Disseminaded coccidiodomycosis presentig as acute respiratory distress syndrome in a liver postrasplant recipient / Síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) como prensentacion de Coccidiodomicosis diseminada en un paciente receptor de trasplante hepatico ortotópico

Abstract Acute respiratory distress syndrome (ARDS) is a respiratory process of acute onset, showing on X rays as bilateral pulmonary infiltrates and severe respiratory failure, Coccidiodomycosis is a unusual cause of acute respiratory distress syndrome, the incidence of coccidiomycosis in a solid organ trasplant recipientes ranges from 1.4% a 6.9%, inadecuancy of cellular inmunity is a well established risk factor for development of coccididomcosis, less than 1% of patients develop disseminaded infecction and carrying high mortality, the case that we are presenting add to the small list of reports documenting the ocasionally acute and agressive nature of the disseminated clinical form of coccidiodomycosis.

Resumen El síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) es un proceso respiratorio de inicio agudo, que se manifiesta en las radiografías como infiltrados pulmonares bilaterales, clinicamente como insuficiencia respiratoria grave, la coccidiodomicosis es una causa inusual de síndrome de dificultad respiratoria aguda, la incidencia de coccidiomicosis en receptores de trasplante de órgano sólido varía desde 1.4% a 6.9%, una inadecuada inmunidad celular es un factor de riesgo bien establecido para el desarrollo de coccidomicosis, menos del 1% de los pacientes desarrollan enfermedad diseminada y alta mortalidad, el caso que presentamos se suma a la pequeña lista de informes que documentan la naturaleza ocasionalmente aguda y agresiva de la forma clínica diseminada de coccidiodomicosis.

A rare cause of headache and fever in a healthy woman / Una rara causa de cefalea y fiebre en una mujer sana

Abstract Cryptococcocis is a fungal infection that primarily affects immunocompromised hosts; disseminated infection is uncommon in immunocompetent patients. We describe a case of a previously healthy woman without risk factors, who was admitted to the emergency department with headache, fever and altered mental status. As a result, a cryptococcal disseminated infection was diagnosed.

Resumen La criptococosis es una infección por hongos que afecta principalmente a huéspedes inmunodeprimidos; la infección diseminada es infrecuente en pacientes inmunocompetentes. Reportamos el caso de una mujer previamente sana, sin factores de riesgo, ingresada a urgencias por cefalea, fiebre y alteración del estado mental quien posteriormente fue diagnosticada con criptococosis diseminada.