Análise espectrofotométrica e visual do clareamento dental interno utilizando laser e calor como fonte catalisadora / Spectrophotometric and visual anaalysis of internal dental bleaching utiling laser and heat as catalyzing sources

O presente experimento avaliou, in vitro, a alteraçäo cromática das coroas dentais inicialmente, registrada a partir de uma análise espectrofotométrica e da observaçäo visual, nos seguintes tempos experimentais: leitura inicial (LI), leitura após o escurecimento (LE) e leitura imediatamente após o clareamento (LC), leitura 15 dias após o clareamento (LC15) e leitura 30 dias após o clareamento (LC30). Depois de encontrados os valores de L*(luminosidade) a* e b* (matiz e saturaçäo), com os quais se quantificou as alteraçöes cromáticas dos espécimes; as diferenças de cor (DE) foram obtidas com auxílio do programa CIE Lab. A análise estatística dos resultados obtidos, pelo estudo espectrofotométrico, näo mostrou diferença significante quando comparado o procedimento de clareamento tradicional com o ativado por laser Er: YAG. Näo houve diferença estatística entre os grupos nos tempos experimentais de 15 e 30 dias

Mais ética nas pesquisas / More thics in research

O respeito e o cuidado com a vida de quem participa de experimentos científicos são o foco central da bioética

Control de la alteración cromática de dientes deciduos tratados endodónticamente (análisis espectrofotométrico) / Control of chromatic alteration of deciduous teeth submitted to endodontic treatment (spectrophotometric analysis)

Cuarenta dientes deciduos anteriores fueron hidratados por 72 horas en suero fisiológico y guardados individualmente en frascos de vidrio enumerados. La superficie de la pared vestibular de la cámara pulpar de todos los especímenes fué tratada e se formaron los seguientes grupos: Grupo I, sin tratamiento; Grupo II, tratamiento de la dentina con adesivo esmalte/dentina Prime & Bond 2.0; Grupo III, tratamiento dentinário com Histoacryl; y Grupo IV, tratamiento de la dentina con Super Bonder. Todos los especímenes fueron obturados con pasta yodoformada, fue realizado el sellado de la entrada del conducto, con gutapercha, la cámara pulpar fué limpiada y obturada con resina compuesta fotopolimerizable. Las alteraciones cromáticas fueron evaluadas en la superfície coronal con un espectrofotómetro y realizadas en diferentes tiempos experimentales: antes, 45 y 90 dias despues del experimento. Fue acoplado al espectofotómetro un sistema de colorimetria computarizada para calcular los valores de L*, a*, b*. El análisis de los resultados permitió concluir que todos los espécimes presentaron alteraciones cromáticas, encontrando la menor diferencia en el Grupo IV (Super Bonder). Las coronas tratadas con este material mostraram diferencias estadisticamente significativas cuando fueron comparadas con los otros grupos. La diferencia de color entre los Grupos I, II y III no mostró diferencia estadisticamente significativa

Análise qualitativa de alguns materiais utilizados em retrobturaçäo: estudo in vitro / Qualitative analysis of some materials used as retrofillings: in vitro study

O insucesso do tratamento endodôntico tradicional está relacionado, na maioria das vezes, com o inadequado selamento do canal, mesma razäo pela qual algumas das cirurgias periapicais e preenchimentos de perfuraçöes de raiz näo têm sucesso. Este trabalho propöe a avaliaçäo da microinfiltraçäo de Rodamina B em retrobturaçöes realizadas com diferentes materiais e a interferência do condicionamento da retrocavidade com cianoacrilato de etila no selamento. Dentes permanentes, extraídos e tratados endodonticamente tiveram seus 2 mm apicais amputados transversalmente. Retrocavidades com 3 mm de profundidade foram preparadas, e os espécimes foram divididos em grupos experimentais nos quais diferentes materiais retrobturadores foram inseridos: cimento de fosfasto de cálcio Endosel, IRM©, Cimpat-N©, amálgama de prata e guta-percha termoplastificada. No grupo em que se objetivou analisar a interferência do condicionamento com cianoacrilato no selamento, o material foi aplicado na retrocavidade previamente à inserçäo do Endosel. Após a exposiçäo ao corante evidenciador, a microinfiltraçäo foi avaliada qualitativamente pela leitura da profundidade de penetraçäo longitudinal. As diferenças intergrupos observadas foram estatisticamente significantes no nível de 0,05 pelo teste de Kruskal-Wallis. O grupo retrobutrado com Cimpat-N© apresentou os melhores resultados quanto ao selamento, comparáveis aos do grupo em que as retrocavidades foram condicionadas com cianoacrilato de etila previamente à inserçäo de Endosel. Esses resultados demonstraram a relevância do procedimento, uma vez que o cimento Endosel quando isoladamente inserido nas retrocavidades deteminou o pior desempenho do experimento. O IRM© apresentou resultados comparáveis aos da guta-percha termoplastificada e superiores aos do amálgama

Precisäo de instrumentos para aferiçäo do comprimento de trabalho em endodontia / Instruments accurary to determine the working length in endodontics

A determinaçäo precisa do comprimento de trabalho é fundamental para o sucesso do tratamento endodôntico. Várias técnicas têm sido sugeridas, entretanto, sem a devida ênfase aos instrumentos utilizados para aferiçäo. Constitui proposta do exposto analisar, in vitro, a precisäo de três instrumentos, empregando-se as técnicas radiográficas da bissetriz e do paralelismo. Foi determinado o comprimento real de 9 dentes humanos unirradiculares, para posterior divisäo em três grupos experimentais: limas calibradas com menos 4.0 milímetros; menos 3.5 milímetros e menos 3.0 milímetros do comprimento real do dente. Para cada dente foram realizadas quatro tomadas radiográficas. Mediu-se a distância entre a guia de penetraçäo da lima e o vértice radiográfico com régua metálica, régua plástica e tela milimetrada. Observou-se que a régua plástica foi o instrumento que proporcionou as medidas mais próximas da medida real (3.45mm), seguida da tela milimetrada (3.63mm) e régua metálica (3.65mm). A técnica da bissetriz apresentou o dobro de distorçäo para mais (+1.4mm) do que a técnica do paralelismo (+0.7mm)

Avaliaçäo do tratamento endodôntico em radiografias periapicais e panorâmicas / Evaluation of endodontic treatment with periapical and panoramic radiography

Radiografias periapicais e panorâmicas, com aparelho elipsopantomográfico, säo comparadas na avaliaçäo do tratamento endodôntico. Com este objetivo, radiografias realizadas nestas duas técnicas, num mesmo paciente, com pelo menos um dente com tratamento endodôntico, foram analisadas por três examinadores, levando-se em consideraçäo as condiçöes apicais (lesöes periapicais), a obturaçäo do canal radicular (tipo de material, preenchimento e limite apical), a restauraçäo do dente e o preenchimento da câmara pulpar. Os resultados mostram que a radiografia periapical define melhor a presença de rarefaçäo óssea periapical difusa, obturaçäo do canal radicular com guta-percha, tratamento endodôntico inadequado, justaposiçäo do material restaurador inadequada para a regiäo anterior e a presença de restauraçäo metálica fundida na regiäo posterior. Para os demais itens avaliados, os resultados da análise estatística näo säo significantes. A concordância de diagnósticos entre examinadores se mostra superior nas radiografias periapicais

Análise da superfície dentinária, por meio de microscopia eletrônica, após condicionamento ácido / Sem analisys of dentin surface after etching conditioning

O objetivo deste trabalho foi avaliar a capacidade de limpeza do ácido fosfórico a 32 por cento, do ácido cítrico a 10 por cento e do creme de ENDO-PTC associado ao hipoclorito de sódio a 0,5 por cento aplicados sobre a superfície dentinária de 15 dentes. A avaliaçäo da eficácia da limpeza, por meio de microscopia eletrônica de varredura, foi estabelecida pela capacidade de remoçäo de magma dentinário e de abertura dos túbulos dentinários. O ácido fosfórico apresentou melhores resultados. O creme de ENDO-PTC associado ao hipoclorito de sódio a 0,5 por cento näo removeu o magma dentinário

Alteraçöes morfológicas causadas pela açäo do laser CO² na dentina e nos materiais retrobturadores / Morphological changes caused by the action of CO² laser on dentin surfaces and on retrofilling materials

As pesquisas realizadas nos últimos anos na área da cirurgia paraendodôntica vêm em busca dos materiais retrobturadores que melhor selamento propiciem à obturaçäo apical. É sabido que a associaçäo da irradiaçäo laser aos procedimentos cirúrgicos tende a aumentar a taxa de sucesso da apicectomia e da retrobturaçäo, talvez por incrementar esse selamento. A proposta deste estudo foi avaliar as alteraçöes morfológicas na superfície dentinária e na junçäo desta com os diferentes materiais retrobturadores, irradiados ou näo com laser CO², em Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV). Foram usados os seguintes materiais restauradores: grupo A - Super EBA; grupo B - Super EBA seguido de irradiaçäo laser CO² (Luxar System); grupo C - cimento de ionômero de vidro; grupo D - cimento de ionômero de vidro seguido de laser CO²...

Posicionador radiográfico personalizado para controle do tratamento endodôntico / Customized radiographic positioner to control endodontic treatment

O estudo das imagens do dente em tratamento endodôntico e das suas estruturas anexas favorece a identificaçäo precoce das alteraçöes capazes de comprometer o prognóstico de sucesso. A perfeita informaçäo radiográfica e a correta interpretaçäo comprovadamente orientam a conduta terapêutica, estreitando a relaçäo entre a cura e a patologia. Assim sendo, e devido à importância da fidelidade desse procedimento, os autores apresentam um dispositivo que, acoplado a qualquer posicionador comercializado, possibilita a tomada de imagens semelhantes sob o aspecto das suas dimensöes. A importância desse fato surgiu da necessidade do confronto das imagens obtidas entre as sessöes do tratamento. Os estudos clínicos indicaram que o posicionador personalizado obtido através de moldagem com material pesado favoreceu sensivelmente as análises comparativas das áreas da superfície radicular externa acometidas de reabsorçäo cemento-dentinária, como seqüela de trauma dental, bem como as regiöes portadoras de rarefaçäo óssea periapical no decorrer da avaliaçäo da neoformaçäo

Penetraçäo dentinária da associaçäo hidróxido de cálcio, ciprofloxacina e metronidazol variando o veículo / Dentinal penetration of the association of calcium hydroxide, ciprofloxacin and metronidazole varyng the vehicle

A existência de lesöes apicais de origem microbiana de difícil resoluçäo, denominadas ®infecçöes refratárias¼, torna imperiosa a necessidade de analisar associaçöes medicamentosas alternativas que sejam mais eficazes quando comparadas às medicaçöes tradicionalmente utilizadas. Sendo assim, este experimento analisa in vitro a penetraçäo na massa dentinária radicular da associaçäo do hidróxido de cálcio com outros dois fármacos (ciprofloxacina e metronidazol), na condiçäo de medicaçäo intracanal, com variaçäo de veículo - anestésico, polietilenoglicol 400 e polietilenoglicol 1000. Os resultados indicaram que todos os veículos favoreceram a penetraçäo da medicaçäo, sendo que os espécimes cujo medicamento estava veiculado com polietileno-glicol 1000 apresentaram os maiores índices de penetraçäo dentinária

Avaliaçäo dos efeitos da irradiaçäo laser, utilizando Nd: YAG, CO² e argônico no selamento dentinário e marginal de obturaçöes retrógradas / Evaluation of laser irradiation effects with the use of Nd: YAG, CO² and Argon regarding dentin and marginal sealing of retrograde fillings

Baseado na necessidade da reavaliaçäo de procedimentos clínicos empregando novas técnicas e equipamentos, esse experimento tem por objetivo observar os efeitos da irradiaçäo laser sobre a permeabilidade dentinária e marginal da superfície apical de dentes apicectomizados e retroobturados. Caninos permanentes, extraídos, tratados endodonticamente, tiveram os três milímetros finais das raízes seccionados, obedecendo o angulo de 180º onde foram preparadas cavidades para as obturaçöes retrógadas. os espécimes foram divididos em vinte e um grupos experimentais obedecendo aos seguintes critérios: tipo de material retroobturador - amálgama de prata, ionômero de vidro e resina fotopolimerizável - tipo de laser - Nd: YAG, CO² e Argônio - e momento da irradiaçäo - antes ou depois da retroobturaçäo...

Avaliação de métodos de diagnóstico da lesão de cárie / Evaluation of methods for diagnosing dental carious lesions

O objetivo deste trabalho foi comparar in vitro a efetividade de três métodos de diagnóstico da lesão de cárie em 26 sítios de interesse, dispostos na face palatina de 20 coroas de dentes caninos permanentes de humanos. Quatro examinadores receberam orientação teórico-prática para o diagnóstico, através de três métodos: inspeção visual; táctil (inspeção visual - sonda exploradora com ponta romba); e videocóspico (sistema AcuCam). Para a validação dos dados, os dentes foram seccionados paralelamente ao seu longo eixo por um disco de diamante e analisados histologicamente em um microscópio estereoscópico com aumento de 40X. Diagnósticos compatíveis com exame histológico apresentaram percentual de acerto no método de inspeção visual de 40,4 por cento, no exame táctil de 38,5 por cento e no videoscópico de 41,3 por cento, resultados que não demonstraram diferença estatisticamente significante. Concluiu-se, pelos resultados obtidos, que os três métodos apresentaram acuidade semelhante no diagnóstico da lesão de cárie; dentre os métodos estudados, o exame ao videoscópio foi o que mais se aproximou do histológico, seguido pelo visual; o mais distante foi o táctil. Constatou-se também uma elevada porcentagem de erro de diagnósticos (59,9 por cento), o que conseqüentemente acarretaria uma conduta terapêutica inadequada

Selamento marginal cervical simples e duplo em endodontia / In vitro evaluation of single and double endodontic cervical sealing

Constitui proposta deste experimento avaliar a capacidade do vedamento cervical proporcionado por dois tipos de cimentos temporários e a sua associação. Foram selecionados 42 dentes unirradiculares, extraídos em tempo indeterminado e armazenados em diversas condições. Os espécimes foram submetidos à terapia endodôntica e as cavidades de acesso, seladas conforme as seguintes condições: grupo I - IRM; grupo II - Cimpat Branco, e grupo III - selamento duplo Cimpat Branco mais IRM. Foi possível concluir que os menores índices de infiltração ocorreram nos espécimes do grupo II - Cimpat Branco (2,00 mm). No grupo III - selamento duplo (4,49 mm), a infiltração deu-se exclusivamente na área ocupada pelo cimento IRM, enquanto no grupo I - IRM, o índice médio de infiltração foi maior (6,04 mm)

Análise radiográfica do tratamento endodôntico e suas interaçöes / The radiographic evaluation of the endodontic treatment quality and its interations

Diante da afirmativa de que a avaliaçäo dos resultados da terapêutica endodôntica executada é parte integrante do plano de tratamento, constitui proposta deste experimento analisar as condiçöes dos tratamentos endodônticos de 500 pacientes que compareceram pela primeira vez ao Serviço de Atendimento à Comunidade na Faculdade de Odontologia da Universidade de Säo Paulo. Através de prontuários selecionados aleatoriamente que possuíam radiografias de "boca toda", foram observados o preenchimento do canal radicular, a presença ou ausência de rarefaçäo óssea periapical e o tipo de restauraçäo dental, pretendendo, com isso, estabelecer índices de qualidade no que se refere ao tratamento endodôntico e suas interaçöes, determinando o estado atual da endodontia executada. Foram analisadas 7.000 radiografias periapicais, pertencentes a 500 pacientes de ambos os sexos e diferentes faixas etárias, chegando-se aos seguintes resultados: número de dentes tratados por paciente foi de 3,6. A presença de lesäo periapical difusa foi de 10,5 por cento; circunscrita: 16,8 por cento; ausente: 72,6 por cento. Tipo de material restaurador dental; RMF: 14,93 por cento material provisório: 25,69 por cento; suporte de PPF: 5,55 por cento; resina composta: 6,99 por cento; núcleo: 13,14 por cento; pino intra-radicular: 20,63 por cento

Propriedades físicas dos cimentos endodônticos Endobalsam e N-Rickert / Physical properties of root canal sealers Endobalsam and N-Rickert

Este estudo compara os cimentos endodônticos Endobalsam e N-Rickert quanto a escoamento, tempo de trabalho, espessura da película e radiopacidade. Foi empregada a metodologia descrita na especificaçäo n§ 57 da ADA. Os resultados mostraram diferenças significantes entre o Endobalsam e o N-Rickert com relaçäo ao escoamento (46 e 44 mm, respectivamente), ao tempo de trabalho (5'00 e 5'30"), à espessura da película (40 e 75 mm) e à radiopacidade (equivalente a escada de alumínio de 4 mm e além de 10 mm). Quanto ao escoamento, ambos cumpriram com as especificaçöes da ADA. Com relaçäo ao tempo de trabalho e à espessura da película, o cimento N-Rickert mostrou valores maiores, mas näo atende a especificaçäo da ADA quanto à espessura do filme. A radiopacidade dos cimentos testados foi exigida pela ADA