RESUMEN
Se presenta un caso de enfermedad de Cushing causa infrecuente de diabetes e hipertensión arterial, cuyo diagnóstico correcto y tratamiento exitoso permite modificar notablemente el pronóstico vital del paciente
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Síndrome de Cushing/diagnóstico , Desamino Arginina Vasopresina , Dexametasona , Hipertensión/etiología , Hidrocortisona , Hidrocortisona/sangre , Síndrome de Cushing/cirugía , Signos y SíntomasRESUMEN
Entre julio de 1984 y junio de 1989 en el I.N.C. e I.C. Dr. A. Asenjo, se operaron de hematoma subdural crónico, H.S.D.Cr, 140 pacientes, 14 de los cuales eran menores de 30 años, 10 por ciento, representando un promedio de 2,8 pacientes por año. 10 pacientes fueron varones, 71,4 por ciento, y 4 mujeres, 28,6 por ciento. En 12 encontramos antecedente de trauma craneal, 85,7 por ciento, pero en solo 8 ésta databa de por lo menos 3 semanas antes del ingreso. En 2 habían antecedentes mórbidos: un hidrocefálico y un niño con un anemia y desnutrición severas. El tiempo entre el inicio de la clínica y el diagnóstico fluctuó entre los 2 meses y 1 día, haciéndose en 4 el diagnóstico de tumor cerebral. En el 71,4 por ciento hubo cefalia con atributos de hipertensión intracraneal, 10pacs.; 42,9 por ciento, 6pac signos focales deficitarios; 21,4 por ciento, 3pac compromiso de conciencia y 7,1 por ciento, 1pac fue asintomático. El tratamiento fue en todos quirúrgico. En 2 hubo complicaciones respiratorias, 14,2 por ciento. Al alta: 13 se encontraban normales, 92,3 por ciento, y 1 falleció, 7,1 por ciento