Hemodiálise e síndrome de lise tumoral / Hemodialysis and tumor lysis syndrome

Determinadas neoplasias podem ter sua evoluçäo complicada por hiperuricemia, hiperfosfatemia, hipocalcemia, hiperpotassemia, acidose metabólica e insuficiência renal aguda, quadro este denominado de síndrome de lise tumoral, que ocorre espontaneamente ou após a açäo de quimioterápicos. Os autores apresentam a experiência com cinco casos de síndrome de lise tumoral que necessitaram de tratamento dialítico, ressaltando a importância de aspectos preventivos e terapêuticos nestes pacientes

Potássio intra-eritrocitário e diureticoterapia / Intraerythrocytic potassium and diuretic therapy

A hipocalemia induzida por diurético é um dops distúrbios mais comuns e importantes durante a terpapêutica anti-hipertensiva. No entanto, tem sido sugerido que mediçöes dos níveis de potássio sérico possam näo refletir alteraçöes significativas da concentraçäo intracelular. Este estudo foi realizado para avaliar alteraçöes na concentraçäo de potássio das hemácias, comparada aos níveis séricos de potássio, em 10 pacientes que receberam clortalidona, 25 mg/dia, durante 4 semanas. As respostas anti-hipertensivas alcançadas foram significativas e, apesar dos níveis séricos de potássio em quatro pacientes, terem ficado abaixo de 3,5 mEq/1, näo ocorreram alteraçöes na concentraçäo intracelular de potássio nesta populaçäo com hipertensäo essencial

Síndrome nefrótica / Nephrotic syndrome

Os principais sinais e sintomas da síndrome nefrótica säo apresentados com breves comentários. Após a classificaçäo das etiologias fundamentais, seräo discutidos os princípios gerais de tratamento e efetuadas consideraçöes sobre indicaçöes de biópsias renais. Finalmente, as glomerulopatias primárias mais comuns na etiologia da síndrome nefrótica seräo individualizadas nas suas características clínicas, imunológicas, e terapêuticas essenciais

Efeitos anti-hipertensivos, e bioquímicos: hidroclorotiazida, furosemide de açäo prolongada e combinaçäo amiloride/hidroclorotiazida no tratamento de hipertensäo arterial / Antihypertensive and biochemical effects: hydrochlorothiazide, prolonged action furosemide amiloride/hydrochlorothiazide combination in the treatment of arterial hypertension

O presente estudo avalia os efeitos anti-hipertensivos e as modificaçöes na bioquímica sérica induzidas por 3 diferentes diuréticos - hidroclorotiazida, furosemide de açäo prolongada e combinaçäo amiloride/hidroclorotiazida - usados em seqüência em indivíduos com hipertensäo arterial essencial. Genericamente, confirmaram-se os efeitos anti-hipertensivos das 3 drogas, ainda que hidroclorotiazida, isoladamente ou em combinaçäo com amiloride, tivesse tido efeito mais consistentes. Similarmente a estudos anteriores, furosemide näo modificou os parâmetros usuais de bioquímica sérica, e amiloride preveniu a hipocalemia habitualmente encontrada com hidroclorotiazida