérias acima referidas. Os coprocultivos permitiram a identificaçäo de 76 indivíduos (32,6 por cento), com eliminaçäo, de pelo menos, um dos seis patógenos pesquisados e que foram caracterizados quanto a capacidade antigênica e ou de adesividade, de invasibilidade e toxigenicidade. A identificaçäo de 15 adultos saudáveis (19,75 por cento), entre os funcionários contactantes, eliminando bactérias enteropatogênicas, principalmente as do grupo E.coli demonstrou o importante papel que o portador desempenha na instituiçäo, na cadeia epidemiológica das diarréias bacterianas. Ressalte-se que em portadores adultos este grupo de bactérias näo foi suficientemente estudado e sua importância näo foi ainda estabelecida. Acentua-se que condiçoes de superlotaçåo e de alta rotatividade da populaçäo infantil propiciam intensa circulaçäo de enterobactérias, envolvendo também os adultos. O somatório das inferências soro-epidemiológicas extraídas deste trabalho, forneceu evidências de que Escherichia coli enteropatogenica e Shigella foram os agentes de maior circulaçäo no ecossistema estudado. Baseado nas análises sorológicas, sugere-se critérios de positividade, para estudos epidemiológicos, em populaçoes com características de composiçäo e de condiçoes de vida similares as apresentadas por aquela que foi objeto deste estudo. Propoe ainda, a associaçäo de métodos bacteriológicos e sorológicos a fim de complementar e ampliar a precisäo no reconhecimento de enteropatógenos circulantes.

Estudo soro-epidemiológico de infecçöes entéricas / Seroepidemiological study of enteric infections

O autor efetuou um estudo soro-epidemiológico sobre o fluxo de circulaçäo e persistência de bactérias enteropatogênicas, envolvidas em processos diarréicos, em crianças de 0 a 4 anos internadas em instituiçäo de assistência a menores carentes e em funcionários adultos do estabelecimento. Um total de 233 indivíduos, incluindo 151 crianças e 82 adultos, foram analisados mediante coproculturas para a presença dos agentes Shigella, Salmonella, Escherichia coli enteropatogênica, Escherichia coli enterotóxica, Escherichia coli invasor e Campylobacter jejuni. Destes, 155 forneceram amostras séricas para pesquisa de anticorpos para as quatro primeiras bactérias acima referidas. Os coprocultivos permitiram a identificaçäo de 76 indivíduos (32,6%), com eliminaçäo, de pelo menos, um dos seis patógenos pesquisados e que foram caracterizados quanto à capacidade antigênica e ou de adesividade, de invasibilidade e toxigenicidade. A identificaçäo de 15 adultos saúdaveis (19,7%), entre os funcionários contactantes, eliminando bactérias enteropatogênicas, principalmente as do grupo E. coli demonstrou o importante papel que o portador desempenha na instituiçäo, na cadeia epidemiológica das diarréias bacterianas. Ressalta-se que em portadores adultos este grupo de bactérias näo foi suficientemente estudado e a sua importância näo foi ainda estabelecida. Acentua-se que condiçöes de superlotaçäo e de alta rotatividade da populaçäo infantil propiciaram intensa circulaçäo de enterobactérias, envolvendo também os adultos. O somatório das inferências soro-epidemiológicas extraídas deste trabalho, forneceu evidências de que Escherichia coli enteropatogênica e Shigella foram os agentes de maior circulaçäo no ecossistema estudado...

Considerações sobre o estudo bacteriológico de amostras de Salmonella typhi isoladas em um surto epidêmico de febre tifóide ocorrido no Município de São Paulo, Brasil / Considerations on the bacteriological study of Salmonella typhi samples isolated from an epidemic outbreak of typhoid fever that occurred in the city of São Paulo, Brazil

Em surto epidêmico de febre tifoide, ocorrido no período de fevereiro a maio de 1972, no estado de São Paulo, foram isoladas 187 amostras de salmonella typhi. Estas culturas foram analisadas sob vários aspectos , tais como: sorológicos , no qual foram classificados segundo a variação do antigeno Vi: bioquímico, em que se fez a determinação dos tipos fermentativos, com base na reações diante da xilose e arabinose, aliado à pesquisa da tetratinato redutase; a avaliação da sensibilidade aos antibióticos foi outra particularidade abordada e, finalidade aos antibioticas foi outra particularidade aborda e, finalmente, as amostras foram caracterizadas por um processo dos mais sensíveis, representados lisotipia ou fagotipagem Vi. Os resultados encontrados demostraram uma situação pouco comum nos dias atuais, isto é, o reconhecimento em uma epidemia de febre tifoide de três tipos fágicos, respectivamente D6, E1 a e A, além de duas formas consideradas impróprias para determinações com os fagos adaptados Vi II( amostras Vi degradadas e as desprovidas desta fração antigênica) (AU).